血尿危害中老年人健康

众所周知，高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中、慢阻肺、恶性肿瘤等为当今威胁人民生命的慢性病。调查显示，慢性病所致死亡已占30%[1]。随着健康意识的加强，健康体检越来越受人们关注。血尿[2]作为一种常见的病症，可由各种泌尿系疾病引起，如肾小球肾炎、泌尿系结石、结核、肿瘤、血管病变、先天畸形等，也可由全身性疾病引起，过敏性紫癜、风湿病等，此外还有肾下垂、运动后的功能性血尿。因此尿检结果出现血尿不容忽视。     

神经内科护理安全管理的实践与体会

医疗安全是医疗质量的首要问题和最基本要求，已成为当前医院管理中最重要的课题之一[1]。然而在目前，我院护理人力配置不到位，无法满足临床工作需求，护理人员缺编，加上工作负荷大、工作任务繁重，护士容易产生身心疲劳综合征，表现为注意力不集中、认知行为变慢、工质量下降，最终导致产生差错的概率增加[2]。因此，合理配备护理人力是保证护理安全的前提。     

2010～2012年医院感染现患率调查分析

目的 了解医院感染现患率、抗菌药物使用及微生物送检的动态变化.方法 按照《医院感染预防与控制标准操作规程》中横断面调查方法,对2010年7月27日、2011年9月8日和2012年8月10日（0：00～24：00）所有住院患者进行调查.结果 医院感染现患率逐年下降,平均为2.69％；感染部位以下呼吸道为主,平均占50.57％,并呈逐年上升趋势；感染高发科室有ICU、血液内科、肾内科、神经外科、新生儿科；抗菌药物使用率平均为59.44％,逐年下降；病原学送检率平均为57.51％;3年共检出病原体106株,以革兰阴性细菌为主.结论 通过连续的现患率调查可掌握医院感染的动态变化,医院感染的高发部位及高危科室,为今后医院感染管理重点提供依据.     

推拿疗法治疗小儿反复呼吸道感染37例

小儿反复呼吸道感染是儿童时期的常见病多发病，具有反复发作、症状重、病程长、绵缠难愈的特点。自2010年1月-2012年12月，笔者用推拿疗法治疗小儿反复呼吸道感染37例，以观察推拿疗法的疗效，现报道如下。     

重型颅脑创伤患者心电图变化与预后的相关性研究

目的分析重型颅脑创伤患者心电图变化与预后的相关性。方法回顾2009-06—2013-012我院诊断为重型颅脑创伤患者为研究对象,对患者心电图的变化及预后等数据,评价重型颅脑创伤患者心电图变化与预后的相关性。结果脑挫裂伤60例,硬膜下血肿39例,脑干损伤24例,脑内血肿19例,硬膜外血肿18例。存活128例,死亡32例。经统计分析,格拉斯哥(GOS)评分与患者死亡情况明显相关,以GOS评分=3为界限,将患者分为2组;2组心率、ST段抬高、ST段压低、T波倒置、U波倒置、室性心律失常出现的频率差异无统计学意义(P0.05);出现异常Q波、室上性心律失常频率、心电图评分偏高时,格拉斯哥(GOS)评分明显偏低,差异有统计学意义(P0.05),通过多因素Logistic回归分析,异常Q波(OR=1.777,95%CI:0.347~3.741)、室上性心律失常(OR=1.664,95%CI:1.433~2.020,P0.05)是影响预后的因素。结论心电图异常对估计心脏本身受损程度及颅脑外伤的病情和预后均有重要的指导意义,重型颅脑创伤后出现心电图改变常提示病情危重及预后不良。     

黄石市中、小学生狂犬病防治知识态度行为调查

我国每年狂犬病病例均超过2 000例,位居全球第二位,已成为一个较为突出的公共卫生问题.狂犬病的流行不但严重威胁人民群众的生命安全,而且造成了严重的心理影响和沉重的经济负担.从人群分布上看,可概括为“三多”:农村地区病例较多、男性病例较多、15岁以下儿童较多.     

眼科住院手术患者医院感染防控的效果观察

目的探讨眼科住院手术患者的护理过程中医院感染防控的效果。方法将本院2014年9月~2016年9月期间收治的256例眼科住院手术患者分为对照组和观察组,对照组采用常规眼科护理措施,观察组在常规护理的基础上进行医院感染防控,比较两组护理效果。结果观察组患者发生医院感染的发生率(9.34%)明显低于对照组(23.4%),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者各项指标的合格率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在眼科住院手术患者的临床护理过程中,应用护理措施可有助于眼科患者医院感染率的下降,并提升各项护理指标的合格率,值得推广。     

乳腺CEUS预测模型诊断乳腺恶性病灶的观察者间一致性:多中心研究

目的 探讨拉伸指数模型DWI鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值。方法 收集58例乳腺病变患者,共63个病灶（良性33个,恶性30个）,行多b值DWI及动态增强MRI （DCE-MRI）扫描。计算ADC、扩散分布指数（DDC）和扩散异质性指数（α）值,并生成时间-信号强度曲线（TIC）。比较良恶性病变间各参数差异,采用ROC曲线评价各参数诊断效能。结果 恶性病变ADC、DDC和α分别为（1.01±0.19）×10^-3 mm²/s、（0.89±0.23）×10^-3 mm²/s和0.75±0.09,良性病变分别为（1.41±0.27）×10^-3 mm²/s、（1.49±0.29）×10^-3 mm²/s和0.87±0.07,恶性病变均低于良性病变（P均<0.01）。各参数中DDC曲线下面积（AUC）最大（AUC=0.958）,最佳诊断界值1.22×10^-3 mm²/s,敏感度和特异度分别为96.67%、81.82%,DDC与TIC联合所得AUC为0.976,对应敏感度和特异度分别为93.33%、93.94%。结论 拉伸指数模型DWI参数DDC、α能够鉴别诊断乳腺良恶性病变,DDC与TIC联合的诊断效能高于ADC和DCE。     

热休克预处理对大鼠心肌细胞凋亡和金属硫蛋白表达的影响

目的:探讨热休克预处理对大鼠心肌细胞凋亡和金属硫蛋白表达的影响.方法:将体外培养的大鼠心肌细胞随机分为3组:对照组(C组)、H2O2损伤组和热休克预处理组,检测心肌细胞的凋亡、心肌细胞Caspase-3活性,并用Western blotting检测线粒体中细胞色素C和金属硫蛋白的表达.结果:与对照组相比,H2O2损伤组心肌细胞凋亡数目增加(P＜0.01),Caspase-3活性明显增高(P＜0.01),线粒体中细胞色素C和金属硫蛋白的蛋白表达量明显增高(P＜0.01),而给予热休克预处理的心肌细胞的凋亡数量和坏死细胞数较H2 O2损伤组明显下降(P＜0.01),参与细胞凋亡执行的Caspase-3活性明显降低(P＜0.01),细胞色素C和金属硫蛋白的蛋白表达量持续升高(P＜0.01).结论:热休克预处理能够抑制心肌细胞凋亡,增加对心肌起保护作用的金属硫蛋白的表达,减少线粒体细胞色素C的释放,从而对心肌细胞起保护性作用.     

甲状腺功能亢进性肝损害92例临床分析

目的:研究分析甲亢性肝损害的发病机理及临床诊断与治疗.方法:回顾性研究笔者医院92例甲亢性肝损害患者临床资料,并作出总结.结果:所有150例甲亢患者,有肝损害者92例,发病率达61.3％,且甲亢性肝损害的发生与FT3及FT4升高的程度密切相关(P＜0.01),经护肝治疗同时使用抗甲亢治疗,大多愈后良好.结论:对轻度甲亢性肝损害患者在护肝治疗上可采取减量继续使用抗甲亢药物的综合治疗,一般愈后良好,甲亢治疗期间需定期复查肝功能.