试论医院营养食堂的管理机制

营养食堂是临床营养工作的载体.营养食堂管理体制不顺、运行机制不畅是影响临床营养工作的根源.营养食堂上位管理机构的定位有多种模式,直接影响营养食堂的运行机制,导致营养食堂的管理运作方式多样化,效能差异化.在分析营养食堂诸多问题的基础上,提出了改进营养食堂工作的相关建议.     

二维超声对正常人不同年龄段足背动脉的观察报告

目的观察正常人足背动脉在不同年龄段的变化。方法将29～75岁的正常检查对象分为不同年龄段的5组,对200支足背动脉进行检查。观察其内径,管壁是否光滑,主要观察管壁有无斑块。结果随着人们生活水平的提高、运动的减少和环境的污染,各种不健康的食品添加剂的增多及遗传因素,使动脉硬化的发生率增加,且在年龄上有提前趋势。35岁以下出现斑块占正常人的12%;35～45岁出现斑块占正常人的30%;46～55岁出现斑块占正常人的50%;56～65岁出现斑块占正常人的60%;65岁以上出现斑块占正常人的70%。结论早期发现下肢血管病变,对治疗、预后和提高检查者的生活质量具有重要意义。     

追踪临床护理教学管理组织系统的建立与运行

目的探讨追踪临床护理教学管理组织系统的建立与应用方法,提高教学效果。方法在参考企业追踪管理理论基础上,建立追踪临床护理教学管理组织系统,对2180名中专护生进行实习教学管理,落实科教科、护理部、科护士长、护士长及带教教师、护生等环节管理,对实习目标、结果进行反馈追踪。结果护生综合考评总达标率92．30％,思想品德、学习态度达标率均达100％;基础护理操作、医疗文件书写、护理程序的运用、专科护理常规考试等均达90．00％及以上;全院每年评出优秀带教科室2个,评出优秀带教教师5名、优秀护生10名。结论制定并采用追踪护理教学管理体系强化了临床带教过程中的细节管理,使不利于实习质量的因素趋于零,特别适用缺乏自制力、缺乏自学能力的中专护生的管理。     

双死胎一无头无心畸形一例

病例：患者,29岁,平素月经规律,6/30天,停经45天时查尿HCG（＋）,早孕反应轻微,孕早期曾患上感1次,未服药,无发热史,无有毒物质、放射线接触史,孕19周自觉胎动。于孕31周时B超检查为单胎,胎儿双顶径7.9cm,腹骨长6.1cm,羊水指数9.1cm。TORCH（-）。既往人工流产1次,余无特殊。     

小剂量羟基喜树碱膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的效果观察

目的 探讨小剂量羟基喜树碱(HCPT)膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的效果.方法 术后每次分别以10 mg(A组,40例)和20 mg(B组,30例) HCPT定期作膀胱灌注,分别记录术后复发时间和病例数,作统计分析.结果 A组复发率为12.5%,B组复发率为13.3%,二者无统计学差异(P＞0.05).结论 以较小剂量(10 mg)的HCPT定期作膀胱灌注亦能达到用大剂量一样的效果.     

36例三踝骨折的手术治疗

踝关节是人体负重最大的关节,三踝骨折系踝关节严重损伤,一般合并有踝关节脱位.骨折后如关节面稍有不平或关节间隙稍有增宽,容易发生创伤性关节炎,影响患者的生活质量以及日常工作.另外由于踝关节周围软组织薄弱,术后切口感染、皮肤坏死也并非少见.因此对三踝骨折的复位要求高.我科自2000年1月～2007年8月共手术治疗三踝骨折36例,取得了比较好的疗效,现报告如下.     

邵金阶治疗胃病的经验

邵金阶主任医师系湖北省知名中医,行医五十年,学验俱丰,擅长内儿科,尤对脾胃疾病的治疗疗效显著。笔者有幸随其侍诊,现将邵师治疗胃病验案举例介绍如下。     

高效液相色谱法测定香砂养胃丸中厚朴酚的含量

目的用高效液相法测定香砂养胃丸中厚朴酚的含量,为有效控制香砂养胃丸的质量,提高临床疗效提供实验依据。方法色谱柱：Hypersil ODS C18柱（4.6mm×250mm,5μm）;流动相：80%甲醇;流速：1.0mL/min;检测波长：294nm。结果测定香砂养胃丸（浓缩丸）中厚朴酚的平均含量为0.1251%,其值符合药典规定。结论以80%的甲醇为流动相,样品中厚朴酚峰与杂质峰完全分离,出峰时间短,峰形好。且本法操作简便,快速准确,重现性好。     

兰索拉唑预防呼吸衰竭并发应激性溃疡88例疗效观察

目的：了解兰索拉唑对预防呼吸衰竭并发应激性溃疡的疗效。方法：将慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病并发呼吸衰竭患者172例,随机分为兰索拉唑治疗组88例及雷尼替丁对照组82例,并对照两组的治疗效果。结果：治疗组上消化道出血、上腹痛、反酸发生率分别为3.41％、4.55％、5.68％,对照组分别为9.52％,17.86％、7.14％,两组差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：兰索拉唑更能减少慢阻肺、肺心病并呼吸衰竭时应激性溃疡的发生和降低上消化道出血。     

广泛开展健康教育 提高手足口病防制知识知晓率

手足口病是一种多发于学龄前儿童的肠道传染病,主要由肠道病毒EV71引起,以发热和手、足、口等部位的皮疹或疱疹为特征,好发于春末夏初季节,5-7月为发病高峰。今春以来,黄州区手足口病发病较往年明显增多,发病率居黄冈市第一,并出现1例重症患儿。全区托幼机构、小学因手足口病全园停课或班级停课达150次,疫情形势十分严峻,