苦参总碱对无乳链球菌、粪肠球菌和白假丝酵母菌增殖影响的体外观察研究

目的:研究苦参总碱对女性下生殖道几种常见致病菌(无乳链球菌、粪肠球菌和白假丝酵母菌)体外增殖的影响以及对白假丝酵母菌生物膜形成的影响。方法:体外培养无乳链球菌、粪肠球菌和白假丝酵母菌,通过琼脂板稀释法制备菌板,检测不同浓度苦参总碱对无乳链球菌、粪肠球菌和白假丝酵母菌的最小抑菌浓度(MIC);通过结晶紫染色法和共聚焦显微成像检测苦参总碱对白假丝酵母菌生物膜形成的影响;通过扫描电镜成像法观察苦参总碱对生物膜形成和菌落形态的影响。结果:苦参总碱对无乳链球菌、粪肠球菌和白假丝酵母菌的MIC分别为16,32,32 mg·mL^-1。苦参总碱质量浓度1 mg·mL^-1时对白假丝酵母菌生物膜的形成有明显的抑制作用(P<0.05),且抑制程度呈浓度依赖性,浓度越高,对生物膜的抑制作用越明显。同时,电镜下亦可见随着苦参总碱浓度的升高,白假丝酵母菌不仅生物膜形成受到抑制,且菌丝形成受到阻断,菌落中菌丝变短、菌丝间连接变疏松。结论:苦参总碱(16,32,32 mg·mL^-1)对无乳链球菌、粪肠球菌和白假丝酵母菌的增殖均有抑制作用,且能抑制...     

血培养病原菌分布及厌氧瓶的临床应用价值研究

目的研究血培养瓶中病原菌分布及血培养阳性报警时间(TTP),探讨厌氧瓶在血培养中的临床价值。方法分析2016年1月至2017年7月3406套血培养数据,Wilcoxon符号秩检验成套血培养中需氧瓶和厌氧瓶TTP差异。结果血培养分离573株菌,其中大肠埃希菌166株(29.0%)、凝固酶阴性葡萄球菌76株(13.3%)、肺炎克雷伯菌72株(12.6%)、肠球菌55株(9.6%)、金黄色葡萄球菌27株(4.7%),且这些菌在厌氧瓶阳性而需氧瓶阴性的比例分别是22.3%、23.5%、26.1%、18.2%、5.9%。血培养厌氧瓶TTP明显短于需氧瓶(P<0.001)。结论厌氧瓶能提高常见兼性厌氧菌的检出率并缩短检出时间,其临床应用价值大。     

全程3C护理管理模式对降低供应室器械敷料包湿包率的影响

目的分析全程3C护理管理模式对降低供应室器械敷料包湿包率的影响。方法采用随机数字表法选取2020年6月至2021年6月在清华大学附属北京清华长庚医院供应室进行消毒的2 000个器械包、敷料包进行研究, 作为对照组, 采用随机数字表法选择2021年7月至2022年7月在该院供应室进行消毒的2 000个器械包、敷料包进行研究, 作为研究组。观察两组湿包发生率、分析湿包发生因素、对比两组器械流程合格率、对比所有工作人员对干预后对湿包知识掌握程度。结果与对照组相比, 研究组手术器械包、诊疗器械包、纸塑包湿包发生率较低, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。影响湿包发生的因素主要为包内器械堆叠、卸载不正确、待灭菌包过重、待灭菌包过大、干燥时间不足、装载不正确;对照组与研究组干燥时间不足、待灭菌包过重、待灭菌包过大发湿包发生率高于包内器械堆叠、卸载不正确、装载不正确发生率, 差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组相比, 研究组包装流程、装卸流程、灭菌流程、装卸流程合格率、所有工作人员对全程3C护理管理模式湿包知识掌握后合格率较高, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。...     

全内脏反位肝移植的研究进展

全内脏反位（SIT）是一种非常罕见的先天性疾病,在人群中发病率极低,不患病的SIT人群与普通人没有差别。但是当此类人群患病时,由于缺少对此类人群的认识,导致在对SIT人群进行诊断及治疗非常困难,尤其是SIT人群合并终末期肝病需要进行肝移植手术时,无论是SIT人群作为肝移植的供者或受者,对于外科医师而言都是巨大的挑战。本文通过查阅国内外近些年发表的SIT肝移植相关个案报道,对SIT肝移植在国内外的发展历程,SIT肝移植的关键步骤、预后及术后并发症等进行综述。     

《胶质母细胞瘤的肿瘤电场治疗专家共识》的背景及思考

2021年11月,《胶质母细胞瘤的肿瘤电场治疗专家共识》正式发布,成为国内首部针对恶性肿瘤实施电场治疗的专家共识,在国际上也属领先。中国脑胶质瘤临床诊治学界此次对肿瘤电场治疗（tumor treating fields,TTFields）这一新型物理治疗方式快速反应,其实有着深刻的背景及内在逻辑。     

结核病综合治疗研究进展

结核病是由结核分枝杆菌复合群感染引起的慢性传染性疾病,尽管卡介苗和有效抗结核药物的成功问世使其有了有效的预防和治疗手段,但随着人口的不断流动、人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染、特殊疾病免疫抑制药物应用以及耐药结核病的不断出现等原因,特别是自2019年底出现的新型冠状病毒感染及流行,使结核病疫情控制至少倒退5～8年,彻底治愈结核病仍然挑战重重。而彻底治愈结核病患者仍然是阻断结核分枝杆菌传播、消除疾病传染的关键举措。在抗结核化疗的基础上,辅以外科手术治疗、介入治疗、免疫治疗、营养治疗、中医药治疗、心理治疗及康复治疗等综合治疗手段,有利于提高患者治愈率、降低不良反应等。临床医生需要综合评估患者的具体病情,有针对地选择个性化的综合治疗方案,从而获得最优的治疗效果。作者对近年来结核病综合治疗研究进展进行综述。     

中频治疗技术增加家兔背阔肌容积的实验研究

目的探讨中频治疗技术对家兔背阔肌容积增加的作用。方法 2022年4—10月, 于清华大学动物实验中心开展。15只成年新西兰白兔分为A、B、C组, 每组5只。右侧背阔肌为实验侧, 左侧背阔肌为对照侧。分别对应A组6档(7.062 mA)、B组9档(10.593 mA)、C组12档(14.124 mA)3个不同档位的电流强度。分别于实验12、24、36次后用超声采集背阔肌肌肉厚度数据, 并于电刺激36次结束后, 取背阔肌标本测量活体肌肉厚度、湿重, 分别送HE染色、MASSON染色。结果 A、B组在电刺激12、24、36次后超声采样显示, 右侧背阔肌厚度均较左侧增加, B组右侧较左侧厚度增加37.89%。A、B组电刺激36次后采集的湿重数据显示, 右侧背阔肌湿重均较左侧增加, B组右侧较左侧肌肉质量增加5.04%。结论中频治疗技术的不同电刺激模式可引发肌纤维增粗或萎缩。中频治疗技术的9档(10.593 mA)可成为诱导肌纤维增粗的适宜选择, 12档(14.124 mA)可成为诱导骨骼肌变纤细的适宜选择。     

血液透析发生结核感染的影响因素分析

目的 分析维持性血液透析患者发生结核感染的影响因素及临床特点.方法 回顾性调查2018年5月-2019年8月北京清华长庚医院肾内科收治的长期规律血液透析患者共150例,收集患者的年龄、性别、合并疾病、血常规、生化、透析充分性等检验结果和影像学资料,归纳分析血液透析患者发生结核感染的影响因素.结果 150例血液透析患者,...