喉罩全麻应用于乳腺手术的对比分析

目的全身麻醉乳腺手术喉罩应用体会。方法选择136例患者,进行手术,观察其有效性和可靠性。结果 SpO2平均动脉压以及心率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺手术行喉罩全身麻醉较为适合。其优点是操作起来方便而且有利于呼吸道的管理,再者就是患者术后醒来的速度较快,而且术后并发症很少,值得医学研究者推广。     

四级质量控制管理对腹部手术患者麻醉效果的影响

目的探讨四级质量控制管理对腹部手术患者麻醉效果的影响。方法在麻醉科主任及专科护士长组织下建立"麻醉科主任-护士长-质控组长-质控小组"四级护理质量管理体系,并应用在腹部手术全麻患者中,比较四级质量控制管理实施前(2017年7—12月)和实施后(2018年1—6月)患者麻醉各项情况。结果四级质量控制管理实施后麻醉躁动发生率低于实施前(P 0. 05),麻醉躁动评分、术后疼痛评分(VAS)低于实施前(P 0. 05),麻醉满意度评分高于实施前(P 0. 05),拔管时间、定向力恢复时间均短于实施前(P 0. 05)。结论四级质量控制管理能有效改善腹部手术患者各项麻醉情况,值得临床推广应用。     

七氟烷用于小儿诱导麻醉的临床疗效研究

目的：观察七氟烷应用于儿科诱导麻醉的临床效果,为今后的临床麻醉实践提供借鉴和参考。方法收集2013年4月~2013年11月期间112例患儿资料,随机将患儿分为两组,即七氟烷麻醉组和氯胺酮麻醉组。分别采用两种不同的麻醉方式,对比观察诱导麻醉效果。结果七氟烷组患儿诱导时间（1.6±0.3）min、术后意识恢复时间（6.2±1.5）min以及拔管时间（12.3±3.5）min均低于氯胺酮麻醉组（t=33.92,8.66,8.76, P〈0.01）；七氟烷麻醉组患儿总体不良反应为7.1%,显著低于氯胺酮组的不良反应率（23.2%）,具有统计学差异（P〈0.05）。结论七氟烷吸入式全麻用于小儿的诱导麻醉,起效时间快,麻醉不良反应小,术后能够尽快恢复意识,麻醉效果良好,具有临床推广价值。     

佳苏仑拮抗芬太尼麻醉后呼吸抑制和催醒的临床效果分析

目的探讨佳苏仑拮抗芬太尼麻醉后的呼吸抑制与催醒的效果观察,评价其有效性和安全性。方法选取我院2007年1月-2010年12月期间收治的以芬太尼麻醉的手术患者188例,随机分为3组进行拮抗麻醉后呼吸机制与催醒。其中A组共有63例患者,用药为5%的葡萄糖配1-2mg/kg的佳苏仑共20mL,静注;B组共有62例患者,用药为5%的葡萄糖配0.4mg的纳洛酮共20mL,静注;C组共有63例患者,用药为5%的葡萄糖配2-2.5mg/kg的氨茶碱共20mL,静注。结果 3组潮气量与呼吸频率均明显增加,且呼气末的CO2分压均下降,但A与B组更明显,且两组差异不显著。3组血压、心率均有所上升,且B、C组更明显。以催醒结果看,A、B组结果相近,且优于C组。结论在拮抗芬太尼麻醉后呼吸机制方面,佳苏仑具有较好的效果,且催醒效果明显,不良反应少。     

输尿管中上段结石气压弹道碎石麻醉分析

目的:对输尿管中上段结石气压弹道碎石麻醉进行分析和探讨。方法:选择接受输尿管中上段结石气压弹道碎石治疗的120例中上段输尿管结石患者,分为观察组和对照组,每组60例。对其麻醉情况进行了回顾性分析。结果:两组患者的麻醉起效时间和平均固定时间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者各个阶段的血压、呼吸及心率等生命指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在治疗输尿管结石患者时,应以患者的实际病情为依据,采用恰当的麻醉方式,从而有效保证手术的顺利实施,确保患者手术的恢复效果,降低患者的经济压力。     

瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的临床效果

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）的过程中，采用瑞芬太尼联合丙泊酚对患者实施静脉麻醉后获得的效果。方法选择进行LC的手术患者168例，将其随机分为观察组与对照组，针对观察组患者实施瑞芬太尼＋丙泊酚进行麻醉，针对对照组患者实施异氟醚吸入麻醉。对比两组进行LC的手术患者完成麻醉后的效果表现。结果观察组患者和对照组患者在相关指标之间存在的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用瑞芬太尼＋丙泊酚的方法对患者进行静脉麻醉，麻醉效果较好，值得推广。     

肥胖患者子宫全切术中腰麻-硬膜外麻醉的应用

肥胖患者多出现严重生理的改变,并发相关疾病,增加麻醉及手术的风险。肥胖患者子宫全切术应用腰麻-硬膜外联合麻醉可获得完善的镇痛和良好的肌松效果,我们对腰麻-硬膜外联合麻醉和硬膜外麻醉进行对比研究,现报告如下。     

两种不同镇痛方法在人工流产术患者中的效果观察

目的 观察和比较丙泊酚复合芬太尼或瑞芬太尼静脉注射在无痛人工流产术中的镇痛效果.方法 自愿选择无痛人流终止妊娠的孕妇100例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄18～41岁,体重43～66 kg,妊娠6～9周.随机分为两组(n=50),A组:丙泊酚复合芬太尼;B组:丙泊酚复合瑞芬太尼,各50例.观察镇静镇痛效果,并记录评分.记录两组受术者不同时间的R、BP和SpO2.结果 A组、B组镇痛效果相比(P>0.05),差异无统计学意义,术毕清醒后1、15、30、60 min时,A组、B组疼痛的VAS值相比(P>0.05);A组术中麻醉效果评分与B组相比(P>0.05),差异无统计学意义.结论 丙泊酚复合芬太尼或瑞芬太尼静脉注射在无痛人工流产术中镇痛效果都比较好,都适合在人工流产术中应用.     

高龄股骨颈骨折手术麻醉效果

目的 探讨腰-硬联合麻醉在高龄患者人工股骨头置换术中的应用以及对阻滞平面及循环系统的影响.方法 股骨颈骨折手术的高龄患者40例,常规麻醉前处理后,选择第2~3腰椎或第3~4腰椎穿刺,腰麻注入0.25%轻比重罗哌卡因8~12 mg.结果注药后在3 min内出现麻醉平面,20 min麻醉平面固定,阻滞平面最高达第10胸椎,血流动力学改变轻微,脉搏血氧饱和度均高于麻醉前,麻醉前、中、后的收缩压、舒张压、心率变化经比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于高龄股骨颈骨折术效果确切可行.