无气腹与气腹腹腔镜术中对患者生命体征变化对比分析

目的探讨使用无气腹腔镜对患者生命体征的影响。方法将60例腹腔镜患者随机分为二氧化碳气腹组（A组）及无气腹组（B组）各30例,分别记录两组患者围手术期收缩压、心率变化情况及中心静脉压和术后血气分析情况。结果 A组患者术中及术后生命体征的变化与术前相比均存在统计学差异（P〈0.01或P〈0.05）,而B组患者无明显变化。结论无气腹腔镜手术对维持患者手术期间的生命体征有积极作用。     

硬膜外阻滞辅全麻在小儿麻醉中的应用

我院自１９９１～１９９７年应用硬膜外阻滞辅以全麻，对８２例患儿施行手术，取得良好效果，现报告如下。１临床资料１１病材全组８２例，男５３例、女２９例，年龄３～１２岁，体重１１５～４５ｋｇ，手术病人种类：先天性尿道上裂３例，先天性尿道下裂２２例，肾盂...     

高乌甲素复合布比卡因用于老年食管癌术后自控镇痛

目的 探讨高乌甲素复合布比卡因用于老年食管癌术后硬膜外自控镇痛（PCEA）的临床效果及不良反应。方法 AsA Ⅰ～Ⅱ级，择期行食管癌根治术后病人50例，随机分为两组，高乌甲素复合布比卡因组（IJB）、芬太尼复合布比卡因组（FB），每组25例，术毕LB组以0．02％高乌甲素复合0.125％布比卡因，FB组以0．0004％芬太尼复合0．125％布比卡因行PCEA。测定麻醉前5min（To）、术后4（T1）、8（T2）、24（T3）和48h（T4）血浆肾上腺素（E）及去甲肾上腺素（NE）浓度。结果 两组镇痛效果优良，视觉模拟评分（VAS）比较差异无统计学意义（P〉0．05）；血浆E和NE浓度，两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 高乌甲素复合布比卡因硬膜外自控镇痛，用于老年食管癌术后镇痛效果确切，安全有效。     

舒芬太尼静脉复合麻醉和硬膜外麻醉在乳腺手术中临床效果分析

目的对比分析舒芬太尼静脉复合麻醉和硬膜外麻醉在乳腺手术中的效果。方法将60例ASAⅠ～Ⅱ级的乳腺择期手术患者随机分为：舒芬太尼组（A组）和硬膜外组（B组）。观察术中血流动力学变化,记录麻黄碱、阿托品的用量,观察停用麻醉药后患者清醒时间,记录术中、术后并发症。结果两种麻醉方法均能够良好的完成乳腺手术,舒芬太尼持续泵注镇痛作用强、起效快,对血流动力学影响小,不良反应少。结论舒芬太尼静脉复合麻醉应用于乳腺手术相比硬膜外麻醉具有创伤小、患者接受程度大,镇静完全的优点,是一种理想的选择。     

冠心病非心脏手术不同麻醉方法效果观察

<正> 随着冠心病非心脏手术的日益增加,麻醉方法及其药物对冠心病的影响逐渐受到人们的重视为寻求对冠心病非心脏手术病人安全、有效,对生理干扰少的麻醉方法,近年来我们采用硬膜外阻滞复合全麻的方法用于冠心病非心脏手术,并与单纯全麻进行了对比观察。 1 对象和方法 1.1 对象:本组89例,男56例,女33例,年龄47～79岁,体重50.2～89.5kg。食道癌切除术18例,胃大部切除术16例,胆囊切除+胆总管探查术23例,直肠癌根治术20例,妇产     

丙泊酚用于老年患者无痛胃镜术60例观察

丙泊酚是临床应用最为广泛的静脉全麻药之一，目前已广泛用于各种日间手术。观察我院60例丙泊酚用于老年患者无痛胃镜术情况报告如下。     

重度高血压伴心肌缺血行腹部急诊手术的麻醉处理

目的探讨高血压伴心肌缺血在全麻下行急诊腹部手术时应用佩尔地平、艾司洛尔及硝基甘油治疗的临床效果。方法上述患者24例,诱导插管前及术毕拔管前,静注艾司洛尔、佩尔地平,分别观察静注后至30min和20min时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）的变化。术中观察静滴硝基甘油至60min及停药后至30min,SBP、DBP、HR的变化。结果诱导插管前静注药物后2min,SBP、DBP、HR显著下降,SBP25min回升至原水平,HR30min回升至原水平,术毕拔管前静注药物后,SBP、DBP、HR显著下降,且维持至20min。术中静滴硝基甘油时,SBP、DBP显著下降,且维持至停药后30min、而HR无显著改变。结论应用佩尔地平、艾司洛尔及硝基甘油能显著降低高血压及心率增快,维持全麻诱导、拔管时血压、心率的平稳,维持术中血流动力学的稳定,且能减少各自用药量及其不良反应。     

小儿咽喉部手术中麻醉药物的效果对比

目的探讨小儿咽喉部手术麻醉药物和方法临床效果。方法将120例随机分为舒芬太尼组65例,芬太尼组55例,并进行记录观察。结果拔管后5min两组在平均动脉压、心率比较P<0.05有明显差异。其它项目P>0.05无明显差异。两组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间经统计学分析P<0.05有明显差异。结论舒芬太尼进行手术麻醉,术后苏醒快,呼吸恢复时间短。而镇痛和镇静作用仍可保留。可以使患儿拔管后得到良好的镇痛和镇静,同时患儿呼吸道保护性反射存在。无明显的呼吸抑制,使患儿均能平稳完成手术和安全度过术后恢复期。     

瑞芬太尼或芬太尼分别复合异丙酚用于阻塞性黄疸手术的比较

瑞芬太尼是一种新型的μ受体激动剂,其代谢不受肝、肾功能的影响,具有起效快,消除快,长时间输注无蓄积的特点[1].本研究拟观察瑞芬太尼复合异丙酚用于阻塞性黄疸手术的效果,为临床应用提供参考.     

肾脏切除术并发急性高血压的处理及分析

<正> 1 病例介绍 例1,男,35岁,农民,以“腹部包块十三年”为主诉,于2000年3月19日入院。入院时神志清,精神一般,脉膊80次/min,呼吸16次/min,血压120/90mmHg,腹部膨隆,右侧腹部局限性包块隆起达盆腔,压痛明显,既往无高血压史。EKG正常B超检查:右肾重度积液。肾造影响显示:左肾分泌功能正常,右肾功能丧失。入院诊断:右肾重度积液,右肾功能丧失。决定急诊行右肾切除术,经术前准备后,于当天下午5:30入手术室,常规监护,测血压120/80mmHg,余无异常;于右侧卧位行连续