带状疱疹后遗神经痛3例紧张情绪的护理疏导体会

对3例带状疱疹后遗神经痛患者进行心理护理疏导，住院后经视、触、听、闻，观察患者情绪、言语、思维及行为变化。并根据患者的气质类型，性格特征有针对性通过自己的语言、表情、态度、行为去影响患者，使患者情绪明显好转。     

栀子外敷治疗四肢关节扭伤的临床观察

我科应用栀子外敷治疗四肢关节扭伤 5 8例 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 8例 ,男 3 9例 ,女 19例 ,年龄 14～65岁 ,中青年居多。手指、掌关节 3 8例 ,腕关节 6例 ,趾关节 9例 ,踝关节 5例。1 2　治疗方法 :用生栀子磨成粉状 ,用量以能包扎创面为准 (栀子粉厚 0 2cm) ,加入适量的面粉 ,用白酒调成糊状 ,平摊于塑料布上 (减慢蒸发速度 )包扎患处 ,外用绷带固定 ,每天拆换一次 ,原栀子粉糊内加适量酒精调成粉状 ,重新包扎患处 ,3天更换栀子粉一次。1 3　治疗效果 :优 :一周内消肿止痛功能恢复者 3 2例 (均为小…     

新生儿窒息复苏120例分析

新生儿呼吸系统解剖结构和生理特点 ,决定了其对外界环境的适应能力差 ,呼吸功能脆弱 ,容易发生窒息。而且新生儿窒息往往是胎儿宫内窒息的延续。现对我科自 1995年～ 1999年复苏的 12 0例新生儿窒息进行回顾性总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 12 0例 ,其中宫内窒息延续 70例(5 8 3% ) ,呼吸道梗阻 2 5例 (2 0 8% ) ,麻醉性镇痛药物所致2 3例 (19 2 % ) ,呼吸窘迫综合症 2例 (1 7% )。1 2　复苏方法　根据Ａｐｇａｒ评分标准 ,胎儿娩出后评分在 5分以下者立即复苏 ,经口用注洗器对口咽部进行吸引后口对口人工呼吸 ,窒息无明显…     

急性重度有机磷中毒24例救治体会

目的 探讨重度有机磷中毒患者的救治方法，提高救治率。方法 分析ICU24例急性重度有机磷中毒患者的救治情况。结果 抢救成功19例(79％)，5例死亡(21％)，结论 死亡患者与阿托品化、氯磷定重复使用不够有关。认为及时、反复、彻底、正确洗胃，突击、堆持，逐步解除阿托品化，氯磷定等足量重复使用尤为重要。     

吗啡与丁丙诺啡用于术后病人静脉自控镇痛的临床观察

目的通过观察比较吗啡与丁丙诺啡用于术后病人静脉自控镇痛(PC IA)的效果与不良反应,证明丁丙诺啡用于术后PC IA的可行性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,年龄32~74岁,体重46~78kg的40例胸外科择期手术患者,随机分为吗啡镇痛组(M组),选用吗啡60~80mg 格拉司琼6mg 生理盐水至100m l镇痛液;丁丙诺啡镇痛组(D组),选用丁丙诺啡1.2~1.5mg 格拉司琼6mg 生理盐水至100m l镇痛液,每组20例。于术毕患者清醒后离开手术室前将止痛泵连接于周围静脉,予以50μg芬太尼负荷量后,随即开启PC IA泵。一次性镇痛泵注药模式为负荷量 持续剂量2m l/h 单次剂量0.5m l/h。随机双盲半小时后首次及以后6h/次至术后第3d,分别观察两组术后的镇痛、镇静情况及恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生情况。结果两组的镇痛效果均达到满意。但综合镇痛质量D组优于M组;不良反应如恶心、呕吐发生率D组(1例,5%)明显低于M组(5例,25%),组间比较差异有显著性(P<0.05);皮肤瘙痒发生率D组(1例,5%)明显低于M组(4例,20%),组间比较差异有显著性(P<0.05);镇静评分(Ram esay)2~4分者D组(19例,95%)明显高于M组(11例,55%)。结论丁丙诺啡在术后病人PC IA上比吗啡镇痛效果好,不良反应轻,方法简单、有效,可以安全、有效地用于术后病人静脉PC IA。     

痛点阻滞配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎160例临床观察

膝关节骨性关节炎又称退行性关节炎,多见于中老年人。由于膝关节经常承载体重负重的负荷,所以膝关节骨性关节炎最为常见,主要症状为疼痛、关节交锁和运动功能受限,严重影响生活质量。2008年8月至2011年6月作者采用痛点阻滞疗法配合玻璃酸钠     

舒芬太尼防治瑞芬太尼行外科腹腔镜术全麻术疼痛过敏的临床疗效观察

随着医学技术的不断发展,麻醉药物的不断更新,使微创技术在外科得到越来越广泛的发展,尤其是腹腔镜下胆囊切除术.瑞芬太尼复合丙泊酚用于全麻的诱导与维持,使行腔镜下胆囊切除术的患者能迅速苏醒,但瑞芬太尼代谢迅速又可引起痛觉过敏,影响患者的身心健康.为此,本文研究舒芬太尼防治外科腹腔镜术毕停用瑞芬太尼后痛觉过敏的临床效果. 1 资料与方法 1.1 一般资料腹腔镜下胆囊切除术患者60例,男36例,女24例,年龄18～70岁,ASAⅠ-Ⅱ级,有严重心脑血管疾病,长期服用阿片类药物,有严重肝肾功能异常者,有精神神经系统疾病者排除.患者随机分为A,B两组.     

预防性围术期麻醉管理对复杂脑血管病患者麻醉并发症的影响

目的研究预防性围术期麻醉管理对复杂脑血管病患者麻醉并发症的影响,为临床提供参考。方法选择该院收治的复杂脑血管病患者59例作为观察对象,收治时间为2016年1月‐2017年5月,采用住院号奇偶数随机分组的方式将其分成两组,对照组29例复杂脑血管病患者实施一般麻醉管理,试验组30例复杂脑血管病患者实施预防性围术期麻醉管理,观察两组复杂脑血管病患者术后各类麻醉并发症的发生情况、各个时间段的血压及心率变化情况。结果两组复杂脑血管病患者在插管前、切皮后5 min等时间段内血压及心率变化对照组波动大于试验组,麻醉并发症发生率比较试验组低于对照组,差异均有统计学有意义(P0.05)。结论针对复杂脑血管病患者实施预防性围术期麻醉管理能有效减少术后麻醉并发症的发生,促进患者预后,值得临床推广。     

两种麻醉方法在小儿咽喉部手术中的效果比较

目的 探讨舒芬太尼与瑞芬太尼两种麻醉方法 在小儿咽喉部手术中的效果.方法 将我院择期实施40例咽喉部手术的患儿,随机分为舒芬太尼组(以0.2 μg/kg的剂量使用舒芬太尼进行快速诱导,并以0.2 μg/(kg·h)剂量速度进行术中维持,于手术结束前30 min停止给药)和瑞芬太尼组(以2 μg/kg的剂量使用舒芬太尼进行快速诱导,并以6 μg/(kg·h)剂量速度进行术中维持,于手术结束前5 min停止给药),每组各20例.对两组术后患儿镇痛和镇静程度等指标进行观察,并进行比较.结果 与瑞芬太尼组相比,舒芬太尼组术后各期的镇静评分较高,尤其是术后5 min,P<0.05,具有统计学意义.手术期间,舒芬太尼组患儿没有出现烦躁和哭闹,镇静效果相对较好.与瑞芬太尼组相比,舒芬太尼组术后各期镇痛效果较好,尤其是术后5 min时能够达到完全镇痛.结论 对于小儿咽喉部手术的麻醉,两种麻醉方法 都可以顺利完成,但相比较而言,在麻醉质量和安全性方面,舒芬太尼具有一定的优势.