小剂量尿激酶辅助阿替普酶对产后下肢深静脉血栓患者的临床效果

目的:研究小剂量尿激酶辅助阿替普酶对产后下肢深静脉血栓患者的临床效果.方法:选取 2020 年 6 月至2022年6月于本院住院治疗的80例产后下肢深静脉血栓患者作为研究对象.随机分为对照组和研究组,各40例.对照组患者静脉泵入阿替普酶进行治疗,研究组在对照组的治疗基础上滴注小剂量尿激酶进行治疗,治疗周期为1 w.治疗 1 w后依据临床表现及体征、血栓的溶解率、健肢与患肢的周径评估治疗效果,观察两组患者治疗前及治疗 1 w后临床症状、血液流变学指标、炎症因子、细胞黏附因子变化情况,统计两组患者不良反应发生情况.结果:研究组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组溃疡面积、肢体周径、血液流变学各指标、炎症因子、细胞黏附因子水相比较无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组溃疡面积、肢体周径、色素沉着评分、血液流变学各指标、炎症因子、细胞黏附因子水平均降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率对比无统计学意义(P＞0.05).结论:小剂量尿激酶辅助阿替普酶对产后下肢深静脉血栓患者具有较好的治疗效果,可有效改善患者临床表现,降低血液粘稠度,下调炎症因子水平.     

STS注射液联合营养治疗冠心病心绞痛的临床观察及对血清CK-MB、APN水平的影响

目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠(Sulfotanshinone Sodium,STS)注射液联合营养治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:选取 2020 年 1 月至 2022 年 10 月在我院治疗的冠心病心绞痛患者 122 例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 61 例.对照组给予 60 mg STS注射液,观察组在对照组的基础上给予营养治疗.分析治疗 2 w后疗效和不良反应发生率,采用血液流变仪测定血流动力学指标,采用全自动生化仪测定血脂指标,采用酶联免疫法测定血清肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase Isoenzyme-MB,CK-MB)及脂联素(Adiponectin,APN)水平并对比两组间差异.结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组的TC、TG、LDL-C、血浆黏度、全血粘度、纤维蛋白原及血细胞、CK-MB均显著低于对照组(P＜0.05).观察组的APN显著高于对照组(P＜0.05).结论:STS 注射液联合营养治疗冠心病心绞痛,能提高临床疗效,改善心功能和血流动力学,且不良反应少.     

尼卡地平预防拔管期血压升高的效果观察

全身麻醉术毕麻醉减浅时 ,吸痰、拔管等刺激常致血压升高 ,心率加快 ,心肌耗氧量增加 ,甚至出现脑血管意外[1] ,本研究拟观察尼卡地平对拔管期间心血管反应的影响 ,评价其减轻血压升高的效果。1　资料与方法选择ＡＳＡⅠ～Ⅲ级择期腹部手术病人 5 0例。其中男性 30例 ,女性 2 0例 ,年龄 18岁～ 6 0岁 ,无高血压及心脏病病史。术前 30ｍｉｎ肌注鲁米那 0 1ｇ ,阿托品 0 5ｍｇ。以咪唑安定 0 0 5ｍｇ/ｋｇ ,异丙酚 2ｍｇ/ｋｇ ,芬太尼 2ｕｇ/ｋｇ ,阿曲库铵 0 5ｍｇ/ｋｇ静注 ,麻醉诱导后行气管插管 ,麻醉维持 :吸入Ｎ2 Ｏ -Ｏ2 间断吸入…     

胸腰椎爆裂骨折经后路植骨融合取出内固定物对手术疗效的影响

目的 基于临床及影像学指标,探讨植骨融合后取出椎弓根螺钉对胸腰椎爆裂性骨折手术疗效的影响.方法 以2014年1月-2018年3月行后路手术治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者为研究对象,均予以长节段内固定+短节段椎板间植骨融合术.其中45例待植骨融合后取出内固定钉棒,作为观察组;另按照1:1的匹配比例纳入45例植骨融合后未取出内固定钉棒的患者,作为对照组.分别在观察组患者内植物取出时、取出后1年和2年时,对两组患者的腰背痛VAS评分和ODI指数进行比较,同时对比节段活动度、后凸Cobb角和脊柱矢状轴(sagittal vertebral axis,SVA)等影像学指标.结果 观察组术后的内植物取出时间平均为(18.3±17.6)个月;据此,对照组以内固定术后18个月作为观察组的"内植物取出时"相对应观察截点.观察组患者内植物取出时的VAS评分和ODI指数与对照组差异无统计学意义(P>0.05);但在取出后1、2年时,观察组的VAS评分和ODI指数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).此外,在内植物取出后1、2年时,观察组患者节段间活动度均显著改善,且显著高于对照组(P<0.05);观察组患者在内植物取出后,并未造成侧凸Cobb角和SVA值的显著增加(P>0.05).结论 在胸腰椎爆裂性骨折行植骨融合成功后,取出椎弓根钉棒有助于改善患者的腰背痛和功能障碍,这可能与节段间活动度有所恢复有关.     

miR-21对骨质疏松小鼠骨髓基质细胞增殖的影响

目的探讨miR-21对骨质疏松小鼠骨髓基质细胞(BMSCs)增殖的影响。方法采用双侧卵巢切除法构建骨质疏松小鼠模型(VOX),分离、培养、纯化小鼠BMSCs并采用si PORT Neo FX转染pre-miR-21、pre-miR-negative control(pre-miR-NC)、antmiR-21、ant-miR-negative control(ant-miR-NC)并进行RT-PCR验证,MTT法检测小鼠BMSCs增殖情况、茜素红与碱性磷酸酶染色法检测小鼠BMSCs成骨能力、Western-blotting检测细胞增殖、成骨分化相关蛋白水平。结果骨质疏松症小鼠BMSCs中miR-21相对表达水平低于Ctrl组(P0.05),OVX-pre-miR-21组BMSCs中miR-21相对表达水平、细胞增殖、PCNA水平、Ki-67水平、ALP染色程度、ALP活性、茜素红染色程度、Runx2水平、Osterix水平均高于OVX-pre-miR-NC组(P0.05),OVX-premiR-NC组BMSCs中miR-21相对表达水平、细胞增殖、PCNA水平、Ki-67水平、ALP染色程度、ALP活性、茜素红染色程度、Runx2水平、Osterix水平均显著低于Ctrl-pre-miR-NC(P0.05); OVX-ant-miR-21组BMSCs中miR-21相对表达水平、细胞增殖、PCNA水平、Ki-67水平、ALP染色程度、ALP活性、茜素红染色程度、Runx2水平、Osterix水平均显著低于OVX-ant-miR-NC组(P0.05),OVX-ant-miR-NC组BMSCs中miR-21相对表达水平、细胞增殖、PCNA水平、Ki-67水平、ALP染色程度、ALP活性、茜素红染色程度、Runx2水平、Osterix水平均显著低于Ctrl-ant-miR-NC(P0.05)。结论提高miR-21表达水平可促进骨质疏松小鼠BMSCs增殖能力与成骨分化能力。     

跟骨接骨板内固定治疗跟骨碎折

目的 总结46例62侧跟骨碎折采用跟骨接骨板内固定治疗的临床疗效.方法 该组病人均采用骨折切开复位跟骨接骨板内固定的方法进行治疗.术前常规拍X线平片及CT片,对骨折的情况进行评估,伤后7～10天待肿胀消退后再进行手术.术中在“C“行臂X线机透视下进行复位,固定.术后常规治疗、护理,定期随访.结果 46例62侧骨折全部愈合,无跟骨感染的发生.经过随访,其中21例术后出现距下关节僵直及行走时距下关节不同程度的疼痛,可能与距下关节面碎折严重有关.结论 跟骨接骨板内固定治疗跟骨碎折有较好的疗效.     

艾滋病神经系统病变12例分析

目的 探讨艾滋病神经系统病变患者的临床诊疗经过，总结其临床特点。方法 回顾性分析本院历年来收治的12例艾滋病神经系统患者的临床症状、影像特征及实验室检查等。结果 以上12例病例均经我院临床初筛抗HIV阳性，同时有相关病史，经给予对症治疗后，部分病人缓解，部分无改善。结论 艾滋病神经系统病变近年来逐渐增多，临床表现有其相似点及不同，大多数病人及家属选择放弃治疗，说明社会上大多数人对此病认识不够，对病人关心较少，今后应进一步加强此方面的工作．     

DNA倍体联合宫颈脱落细胞p16INK4a对不典型鳞状上皮细胞病变的诊断价值

目的 探讨DNA倍体定量法联合宫颈脱落细胞p16INK4a对不典型鳞状上皮细胞病变(ASC)的诊断价值。方法 回顾性分析2021年6月至2022年5月南阳市中心医院参加宫颈癌液基薄层细胞学筛查的608例妇女资料,比较无上皮内病变或恶性病变(NILM)与ASC患者的DNA倍体定量分析结果、宫颈脱落细胞p16INK4a检测结果。结果 ASC患者异倍体细胞数目≥3个的检出率为21.05%,NILM异倍体细胞数目≥3个的检出率为0,检出率差异有统计学意义(P<0.05)。ASC患者p16INK4a阳性率为30.08%,NILM的p16INK4a阳性率为7.02%,检出率差异有统计学意义(P<0.05)。DNA倍体定量联合p16INK4a检测对ASC的诊断灵敏度为95.11%,特异度为70.18%,准确率为81.09%。结论 DNA倍体定量法联合宫颈脱落细胞p16INK4a检测对早期诊断ASC具有良好价值,可及早筛查有癌前病变的病例。     

阿魏酸钠对人脐静脉内皮细胞产生一氧化氮的影响

目的研究阿魏酸钠(SF)对人脐静脉内皮细胞产生一氧化氮(NO)的影响。方法用NO试剂盒分别测定氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)、VitE以及SF对培养的人脐静脉内皮细胞产生NO的影响。结果OX-LDL对培养的人脐静脉内皮细胞NO有明显的抑制作用,并且随着浓度的增加及作用时间的延长,抑制作用逐渐增强;SF和抗氧化剂VitE可明显减弱OX-LDL对内皮细胞NO产生的抑制作用。结论SF具有与抗氧化剂VitE相似的保护内皮细胞释放NO的作用。     

泡沫塑料在解剖学标本制作中的应用

目的　寻找一种性能良好 ,来源广泛的塑料溶液作为解剖实验中骨表面保护层和血管铸型填充剂。方法　将泡沫塑料分别溶于 10种有机溶剂中 ,配制成 30 %～ 40 %的塑料溶液 ,分别涂抹在脱脂骨、未脱脂骨的表面和注入肝脏标本的血管内。结果　有 9种溶剂能溶解于泡沫塑料 ,并能和脱脂骨牢固粘合 ;其中有 5种溶剂也能和未脱脂骨牢固粘合 ;9种溶液均能注入标本的血管内。结论　乙酸乙脂和环己酮是泡沫塑料的 2种最佳溶剂