督脉灸联合穴位埋线治疗肺虚感寒型变应性鼻炎临床研究设计思路探析

目的:探讨督脉灸联合穴位埋线治疗肺虚感寒型变应性鼻炎(AR)临床研究方案及思路。方法:根据试验设计原则与方法,从设计模式、样本估算、随机化、盲法实施等方面介绍督脉灸联合穴位埋线治疗肺虚感寒型AR临床研究的试验设计特点,并阐述本试验方案的具体细化措施。结果:设计高水平临床研究才能有助于科学评价督脉灸联合穴位埋线治疗肺虚感寒型AR的真实疗效。科学的研究方案应贯彻临床流行病学理念与方法,同时考虑到针灸临床试验的实际情况,从而减少偏倚,提高研究结果真实性。结论:设计科学合理的临床试验方案,能够更全面、真实地评价督脉灸联合穴位埋线治疗肺虚感寒型AR的疗效。     

基于数据挖掘温阳法治疗溃疡性结肠炎用药规律探究

目的:基于数据挖掘探究温阳法治疗溃疡性结肠炎的用药规律,为临床用药提供指导和新思路。方法:根据检索词检索万方、知网、维普、学位论文数据库建库至2022年3月的全部文献,按照纳入、排除标准筛选文献。采用Excel 2016建立原始处方数据库,统计用药频数与高频中药的四气、五味、归经及功效类别。运用IBM SPSS Statistics 26.0软件对高频中药进行聚类分析,再选用IBM SPSS Modeler 18.0软件中的Apriori算法进行关联规则分析并绘制复杂网络图。结果:最终获得处方174首,涉及152味中药,得出高频中药(频率≥1.0%)24味,以白术、甘草、补骨脂频次最高,性味以温、甘为主,归经主要为脾、胃、肺、肾经,药物功效类别多为补虚、温里、收涩。聚类分析获得6类,关联规则分析得出支持度最高的核心药物组合是白术-茯苓、肉豆蔻。结论:温阳法治疗溃疡性结肠炎核心用药多以补虚、温里药,配伍特点多为温阳,佐以利湿、清热、活血、行气等,药物组方以四神丸为基本方进行化裁,抓住了UC的根本病机——脾肾阳虚,“补虚不助邪,祛邪不伤正”以达标本兼治的目的。     

非侵入性脑调控技术治疗物质成瘾的研究进展

物质成瘾是一种慢性容易复发的的脑部疾病,成瘾者通常会陷入从耐受到渴求直至复吸的过程。其机制被认为是多巴胺释放增多引发的奖赏兴奋效应。近年来,非侵入式神经调控技术因其无痛无创、易耐受、便捷安全等优势成为治疗物质成瘾的研究热点。己有研究表明,经颅直流电刺激（Transcranial Direct Current Stimulation,tDCS）、经颅磁刺激（Transcranial Magnetic Stimulation,TMS）、经颅超声多普勒刺激（Transcranial Doppler Ultrasound,tDU）三种技术均可调节大脑皮层兴奋性和中脑边缘系统多巴胺的释放,对物质依赖起到较好治疗效果。本文就非侵入性脑调控技术治疗物质成瘾的疗效机制和具体应用作出介绍。     

梅花针治疗带状疱疹后遗神经痛有效性和安全性Meta分析

背景：笔者发现在临床运用梅花针叩刺带状疱疹后遗神经痛效果明显,可有效缓解患者疼痛,故通过系统检索相关文献,发现国内已有较多个梅花针治疗带状疱疹后遗神经痛的临床试验文章发表,但结论尚不统一。目的：本研究对梅花针治疗带状疱疹后遗神经痛的有效性和安全性作出总结,或许能为后期研究提供参考。方法：全面检索国内外数据库,包括中国知网、PubMed、万方数据库、Embase、维普数据库。检索时间范围为自建库至2022年4月。搜索涉及梅花针治疗带状疱疹后遗神经痛的随机对照试验。由两名研究者独立对所有文献进行筛选,对筛选后的文章进行质量分析,并对最终纳入的文献使用RevMan5.3软件进行分析。结果：最终纳入11个随机对照试验,共计898例患者。Meta分析结果显示：在改善视觉模拟疼痛评分表评分方面,单用梅花针[SMD=-0.40(-0.84,0.05),P=0.08]、梅花针+西药[SMD=-1.71(-1.98,-1.44),P <0.01]、梅花针+拔罐[SMD=-1.29(-2.19,-0.39),P <0.01]、梅花针+中药内服[SMD=-0.69(-0.99,-0.39),P ...     

HPLC法测定毛竹笋中核苷类成分的含量

目的:建立HPLC法测定毛竹笋中尿嘧啶、尿苷、胸腺嘧啶、腺苷的含量.方法:采用HPLC法,色谱柱为Hypersil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-水为流动相,梯度洗脱,流速0.5 mL/min,检测波长为254 nm,柱温30℃.结果:尿嘧啶、尿苷、胸腺嘧啶、腺苷分别在5.1～102.0μg/...     

补肺健脾平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床观察

目的观察补肺健脾平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床疗效。方法将50例COPD缓解期患者随机分为试验组和对照组,对照组25例予常规西药治疗,治疗组在前者基础之上给予补肺健脾平喘汤。2组治疗30 d,观察2组治疗前后患者临床疗效,肺活量(FVC),第一秒用力呼气容积(FEV1)以及第1秒用力呼气容积占肺活量比值(FEV1/FVC)治疗前后的变化。结果治疗后试验组疗效高于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,对照组及试验组治疗后均FVC、FEV1、FEV1/FVC有所提高,2组治疗后进行比较,试验组FVC、FEV1、FEV1/FVC提高程度率均好于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补肺健脾平喘汤能够有效控制COPD缓解期症状,同时改善慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的肺功能。     

基层中医“治未病”服务人才队伍现状及对策研究

目的:从需求侧和供给侧调查基层中医“治未病”服务人员现状,分析人才队伍建设中存在的问题,并提出对策。方法:采用分层、整群及随机抽样方法,抽取杭州、绍兴、湖州三个城市的22个社区卫生服务中心的1391位居民,621位服务人员,13位管理者进行调研和访谈。结果:人才队伍发展不平衡不充分问题突出:不同经济水平地区的高学历、高职称、中医类别医师比例有差异;中医类别核心人才在机构间的配备不均衡;服务人员数量及内部构成较好,但不能充分满足发展需求。培训对象集中于学历水平较高、中医类别和高技术职称的人员。70.1%的服务人员自感能胜任工作,执业类别和培训效果是影响岗位胜任度的重要因素。居民对医生的信任度评分为(38.00±6.42)分。工作人员考核和激励机制不完善。结论:对经济水平较低的基层医疗机构实施政策倾斜,多渠道培养人才,按需培训,注重人力考核与激励,是改善基层中医“治未病”服务人才队伍的可行方法。     

针灸治疗毒蛇咬伤的古代文献梳理与现代研究进展

毒蛇咬伤是急性中毒性外科疾病。针灸是中医治疗毒蛇咬伤外治法的重要组成部分,隔蒜灸、刺络放血、热敏灸等对改善局部症状、控制蛇毒吸收与扩散、缓解全身症状等有明显优势。笔者就治疗蝮蛇咬伤的古代文献梳理与现代研究进展进行综述,以期为针灸治疗毒蛇咬伤提供参考。     

杨玉萍治疗哮喘缓解期经验浅析

哮喘是种常见的呼吸道慢性疾病,在其缓解期进行适当的调治,是减少哮病复发、减轻症状和根治哮病的重要措施。杨玉萍对哮病缓解期肺、脾、肾三脏虚损的理论以及从肝、痰瘀方面论治哮病有其独到的见解,运用于临床疗效颇佳,遂将机理论述如下。