何兴伟治疗急性期周围性面瘫的思路与方法浅析

目的:浅析何兴伟教授治疗急性期周围性面瘫的思路与方法。方法:回顾整理何师治疗急性期周围性面瘫的临床经验,总结其诊治急性期周围性面瘫的思辨过程和具体方法。结果:何师对急性期周围性面瘫病机认识独特,治疗手段颇具特色:①强调探明病因、准确设定急性期病程是关键;②基于脑髓神机理论对急性期周围性面瘫进行病机探索;③从醒神通督立法是治疗急性期周围性面瘫的重要途径;④治疗时,强调中西医并重,采用醒神通督改良温针灸为主,多种治疗手段为辅,以促进头面部脉络通畅、神机运转复常,进而恢复脑髓神机对皮部、筋肉的运动和感觉功能调控。结论:何师治疗急性期周围性面瘫具有后遗症发生率低,远期恢复效果、佳见效快、后遗症发生率低等优势,立法切中病机,有较高的临床实用价值。     

张氏益胃汤联合质子泵抑制剂治疗脾胃气虚型幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡随机对照试验

目的：评价张氏益胃汤联合质子泵抑制剂治疗脾胃气虚型幽门螺旋杆菌（Hp）阳性消化性溃疡（PU）患者疗效。方法：采用随机对照试验方法,纳入脾胃气虚型Hp阳性PU患者64例,随机分为观察组（张氏益胃汤联合质子泵抑制剂）和对照组（四联疗法）。观察2组患者胃镜疗效、Hp根除率、胃肠激素水平、症状评分以及安全性。结果：观察组胃镜疗效总显效率为68.75%,总有效为87.50%;对照组胃镜疗效总显效率为62.50%,总有效率为78.13%,2组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组Hp根除率总有效率分别为87.50%、81.25%,2组差异有统计学意义（P<0.05）。2组血清胃泌素（GAS）治疗前后差值比较,观察组降低患者GAS水平优于对照组（P<0.05）。2组血清生长抑素（SS）治疗前后差值比较,观察组升高患者SS水平优于对照组（P<0.05）。除神疲懒言症状（2组没有差异）外,其他症状评分观察组均优于对照组。2组试验期间均未出现不良事件,没有病例由于不良反应退出。结论：张氏益胃汤联合质子泵抑制剂治疗Hp相关性PU可提高治疗疗效、改善患者不适症状。     

火针联合308nm准分子光治疗稳定期白癜风的疗效观察及对T淋巴细胞亚群的影响

目的：观察火针联合308 nm准分子光治疗稳定期白癜风的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法：将60例局限型稳定期白癜风患者随机分成2组,观察组予火针联合308 nm准分子光治疗;对照组予他克莫司软膏联合308 nm准分子光治疗,2组疗程均为12周。疗程结束后根据《黄褐斑和白癜风的诊疗标准》进行疗效判定。结果：治疗12周后观察组和对照组总有效率分别为96.67%、86.67%,显效率分别为76.67%、53.33%,差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束后,观察组CD3⁺、CD4⁺水平及CD4⁺/CD8⁺比值均上升,CD8⁺水平下降,与治疗前及对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：火针联合308 nm准分子光治疗稳定期白癜风起效时间短、疗效肯定,并可促进T细胞增殖与分化,对患者的免疫功能有一定的调节作用,值得临床推广。     

从“肺生血”论治肾性贫血

肾性贫血（RA）在慢性肾脏病末期最为常见,且严重妨碍慢性肾脏病患者的病情恢复。其属于中医“血虚”“虚劳”等范畴。近年来有研究表明肺脏具有造血能力,亦可修复骨髓造血功能,即肺可生血。现从气、津、精与血的关系及肺肾阴阳互资角度论述肺生血,并进一步阐述RA病机为：肺气亏虚,无力化生血液;肺阴不足,不可生津及下滋肾精;肾阳不足,无力温煦肺阳。治疗上予以补肺益气生血,滋肺生津、益肾填精,温肾助阳化血,临床上取得较好效果。     

虚拟现实技术在骨伤科手术学实验教学中的应用思路探讨

骨伤科手术学是一门理论与实践结合非常紧密的课程,传统教学模式由于缺乏临场性、实践性,已然不能符合现代教育期望。通过分析将虚拟仿真技术运用于骨伤科手术学教学中的应用特点,结合本校教学实践,探索虚拟仿真在未来《骨伤科手术学》领域应用。     

逐月养胎法理论辨析及临床应用

逐月养胎法是由北齐徐之才首次系统提出的养胎理论,此法认为妊娠不同月份与相应经脉密切相关,同时在此基础上提出了相关的孕妇健康调护及针灸禁忌,也为后世妊娠疾病防治、孕期保健提供相应思路。现归纳辨析逐月养胎法的源流、历史发展及相关临床应用,本着取其精华、去其糟粕的观念,论述逐月养胎理论对现代养胎防病的意义。     

中医外治法治疗失眠的研究热点及趋势的可视化分析（英文）

目的 通过文献计量学和可视化分析对中医外治法治疗失眠的相关文献进行梳理,展示该领域的研究进展、热点及发展趋势,为中医外治法治疗失眠的研究提供参考。方法 检索中文数据库中国知网、万方、维普和英文数据库WOSCC中关于中医外治法治疗失眠的相关文献,时间限定为2012年1月1日至2021年12月31日。运用CiteSpace、VOSviewer、Scimago Graphica及NoteExpress软件对发文量、期刊分布进行计量分析,并对国家、作者、机构、关键词进行可视化分析。结果 经过筛选最终纳入文献6 085篇,包括中文文献5 592篇、英文文献493篇,近十年发文量持续上升。45个国家及地区发表相关文献。中文发文量最多的作者是上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院的陈云飞,合作强度最高的是南京中医药大学附属医院的刘成勇和湖南中医药大学的岳增辉,英文发文量最多的作者是美国斯隆-凯特林癌症研究中心的MAO Junj,合作最密切的作者是香港大学的LAO Lixing。中文发文量最多的机构是黑龙江中医药大学,英文发文量最多的机构是上海中医药大学。该领域的研究报道发表在386种中文期刊和205种...     

心痛贴联合穴位按摩治疗稳定性心绞痛(气滞血瘀证)的临床研究

目的:探讨稳定性心绞痛(SAP)病人采用心痛贴联合穴位按摩治疗的效果。方法:选取2021年1月—2022年1月医院收治的80例SAP病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各40例。对照组采用常规治疗,基于此,观察组加用心痛贴联合穴位按摩治疗,两组均治疗14 d。比较两组病人心绞痛症状积分、证候积分、临床指标(心绞痛发作频率、持续时间及每周硝酸甘油用量)、硝酸甘油减停率。结果:观察组病人心绞痛症状积分总有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组病人证候积分总有效率为97.50%(39/40),明显高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗后两组病人每周硝酸甘油用量均少于治疗前,心绞痛发作频率均低于治疗前,持续时间均短于治疗前,且观察组改善更明显(P<0.05);治疗后观察组病人硝酸甘油减停率高于对照组(P<0.05)。结论:心痛贴联合穴位按摩治疗气滞血瘀证SAP病人效果良好,可改善病人临床症状,减少硝酸甘油用量。     

导尿管球囊扩张术护理配合对神经源性直肠便秘的治疗效果观察

目的:观察导尿管球囊扩张术护理配合对神经源性直肠便秘的治疗效果。方法:选取本院收治的80例神经源性直肠便秘病人,随机分为常规组及治疗组各40例,常规组接受常规治疗及护理措施,治疗组基于常规组护理基础上进行导尿管球囊扩张术护理配合;于干预前后,比较两组肛肠压力、排便频率及所需时间、便秘程度[便秘症状评估量表(CAS)]、生活质量[便秘病人生活质量量表(PAC-QOL)]。结果:干预后两组肛管最大收缩压、排便频率有所提高,排便所需时间缩短,且治疗组肛管最大收缩压、排便频率高于对照组,排便所需时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组CAS、PAC-QOL评分显著下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:导尿管球囊扩张术护理配合能够提高神经源性直肠便秘病人肛肠压力及排便频率,缩短排便用时间,减轻便秘程度,提高生活质量。     

改良版冰肌散涂擦疗法对增强CT造影剂外渗致肢体肿胀的临床观察

目的:探究改良版冰肌散涂擦疗法对增强CT造影剂外渗致肢体肿胀的临床效果。方法:选择2020年8月—2022年7月在医院心内科行增强CT造影剂外渗致肢体肿胀、疼痛的50例病人作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组、对照组,每组25例。对照组采用25%硫酸镁湿敷,观察组采用改良版冰肌散涂擦疗法,两组病人均干预1个疗程。比较两组病人肿胀程度、症状消失时间、疼痛评分[视觉模拟评分表(VAS)评分]、护理满意度。结果:观察组病人肿胀程度低于对照组(P<0.05);观察组病人局部肿胀消退时间及疼痛消失时间均早于对照组(P<0.05);干预后观察组病人VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组病人护理总满意度为92.00%,高于对照组的68.00%(P<0.05)。结论:改良版冰肌散涂擦疗法应用于增强CT造影剂外渗致肢体肿胀病人中可有效减轻肢体肿胀程度,缓解肢体疼痛感,缩短各症状持续时间,提升护理满意度。