情志护理对慢性肾衰竭血液净化患者情绪及睡眠状况的影响

目的:探讨情志护理对慢性肾衰竭血液净化患者情绪和睡眠状况的影响。方法:选取2018年2月1日～2020年4月30日收治的慢性肾衰竭血液净化患者82例为研究对象,根据住院尾号奇偶的不同将患者分为对照组和观察组各41例。对照组采用常规护理模式,观察组采用情志护理;比较两组护理前后情绪状况[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、护理后不同时间睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、护理满意度。结果:护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P0.05,P0.01);观察组护理后不同时间PSQI评分均高于对照组(P0.01);观察组护理满意度高于对照组(P0.01)。结论:负性情绪和睡眠质量差在肾衰竭血液净化的患者中普遍存在,情志护理是一种良好的调节心理状态的方式,有助于患者保持情感的平衡,改善脏腑功能和睡眠质量,护理人员需要做到认真倾听、积极引导,达到提高血液净化治疗效果的目的。     

早期持续康复护理对脑卒中恢复期患者认知功能及神经功能的影响

目的:探讨早期持续康复护理对脑卒中恢复期患者认知功能及神经功能的影响。方法:选取2018年10月1日～2020年10月1日收治的80例脑卒中恢复期患者,根据入院先后顺序分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上实施早期持续康复护理;比较两组认识功能[采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)]、神经功能[采用神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)、格拉斯哥-庇斯布赫昏迷分度表(G-PCS)]。结果:干预后,观察组MoCA、MMSE、NIHSS、G-PCS评分均优于对照组(P0.01)。结论:早期持续康复护理干预能够提高恢复期脑卒中患者的认知功能,促进脑神经功能的恢复,对改善远期疗效具有积极意义,值得临床借鉴与推广。     

早期康复护理模式在膝关节置换术后患者中的应用

目的:探讨早期康复护理模式在膝关节置换术后患者中的应用效果。方法:将2017年1月1日～2020年6月30日收治的80例行膝关节置换术患者按住院尾号奇偶不同分为对照组和观察组各40例;对照组采用常规护理模式干预,观察组采用早期康复护理模式干预;比较两组不同时间疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、膝关节功能[采用膝关节HSS评分]及并发症发生情况。结果:观察组术后6、12 h VAS评分均低于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.01);观察组出院后1、3个月膝关节HSS评分均高于对照组(P0.01)。结论:早期康复护理模式有利于降低患者疼痛,减少并发症,促进膝关节功能恢复。     

基于中医理论的情志护理对行肝动脉插管灌注化疗栓塞术肝癌患者的影响

目的:探讨基于中医理论的情志护理对行肝动脉插管灌注化疗栓塞(TACE)术肝癌患者的影响。方法:选择2019年5月1日～2020年5月1日收治的90例行TACE术肝癌患者作为研究对象,按照住院尾号分为观察组和对照组各45例,对照组采用传统护理方法,观察组采用基于中医理论的情志护理。比较两组护理前后焦虑、抑郁情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]和护理满意度。结果:护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P0.05,P0.01);观察组总体睡眠质量、护理满意度高于对照组(P0.01,P0.05)。结论:对TACE术肝癌患者而言,情志护理是一种有效缓解失眠和焦虑的护理方式,通过多种情志护理的方式,可有效缓解患者不良情绪,改善睡眠质量的同时也促进和谐的护患关系,提升护理满意度,值得医务工作者推广和应用。     

康莱特加同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察康莱特注射液(KLT)联合同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果。方法:48例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组,综合组25例:采用盖诺 顺铂方案同步放化疗,放疗予常规分割,2Gy/f,总量56～60Gy,同时加用康莱特注射液200ml/d静脉滴入,21天为1个疗程,共2个疗程。对照组23例:采用盖诺 顺铂方案同步放化疗。2疗程后评价疗效,通过KPS评分、体重变化观察生存质量改善情况。结果:两组完全缓解率分别为24.0%(6/25)和13.0%(3/23)(P>0.05);有效率分别为76.0%(19/25)和69.6%(16/23)(P>0.05);综合组3级以上骨髓抑制发生率为40.0%(10/25),而对照组为69.6%(16/23)(P<0.05);综合组3级以上消化道不良反应发生率为8.0%(2/25),对照组为34.8%(8/23)(P<0.05);综合组无3级以上放射性肺炎发生(0/25),而对照组为4.4%(1/23)(P>0.05);综合组3级以上放射性食管炎发生率16.0%(4/25),对照组为43.5%(10/23)(P<0.05);综合组治疗前后KPS评分及体重评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:康莱特联合同步放化疗可以减轻放化疗引起的胃肠道反应,减少3级以上骨髓抑制和3级以上放射性食管炎的发生,使患者的生存质量得到改善,并有可能进一步提高局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗的疗效。     

骨髓增生异常综合征患者细胞遗传学检测临床意义

目的研究骨髓增生异常综合征患者细胞遗传学异常表型及其与MDS患者转归关系。方法采用骨髓细胞直接法或24~48小时培养法制备染色体,用RHG技术进行核型分析。结果MDS患者异常染色体出现率46%,主要有 8、-7、5q-、11q-、20q-,并有复杂异常核型。复杂异常核型患者急性白血病转化率明显高于核型正常者。结论MDS患者有异常核型者易转为急性白血病,异常染色体出现与该类患者转归有直接关系,核型分析对MDS患者预后判断有重要价值。     

雌激素对血管平滑肌细胞凋亡及c-myc基因表达的影响

目的探讨17β雌二醇(E2)对血管平滑肌细胞(VSMC)凋亡的影响及其可能机制.方法应用流式细胞仪检测低、高浓度17βE2(10、100 nmol/L)对传代的VSMC凋亡率的影响,并通过细胞免疫组化方法观察对凋亡相关基因c-myc表达的影响.结果17β E2作用下VSMC凋亡率显著高于对照组(P＜0.01),伴随着VSMC凋亡率的增加,c-myc蛋白的表达亦增强,且表现明显的浓度依赖性.结论17β E2具有诱导VSMC凋亡的作用,其部分机制可能是通过上调促凋亡基因c-myc的表达有关.     

脑卒中单元护理对缺血性脑卒中患者自我效能及行为改变的影响

目的:探讨脑卒中单元护理对缺血性脑卒中患者自我效能和行为改变的影响。方法:将2017年9月1日~2020年9月1日收治的缺血性脑卒中患者80例,根据住院尾号奇偶的不同分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规护理模式,观察组采用脑卒中单元护理。比较两组自我效能[采用慢性病自我效能量表(CDESS)]、护理后不同时间的生活能力[采用Barthel指数(BI)]、护理前后负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果:观察组CDESS各维度评分优于对照组(P<0.01,P<0.05);护理后1、6个月,观察组BI评分优于对照组(P<0.01);护理后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.01)。结论:脑卒中单元护理具有针对性,对缺血性脑卒中患者采用这一护理模式,有助于提升患者的自我效能和生活自理能力,同时也可以起到心理护理的作用,改善患者的不良情绪,该护理模式值得在临床推广应用。     

超文本标记语言联合静默疗法在肝癌手术患者中的应用

目的:探讨超文本标记语言联合静默疗法在肝癌手术患者中的应用方法及效果。方法:将120例行肝癌手术患者按护理方法不同分为对照组58例和研究组62例,对照组给予常规护理,研究组实施超文本标记语言联合静默疗法,比较两组护理效果。结果:两组术中收缩压、心率波动、术后并发症发生率及术后焦虑、抑郁、癌因疲乏、生命质量评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:超文本标记语言联合静默疗法可缓解肝癌手术患者的焦虑、抑郁情绪,维持术中生命体征稳定,缓解术后癌因疲乏,促进术后快速康复。     

老年胃癌的免疫相关多组学分子特征

目的 分析老年胃癌的免疫相关多组学分子特征。方法 采用≥65岁和≥75岁两种老年的定义。利用江苏大学附属医院(AHJU)和癌症基因组图谱计划(TCGA)的胃癌多组学数据,分析老年胃癌与微卫星不稳定性(MSI)、肿瘤突变负荷(TMB)、肿瘤新抗原负荷(TNB)及免疫相关基因表达的关系。结果 在AHJU和TCGA中,与<65岁组比较,≥65岁组的MSI发生率(28.6%vs. 0.0%,P=0.034和25.3%vs. 10.8%,P=0.017)、平均TMB(434.1 vs. 39.2,P=0.016和453.5 vs.259.8,P=0.007)及平均TNB(262.8 vs. 51.8,P=0.006和439.9 vs. 116.6,P=0.021)均显著升高,但在≥75岁和<75岁两组间未发现类似差异(P>0.05)。基于m RNA表达的基因集富集分析显示,抗肿瘤免疫相关的基因在≥65岁组显著富集。结论≥65岁老年胃癌的分子特征与活跃的抗肿瘤免疫反应有关,提示这些患者可能对免疫治疗敏感。