钠摄入量对心力衰竭大鼠心脏肾素-血管紧张素系统与心钠素的影响

目的　观察钠摄入量对心力衰竭大鼠心脏局部肾素-血管紧张素系统与心钠素的影响 .方法　经动 -静脉分流术造成大鼠充血性心衰模型 ,分为心衰组、心衰限钠组、心衰补钠组 ,假手术大鼠为对照组 ,用放射免疫分析法和原位杂交技术分别测定各组血浆和心肌血管紧张素 、心钠素含量及心肌血管紧张素原 m RNA表达水平 (吸光度 A值 ) ,同时检测心功能 .结果　心衰限钠组心房和心室血管紧张素 含量(2 0 .1± 4 .5 )和 (2 7.3± 5 .9) ng· g- 1、血管紧张素原 m RNA表达 (6 .4± 1.2 )和 (12 .6± 2 .3)显著高于心衰组 (17.5± 3.6 )和 (2 0 .1± 3.7) ng· g- 1 ,(6 .2± 1.9)和 (8.6± 1.7) (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1) ,心室心钠素 (42 3± 6 8) ng· g- 1 也显著高于心衰组 (337± 86 ) ng· g- 1 (P<0 .0 5 ) ,心房心钠素 (6 7± 19)μg· g- 1显著低于心衰组 (85± 15 ) μg· g- 1 (P<0 .0 5 ) ;心衰补钠组心房和心室血管紧张素原 m RNA表达水平、心室血管紧张素 和心钠素与心衰组无显著差别 ,心房血管紧张素 与对照组无显著差别 ,心房心钠素 (10 1± 17) μg· g- 1 显著高于心衰组 (P<0 .0 1) .结论　心衰时不同钠摄入量可通过改变心脏局部肾素 -血管紧张素系统与心钠素的平衡状态在心衰发展进程中发挥作用     

儿童鼻窦炎微生物学及非手术疗法

儿童鼻窦炎在儿童上呼吸道疾病中属多发常见病，且与儿童的鼻窦解剖学、生理学密切相关，随儿童的身体发育状态及生活习惯和行为变化而变化，在多因素影响下，易反复发作，疗效不易巩固。因此综合治疗儿童鼻窦炎显得较为重要，只有经过合理而系统的综合治疗无效时，才考虑手术治疗。     

中西医结合治疗成人支原体肺炎疗效观察

目的：观察中药养阴清肺汤加阿奇霉素治疗成人支原体肺炎的疗效。方法：将92例患者随机分为两组，对照组46例，单纯给予阿奇霉素治疗。治疗组46例，在对照组基础上给予中药养阴清肺汤口服，疗程为28天。结果：治疗组总有效率（100％）与对照组（87％）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。在咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间以及药物副作用出现人数方面，两组比较有统计学意义（P＜0．01）。     

移情对建立新型医患关系伦理模式的利与弊

在现代社会这样一个转轨时期，医患矛盾越来越突出，如何缓和医患关系、建立新型医患关系伦理模式成为大家共同关心的课题。作者从移情的角度入手，阐述了新型医患关系伦理模式的内涵，分析了移情对于缓和医患关系有哪些有利之处与不利之处，并提出了如何适度利用移情的方法，使其发挥最大作用。     

吸痰器吸引管管腔快速清洁方法

用吸痰器吸引管吸取 84原液 10 2 0ｍｌ,在 84液未进入贮藏瓶时 ,分别将靠近贮藏瓶一端及吸引端用止血钳夹闭。抬高 ,放低吸引管两端数次 ,让管内的 84原液随管腔左右流动 ,3ｍｉｎ后 ,管腔即恢复透明洁净本色。吸痰器吸引管管腔快速清洁方法$华中科技大学同济医学院附属梨园医院呼吸内科!湖北武汉430071@卢娅莉     

40例电视胸腔镜手术体会

目的 探讨电视胸腔镜(VATS)手术的优点、适应证和手术技巧。方法 回顾总结VATS手术40例。病种有原发性自发性气胸20例，多发性肺大疱3例，Ⅰ期肺癌3例等。手术方式有肺大疱切除23例，肺叶切除术3例(辅助小切口)，肺楔形切除4例，纵隔肿瘤切除术3例，结核瘤切除1例，活检3例，胸膜粘连术3例，射频消融1例，纤维板剥脱术1例。结果 本组病例手术时间平均65分钟，失血量少于100ml，中转开胸2例，术后胸液总量平均150ml。胸管置留时间1～7天，平均住院时间7．8天，无气胸、良性肿瘤和结核复发，恶性胸水明显减少或消失，无持续漏气、二次开胸止血和手术死亡等并发症。结论 VATS手术适应证范围较广，微创出血少，美观，恢复快，只要掌握了手术技巧，操作便捷，并发症少，疗效满意。     

海带多糖的抗辐射作用与脾细胞凋亡

目的 :探讨海带多糖 (LJP)抗辐射作用及其可能机理。方法 :将Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组和 4个不同剂量LJP实验组 ,灌胃 1 0d后行一次性γ射线辐射 ,每只 9.0Gy ,1 8h后测定各组大鼠体液免疫、细胞免疫、非特异性免疫相关指标及脾淋巴细胞凋亡率。结果 :模型组免疫指标明显低于正常对照组 ,LJP各组能显著调节辐射损伤大鼠的免疫功能 ,脾淋巴细胞凋亡率显著低于模型组 ,并呈现明显的剂量 效应关系。结论 :LJP抗辐射作用的可能机理之一是抑制免疫细胞凋亡     

两种不同方法定位肌间沟臂丛神经阻滞的临床观察

目的 观察经肩胛舌骨肌定位和运用神经刺激器定位肌间沟臂丛神经阻滞两种方法的临床效果。方法 选择ASAⅠ-Ⅱ级的择期上肢手术患者60例，随机分为两组：I组（30例）通过肩胛舌骨肌定位穿刺点寻找异感；Ⅱ组（30例）使用神经刺激器定位肌间沟臂丛神经，观察肌肉节律性收缩。两组分别观察进针深度，阻滞效果及不良反应。I组还同时观察肩胛舌骨肌触摸难易度，穿刺部位以及一次异感获得率等。结果 I组肩胛舌骨肌触摸容易者27例（90％），穿刺部位距锁骨上缘1.6-3.1cm，进针深度0.5-1.5cm，一次获得异感26例（87％），阻滞效果完善，无不良反应。Ⅱ组有28例阻滞完善，另2例阻滞不全，2例出现不良反应。结论 运用神经刺激器定位肌间沟臂丛神经阻滞切实可行。而以肩胛舌骨肌定位肌间沟臂丛神经阻滞定位明确，效果满意，简单易行。     

低浓度二硫化碳对接触工人生殖健康的影响

目的　研究低浓度二硫化碳 (CS2 )对接触工人生殖健康的影响 ,进一步探讨CS2 毒性作用机制。方法　对 5 0名接触CS2 浓度平均为 14 .4 6mg/m3 ,接触工龄为 8～ 13年的男工 (接触组 )和 5 0名非接触男工 (对照组 )应用放射免疫法测定其性激素水平。结果　接触组血清卵泡刺激素 (10 .94± 7.35 )IU/L明显高于对照组 (7.5 0± 5 .0 7)IU/L ,垂体催乳素(5 .72± 4 .18)ng/L极显著低于对照组 (6 .89± 4 .6 2 )ng/L ;间质细胞刺激素和睾酮两组间均无显著性差异。班的轮换不影响性激素水平。结论　CS2 对接触男工性激素分泌功能已造成一定的损伤 ,使潜在的原发性生殖机能不全的危险性增高     

重组人白细胞介素10的融合表达及鉴定

目的 研究重组人白细胞介素10(rhIL—10)载体在大肠杆菌B121(DE3)pLyse细胞中的表达，为进一步研究IL-l0在动脉粥样硬化中的作用机制奠定基础。方法 用构建成功的IL-l0—PCRT7/NT-TOPO质粒转化大肠杆菌BL21(DE3)pLyse细胞，并通过SDS-PAGE鉴定融合表达蛋白。结果 PCRT7/NT—TOPO质粒载体成功载入rhIL-l0基因；在异丙基硫代—β-D-半乳糖苷(IPTG)诱导下表达的蛋白质主要以包涵体形式存在。结论 在IPTG诱导下，重组的IL-l0—PCRT7/NT—TOPO质粒载体在大肠杆菌BL2l(DE3)pLyse细胞内成功表达。