苓桂术甘汤加味联合盐酸曲美他嗪片治疗痰阻心脉型心绞痛临床疗效观察

目的:观察苓桂术甘汤加味联合盐酸曲美他嗪片治疗痰阻心脉型心绞痛患者疗效及对血清纤维蛋白原及D-二聚体的影响。方法:2015年5月～2016年8月我院收治的90例痰阻心脉型心绞痛患者为研究对象,将所选患者按照随机数表法随机分为对照组,观察组;对照组采用曲美他嗪抗心绞痛治疗,观察组在对照组基础上加用苓桂术甘汤加味治疗,比较两组临床疗效,治疗前后血清Fg、D-二聚体水平,并记录两组不良反应发生情况。结果:①观察组心绞痛改善总有效率为95.56%,明显低于对照组71.11%(P0.05);②观察组心电图改善总有效率为93.33%,明显低于对照组66.67%(P0.05);③治疗前两组血清Fg、D-D水平比较无明显差异(P0.05);治疗后两组血清Fg、D-D水平明显下降,观察组明显低于对照组(P0.05);④对照组患者不良反应发生率为4.44%;观察组患者不良反应发生率为11.11%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:运用苓桂术甘汤联合盐酸曲美他嗪片治疗痰阻心脉型心绞痛患者其临床疗效显著,且可以降低机体Fg以及D-二聚体水平,从而改善血液高凝状态,提高血液流量,促进机体代谢。     

SHEL模式在ICU患者身体约束安全管理中的应用

目的：分析SHEL模式在重症监护室（ICU）患者身体约束安全管理中的应用效果。方法：将2020年2月至7月ICU收治的150例患者作为对照组，将2020年8月至2021年2月ICU收治的150例患者作为观察组。其中对照组患者给予常规护理管理，观察组患者采用SHEL管理模式。观察记录两组患者身体约束时间、身体约束率与谵妄、非计划拔管、皮肤损伤发生率。结果：观察组患者身体约束时间、身体约束率、谵妄、非计划拔管以及皮肤损伤发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：SHEL模式用于ICU患者身体约束，能够有效缩短ICU患者身体约束时间，同时降低患者身体约束率与谵妄、非计划拔管、皮肤损伤发生率。     

教师搭台,学生唱戏——论新课标下英语课堂教学中学生主体作用的发挥

《英语新课程标准》关于"教学中应注意的问题"部分指出:"在教学过程中,要始终体现学生的主体地位,教师应充分发挥学生在学习过程中的主动性和积极性,激发学生的学习兴趣,营造宽松、和谐的学习气氛……."以人为本,素质教育一直是英语教学的第一要义,本文从英语教学的现状入手,剖析其弊端形成的深层次原因,从教学理念的转变,教学目标的重设,教学方法的创新,教学模式的整合等方面阐述了回归学生主体的迫切性.旨在最大限度地发挥学生的自主性、能动性和创造性.     

口腔正畸改建术联合康复新液治疗错颌畸形患者的疗效及对龈沟液RANKL OPG的影响

目的:研究口腔正畸改建术联合康复新液治疗错颌畸形患者的疗效及对龈沟液RANKL、OPG的影响,并分析临床疗效.方法:选取2015年8月至2016年7月我院收治的78例错颌畸形患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,39例每组.对照组使用口腔正畸改建术,观察组在此基础上使用康复新液完成治疗.比较两组患者临床疗效,牙痛程度,龈沟液RANKL、OPG水平,不良反应.结果:观察组总有效率高于对照组[92.31%(36/39)比66.67%(26/39)],差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的牙痛程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的龈沟液RANKL水平低于对照组[(45.87±4.12)ug/L比(84.86±8.32)ug/L],差异具有统计学意义(P<0.05),OPG水平高于对照组[(275.32±21.56)ug/L比(135.98±11.43)ug/L],差异具有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组的不良反应率比较差异无统计学意义[23.08%(9/39)比28.21%(11/39)](P>0.05).结论:口腔正畸改建术联合康复新液治疗错颌畸形患者,能有效降低龈沟液RANKL浓度,升高OPG浓度,缓解患者疼痛感,临床疗效良好.     

补肾健脾通络汤联合伊班膦酸钠注射液治疗老年性骨质疏松症的临床研究

目的观察补肾健脾通络汤联合伊班膦酸钠注射液治疗老年性骨质疏松症(SOP)的临床疗效。方法将120例SOP患者按照随机数字表法分为2组。2组均予碳酸钙D_3咀嚼片(Ⅱ)口服,对照组60例予伊班膦酸钠注射液联合仙灵骨葆胶囊治疗,治疗组60例予伊班膦酸钠注射液联合补肾健脾通络汤治疗。2组均治疗6个月。比较2组中医证候评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及股骨颈、第2～4腰椎(L_(2～4))、髋部骨密度(BMD)和血清骨代谢标志物骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、Ⅰ型前胶原N端前肽(PⅠNP)水平变化情况及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率75.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后及治疗后6个月中医证候评分及总积分均低于本组治疗前(P0.05),且治疗组治疗后及治疗后6个月中医证候评分及总积分均低于对照组同期(P0.05)。2组治疗后及治疗后6个月疼痛VAS评分均低于本组治疗前(P0.05),且治疗组治疗后及治疗后6个月疼痛VAS评分均低于对照组同期(P0.05)。2组治疗后及治疗后6个月股骨颈、L_(2～4)、髋部BMD均高于本组治疗前(P0.05),且治疗组治疗后及治疗后6个月股骨颈、L_(2～4)、髋部BMD均高于对照组同期(P0.05)。2组治疗后及治疗后6个月BGP、PⅠNP较治疗前均升高(P0.05),β-CTx较治疗前均降低(P0.05);且治疗组治疗后及治疗后6个月BGP、PⅠNP均高于对照组同期(P0.05),β-CTx均低于对照组同期(P0.05)。结论补肾健脾通络汤联合伊班膦酸钠注射液治疗SOP疗效确切,能有效减轻临床症状,缓解疼痛,提高BMD,改善骨代谢生化指标水平,且副作用少,安全性高。     

针灸对缺血性脑卒中患者炎性细胞因子的影响

目的:观察针灸对缺血性脑卒中患者炎性细胞因子的影响。方法:选取2011年3月至2015年4月本院治疗的缺血性脑卒中患者162例,随机分为对照组和观察组,每组81例。两组患者均给予西医常规对症治疗,观察组另给予针灸治疗。结果:治疗2周后、治疗4周后,观察组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗4周后ADL评分、神经功能缺损评分优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);对照组有效率79. 01%,观察组有效率91. 36%,观察组有效率优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:针灸能降低缺血性脑卒中患者炎性细胞因子水平,抑制炎症反应。     

螺纹桩预防楔状缺损患牙折断的临床观察

目的　观察螺纹桩预防楔状缺损患牙折断的临床效果。方法　 10 0颗因楔状缺损做了根管治疗的患牙随机分成加固组与对照组 ,加固组 5 0颗牙采用螺纹桩根管内加固 ,银汞合金充填牙合面开髓孔和楔状缺损 ,对照组 5 0颗牙只用银汞合金充填牙合面开髓孔和楔状缺损 ,追踪观察 1～ 3年。结果　加固组折断率为 4 .0 0 % ,对照组折断率为 2 8.0 0 %。结论　采用螺纹桩加固 ,能有效预防楔状缺损患牙折断。     

自拟健脾理气和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎68例疗效观察

目的:观察自拟健脾理气和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效及毒副反应。方法:随机将128例CAG患者分为两组,其中治疗组68例采用自拟健脾理气和胃汤治疗,对照组60例采用奥美拉唑肠溶片、左氧氟沙星片、甲硝唑片治疗,服药疗程均为2周。结果:治疗组总有效率为94.1%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.01),且治疗组无毒性反应。结论:自拟健脾理气和胃汤治疗CAG疗效显著。     

循经推拿结合康复训练对腰腿痛病人疼痛、血浆P物质含量及生活质量的影响

目的 探讨循经推拿结合康复训练对腰腿痛病人疼痛、血浆P物质含量及生活质量的影响。方法 选择2018年6月至2020年12月武汉市江夏区第一人民医院收治的腰腿痛病人134例,按照随机数字表法分为两组,对照组67例,给予常规西医治疗与康复训练;研究组67例,在对照组基础上给予循经推拿。比较两组临床疗效、疼痛评分、疼痛消失时间、腰椎功能、生活质量、血浆P物质含量、腰背肌生物力学性能。结果 研究组总体疗效（痊愈23例、显效29例、有效9例、无效6例）优于对照组（痊愈15例、显效22例、有效14例、无效16例）。研究组疼痛消失时间（5.53±1.25）d短于对照组（8.42±2.69）d(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分法（VAS）评分均较治疗前低,日本骨科协会（JOA）评分、生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)各维度评分均较治疗前高,且研究组VAS评分均较对照组低,JOA评分、GQOLI-74各维度评分均较对照组高（P<0.05）。治疗后,两组血浆P物质含量[（22.82±2.47）ng/L、（26.43±3.78）ng/L]均较治疗前[（39.92±3.02）n...     

针药结合治疗血管性痴呆

目的:观察针灸配合口服尼莫地平治疗血管性痴呆临床疗效。方法:将48例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组24例,采用针灸配合口服尼莫地平治疗;对照组24例,口服尼莫地平治疗。采用MMSE和Barthel指数量表评价患者认知功能及日常生活功能,并观察临床疗效。结果:治疗后两组MMSE和Barthel指数评分均显著改善,与治疗前比较有显著性差异(P0.05或0.01),但治疗组改善更显著,与对照组比较有显著性差异(P0.05)。两组临床疗效比较,治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为66.7%,经卡方检验:P0.05,两组疗效存在显著性差异。结论:针灸配合口服尼莫地平治疗血管性痴呆有显著疗效,能改善患者的认知功能和日常生活活动能力。