耳穴疗法治疗1例甲状腺功能亢进症观察及护理

<正>甲状腺功能亢进简称甲亢,是以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称,目前治疗方法有手术治疗和非手术治疗。手术是常用而有效的方法,缺点是有一定的并发症及风险,而且复发率约4%~5%[1]。而药物治疗疗程长,治疗过程中可能有药物过敏,引起粒细胞下降、肝功能损害等副作用,患者很难坚持。放射性[2]Ⅰ治疗亦会引起甲减,甲状腺炎,对肝肾功能亦有损害。我院通过耳穴埋     

改良掌背动脉穿支蒂营养皮瓣修复手指软组织缺损

目的 探讨应用改良掌背动脉穿支蒂营养皮瓣修复手指软组织缺损的临床疗效.方法 2008年1月至2014年3月,应用改良掌背动脉穿支蒂营养皮瓣修复85例手指皮肤软组织缺损,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价疗效.结果 85例皮瓣均成活,皮瓣切取面积2.5 cm×1.2 cm～6.3 cm×3.8 cm.2例术后因肿胀引起蒂部卡压,拆除部分缝线后皮瓣肤色逐渐恢复正常,1例术后出现感染,部分边缘坏死,抗感染及换药后愈合.68例获得随访,随访时间6～24个月,获得随访的皮瓣外形及色泽满意,无明显臃肿,重建感觉的皮瓣两点辨别觉恢复至6～10 mm.中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价:优53例,良10例,可5例,优良率92.6％(63/68).结论 改良掌背动脉穿支蒂营养皮瓣血供可靠,手术操作简单,术后护理简便,感觉、功能恢复良好,易于在基层医院推广.     

单心房单心室复杂性先天性心脏病心电图1例

单心室（右室型）,单心房,大动脉异位,肺动脉闭锁,动脉导管未闭是极其少见的复杂性先天性心脏病。本文报道1例患儿,男,4岁半,12导联心电图提示窦性心律,电轴右偏,极度顺钟向转位,异常Q波（Ⅱ、Ⅲ、aVF）,P波电压增高,右心室高电压。     

妇科围手术期健康教育的方法及体会

目的：探讨对妇科围手术患者进行健康教育的方法。方法根据患者不同文化程度、年龄、疾病实施有计划、有系统的健康教育。结果采用护理干预从中制定各种疾病适合个体化的健康教育。结论通过健康教育的实施和指导,使患者了解所患疾病及治疗方法,积极主动参与医护过程,正确配合手术治疗和护理,预防并发症的发生,缩短了住院时间,获得患者较高的满意度,促进患者术后康复,使整体护理更加完善。     

血液内科化疗患者选择护士输液的原因分析及对策

目的：分析血液内科化疗输液患者选择穿刺护士的原因,提出相应的护理对策,有效的对患者选择护士的现象进行适度控制。方法对2012年6月~2013年6月在本院血液内科行输液治疗的患者随机抽取680例进行问卷调查,内容包括一患者基本信息,二选择护士的原因及标准。结果约有48%的输液患者在输液时会选择护士。结论目前国内护士配备不足,各项管理机制尚未健全,仍有必要对患者选择护士的现象进行适度控制,保证低年资护士的技术操作培训,保证护理队伍的阶梯建设,以保证护理工作的顺利开展。     

新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗合并呼吸衰竭呼吸窘迫综合征新生儿疗效分析简

目的 观察和分析新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗新生儿合并呼吸衰竭呼吸窘迫综合征的疗效.方法 选取82例呼吸窘迫综合征合并呼吸衰竭的新生儿且予以新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗措施,作为观察组;另外再随机选取80例予以常规处理及吸氧措施的呼吸窘迫综合征合并呼吸衰竭的新生儿作为对比分析,即对照组;观察和统计两组新生儿临床治疗效果、血气分析结果和开奶时间、平均住院日,同时对两组数据予以相应的统计学处理分析.结果 试验组治疗总有效率达95.12%且高于对照组,试验组血气分析改善情况好于对照组,同时试验组开奶时间和平均住院日较对照组明显缩短（P〈0.05）.结论 新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗能有效改善合并呼吸衰竭呼吸窘迫综合征新生儿机体缺氧状态、提高其抢救成功率、改善其预后,值得临床推广应用.     

重组促红细胞生成素对大鼠颅脑损伤后血清IL-6IL-8含量的影响及临床意义

目的 观察重组促红细胞生成素（R-HUEPO）对大鼠颅脑损伤后血清IL-6、IL-8水平变化的影响及临床意义.方法 成年雄性SD大鼠50只,随机分为对照组（n=25）和R-HUEPO治疗组（n=25）;对照组和治疗组脑创伤模型均采用Morganti等的实验方法,采用放射免疫分析法检测2组患者血清IL-6、IL-8含量变化,分析两者的动态关系.结果 R-HUEPO治疗组在1 d、2 d、3 d、7 d 4个时间点的IL-6、IL-8含量明显低于对照组（P〈0.05）.结论 R-HUEPO能减少炎症细胞因子介导继发性脑损害,起到保护神经细胞的作用.     

机械通气患者肠内营养时监测胃残余量的意义

机械通气患者经肠内营养时,大量胃内容物潴留时常易出现反流,并使胃肠细菌误吸入肺而引起呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)。因此,胃残余量(gastric residual volume,GRV)被广泛用于评价机械通气患者肠内营养期间胃的排空状况,但目前关于监测GRV的合理值报道不一,为此,我们对机械通气患者肠内营养期间进行GRV监测,报道如下。临床资料选择2010年6月～2011年12月我院ICU收治的机械通气患者96例。入选标准为:均进行有创机械通气及通过鼻胃管进行肠内喂养时间>2d。排除标准包括:休克,严重     

合并组织学前列腺炎的良性前列腺增生患者TURP手术对下尿路症状的影响

目的:探讨合并组织学前列腺炎的良性前列腺增生(BPH)患者行经尿道前列腺电切术(TURP)对下尿路症状的影响。方法:对2009年5月至2011年5月行TURP术后病理诊断证实为BPH的432例患者进行研究。剔除术前和术后合并有影响下尿路症状因素的病例,参照国际前列腺炎组织学分类诊断标准,分为A组:单纯BPH组(30例)、B组:合并轻度炎症组(55例)、C组:合并中度炎症组(31例)、D组:合并重度炎症组(28例)。采取国际前列腺症状评分(IPSS)评估各组术前及术后1个月的下尿路症状,将得分进行统计学分析。结果:合并组织学前列腺炎患者399例,检出率为92.4%。其中轻度炎症组269例(67.4%)、中度炎症组86例(21.6%)、重度炎症组44例(11.0%)。术前各组IPSS评分为:A组(21.43±6.09)分、B组(21.75±5.97)分、C组(27.84±4.18)分、D组(31.00±2.92)分,仅A组和B组差异无统计学意义(P=1.000),其余各组间差异均有统计学意义(P值均<0.01)。术后各组IPSS评分为:A组(5.60±2.16)分、B组(7.36±2.77)分、C组(11.55±3.39)分、D组(16.89±3.37)分,各组间差异均有统计学意义(P值均<0.01)。手术治疗后各组IPSS评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P值均<0.01)。合并炎症的BPH患者的病理切片中浸润的炎性细胞几乎均为淋巴细胞。结论:BPH大都合并有组织学慢性前列腺炎。合并组织学炎症的BPH患者手术前和手术后的下尿路症状严重程度要高于无炎症的BPH患者,且与炎症分级程度呈正相关。对合并中、重度炎症患者,术后仍需积极运用药物控制下尿路症状。