外伤性硬膜外血肿123例

1997～1999年我科共收治外伤性硬膜外血肿123例,采用非手术治疗及2种不同手术方法治疗,疗效满意,现报道如下。1 临床资料1．1 一般资料：男95例,女28例;年龄14～70岁;受伤原因：跌伤53例,车祸46例,打击伤13例,坠落伤11例;血肿类型：特急型58例,急型54例,亚急型8例,慢型3例;血肿部位：颞顶部64例,额部44例,枕部15例;全部病例均行CT检查,其中颅骨线行骨折78例,硬膜下血肿19例,脑内血肿9例,严重脑挫裂伤28例,血肿量≤ 20ml 36例;20～50ml 31例;>50 ml 56例。1．2 主要临床表现：①伤后意识状态：清醒53例,嗜睡或朦胧…     

静脉留置针在新生儿科的应用

为了更好地配合医生临床应用药输液的治疗 ,我科对早产儿、新生儿破伤风、硬肿症、维生素 K依赖因子缺乏及长期输液末梢血管不充盈的患儿 ,采取了静脉穿刺置管。自1998～ 1999年开展 15 7例 ,其中男 93例 ,女 6 4例 ,留置时间 1～ 9d。1　操作方法1.1　我们选用西德贝朗公司 (B.Braun)生产的静脉留置针 ,依据病人的静脉情况分别先用 2 2 G、 2 4G。1.2　静脉选择 :头皮正中静脉、耳后静脉及四肢静脉。1.3　穿刺及送管方法 :选择合适的静脉后 (若四肢扎止血带 ) ,常规消毒皮肤 ,以 10～ 2 5°角缓慢进针 ,直接刺入血管 ,待留置针刺入血管并…     

左心室造影右心室不显影的室间隔缺损1例

患儿,男,8岁,因发现心脏杂音8年入院。查体：Bp12/4 kPa,一般情况好,心脏不大,心率86次/min,律整,心音有力,胸骨左缘2,3肋间闻Ⅳ级连续性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,无分裂,股动脉枪击音( ),毛细血管搏动征( ),胸片示肺血偏多,但心影不大,心电图正常,心脏B超示室缺。初步诊断先天性心脏病——室间隔缺损并主动脉瓣关闭不全,不除外动脉导管未闭。入院后行左室造影加升主动脉造影。采用常规股动脉穿刺法,送入7F多孔导管于左室中部行左室数字减影造影。以高压注射器按15 ml/s速度注入76%复方泛影葡胺30 ml,左前斜60°采…     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折病人整体护理

我院骨科使用的带锁髓内钉治疗胫骨骨折病人共 2 5例 ,取得满意效果 ,现将护理工作总结如下。1　临床资料　　本组病人 ,男 17岁 ,女 8例 ,最大年龄 5 6岁 ,最小年龄 16岁 ,平均 37岁。　　方法 :在髂骨下缘胫骨结节作纵形切口 ,长约 5 cm,先将骨折复位 ,于髂韧带后胫骨结节上缘髌韧带附着点上方 ,保持屈膝髋 45～ 90°,屈膝 90°,在平台下 1cm钻孔至髓腔内 ,用 8cm髓腔扩大器开始逐步扩髓 ,直至所选髓内钉直径大一号为止 ,扩髓后置入髓内钉 ,骨折复位后再打入远端 ,确认在髓腔后 ,用远端瞄准器定位后通过两个小切口 ,钻孔置入远端锁钉 ,同…     

改良Madigan前列腺切除术33例

1998年3月至1999年2月,我院对33例前列腺增生病人行改良Madigan前列腺切除术,术中操作方便,手术适应证广,对尿道及膀胱颈粘膜损伤小,术后患者恢复快,效果满意 .现报告如下.     

肠系膜血管灌注化疗后结肠溃疡2例

随着介入治疗设备和技术的不断进步和普及,各种形式的介入治疗在基层医院开展得越 来越多,介入治疗所引起的并发症也越来越引起临床医生的注意.现将2例肠系膜动脉灌注化疗所引起的结肠溃疡报告如下.     

重度妊娠高血压综合征的观察及护理

妊娠高血压综合征 (以下简称妊高征 )是孕妇特有的全身性疾病 ,其主要特征为妊娠晚期孕妇出现水肿、高血压、蛋白尿 ;重症患者可出现头痛、胸闷、视力障碍、甚至抽搐或昏迷等。严重地威胁着母婴的生命安全。本病一般发生于妊娠 32周以后 ,多见于初孕妇及畸胎、羊水过多、多胎妊娠等。1997年 1月至 1998年 11月我院共收治妊高征 5 5例 ,现谈谈妊高征患者的护理体会。1　临床资料　　 5 5例中 ,年龄 2 0～ 30岁 35例 ,30～ 45岁 2 0例 ,其中子病人 15例 ,占妊高征 2 7.30 % ,均采用镇静、解痉、降压、降低颅内压、利尿等综合处理 ,颈静脉穿…     

外伤性硬膜外血肿中123例

1997～1999年我科共收治外伤性硬膜外血肿123例,采用非手术治疗及2种不同手术方法治疗,疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:男95例,女28例;年龄14～70岁;受伤原因:跌伤53例,车祸46例,打击伤13例,坠落伤11例;血肿类型:特急型58例,急型54例,亚急型8例,慢型3例;血肿部位:颞顶部64例,额部44例,枕部15例;全部病例均行CT检查,其中颅骨线行骨折78例,硬膜下血肿19例,脑内血肿9例,严重脑挫裂伤28例,血肿量≤20ml36例;20～50ml 31例;＞50ml 56例.     

提高小儿静脉穿刺成功率体会

小儿静脉穿刺是儿科疾病的治疗和抢救中一项基本操作 ,是护量工作中一项基本功。如何提高小儿静脉穿刺成功率 ,做到一针见血 ,这是一个值得探讨的问题。笔者在儿科工作多年对小儿静脉穿刺成功经验总结如下。1　小儿静脉穿刺部位的选择1.1　一般常规穿刺部位的选择 :新生儿至 3岁的小儿宜选用头皮静脉 ,3～ 12岁小儿宜选用四肢静脉 ,慢性疾病宜由远心端向进心端选用 ,抢救时宜选用头皮静脉、肘静脉、大隐静脉 ,一般性治疗宜选头皮静脉和肢端静脉 ,钙剂、 5 0 %葡萄糖、 2 0 %甘露醇以及升压药宜选用头皮静脉、肘静脉及大隐静脉 ;静脉采血宜选…     

185例大肠息肉患者的临床表现、内镜下及组织学特点

对 18 5例大肠息肉患者的临床表现 ,内镜及组织学资料进行分析 ,结果显示 :大肠息肉主要症状为粘液血便 ,多分布于左半结肠 ,大小 <1.0cm ,有蒂和腺瘤为主 ,息肉越大越易癌变 (P <0 .0 1和 0 .0 5) ,广基息肉易癌变 (P <0 .0 5) ,腹瘤组织类型不同癌变率不同 (P >0 .0 5和 <0 .0 1)。