米索前列醇阴道给药用于中期妊娠引产70例观察

目的：观察单纯阴道放置米索前列醇片，用于中期妊娠引产的效果。方法：观察组70例．阴道放置米索前列醇片400mcg,每4小时一次至宫口开张＞3cm停药。同时设对照组50例，经腹壁羊膜腔穿刺注射利凡诺尔100mg．观察两组排胎情况、阴道出血量、副反应。结果：观察组完全流产47例（67％）．明显高于对照组12例（24％），不全流产18例（25．7％），明显低于对照组38例（76％），P＜0．01。米索前列醇片阴道放药，宫缩发动快，大部分在给药2小时内开始有宫缩．出血量少，副作用小。结论：单纯阴道放置米索前列醇用于中期妊娠引产，具有方便、安全、引产效果好的优点，是一种中期妊娠引产的好方法。     

514例高危妊娠临床分析

目的回顾性分析514例高危妊娠高危因素、分娩方式、并发症及结局.方法对我院1998年10月～2 001年9月间收治的≥28周临产高危产妇514例进行回顾性分析,其中一般高危产妇252例,占49%,严重高危产妇262例,占51%.结果一般高危因素[1]中以胎膜早破、巨大胎儿、先兆早产(≥34周),列前3位;而严重高危因素中以羊水过少、胎位不正、疤痕子宫,列前3位.其中分娩方式剖宫产率51.2%明显高于我院同期剖宫产率33.4%,P＜0.001,有显著性差异.产妇及新生儿并发症均高于同期正常产妇的发生率.结论做好高危妊娠专案管理,有望改善孕产妇及围产儿的结局,减少新生儿及产妇并发症,降低围产儿及孕产妇死亡率.     

胎儿食管闭锁伴气管瘘影像诊断1例

病例女,32岁,孕3产1,药流1。长女体健,无家族遗传病史。孕13周时B超检查未见异常。孕33周时第二次超声检查:羊水:暗区70mm,指数238,胎儿胃泡充盈欠佳大小10mm×6mm,超声诊断:①宫内妊娠活胎;②羊水过多;③胎儿胃泡充盈欠佳,建议动态观察排除上消化道异常。1周后B超复查,羊水暗区70mm,指数270,胎儿胃泡大小10mm×5mm,充盈欠佳(图1),动态观察胃泡大小无变化。超声诊断:①宫内妊娠活胎;②羊水过多;③食管闭锁?进一步行羊膜腔复方泛影葡胺造影检查,24小时后可见造影剂进入小肠,口腔及食管上端仍有造影剂潴留(图2)。诊断:食管闭锁伴气管瘘?孕38…     

血液细胞检验中的注意事项及质量控制探讨

血液细胞检验是临床医学检验中最重要也是最常用的基本方法,其不仅为临床上各种血液病的诊断以及鉴别提供可靠依据,同时也为其他系统疾病的诊断以及治疗提供重要信息。基于此,血液细胞检验的准确率对临床疾病的鉴别诊断以及治疗有重要影响作用。为了取得可靠、有效、准确的血液检验结果,预防漏诊及误诊,临床实验室应充分考虑血液检验中的各种注意事项并采取相应的质量控制手段对血液标本采集、血液标本稀释、血液标本储存、血液检验过程以及血液分析仪等进行有效的质量控制。     

李坤寅基于“带瘤妊娠”论治子宫肌瘤生育障碍

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤之一,常伴随生育障碍。对于高龄有生育要求的子宫肌瘤患者,李坤寅教授认为可以考虑带瘤妊娠。子宫肌瘤生育障碍患者病机虚实夹杂,表现为肾脾两虚兼见肝郁。基于“带瘤妊娠”理念,通过活血化瘀、祛痰、消食导滞之法以消散癥块,补肾健脾之法以培元扶正,达到消补兼施、分期论治;治病与安胎并举;重视患者情志、饮食调摄等多途径治疗。“带瘤妊娠”理念为整体观与辨证论治的有机结合,可为患者实现带瘤妊娠提供思路。     

柴胡龙骨牡蛎汤应用体会

柴胡加龙骨牡蛎汤于和解寓有通阳和表,泻热清里,重镇安神之义,方药合拍,是身心疾病对证施治之良剂,临床用其治疗郁证-阴道抽搐症,多动秽语综合征,失眠症,心神经官能症--惊悸,均取得佳效,另外还用其治疗产后抑郁症、癫痫、厥证、慢惊风等病证。     

孕早中期饮食营养分析指导对改善妊娠结局的效果评价

目的探讨对早中期妊娠妇女定期进行饮食营养指导对降低妊娠不良结局的发生率的影响。方法选择孕前血糖正常的早中期孕产妇,随机分为观察组与对照组,每组各100例。比较两组孕妇的GDM发生率及妊娠结局等相关指标。结果观察组妊娠期糖尿病、MES脂肪比、血脂、剖宫产率及新生儿健康情况均显著低于对照组（P〈0.05）,而尿靛甙两组间无显著性差异（P〉0.05）。结论对孕妇进行饮食营养分析指导有利于降低妊娠合并症,改善妊娠结局,降低围产期母儿并发症,值得推广及大力宣传。     

椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症早期复发原因分析及治疗策略

目的 探讨椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症早期复发的原因及治疗策略.方法 回顾性分析自2015-06-2019-06采用经椎间孔入路或经椎板间入路行椎间孔镜下髓核摘除术治疗的209例腰椎间盘突出症.结果 209例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间6～18个月,平均13.5个月.6例早期复发腰椎间盘突出症,L4、54例...     

彩超诊断脐带绕颈的临床分析

目的探讨彩超对胎儿脐带绕颈的产前诊断效果及临床价值。方法对在我院进行产前常规检查,孕26周后的孕妇2033例进行首次彩超检查,诊断为脐带绕颈者计算其S/D比值,并与产后结果进行对照比较。结果孕30周后脐带绕颈诊断符合率(94.1%)明显高于孕26～30周(70.7%);S/D值≥2.75者,其剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率、出生后Apgar评分≤7分及脐带绕颈紧者明显增多。结论孕30周后彩超诊断脐带绕颈符合率高;S/D值≥2.75者对胎儿预后有不良影响可能性较大。     

家庭训练对儿童孤独症辅助治疗的影响

目的 了解家庭训练对儿童孤独症辅助治疗的影响.方法 对82例符合<中国精神障碍分类与诊断标准第3版>(CCMD-3)孤独症诊断标准的患儿进行综合治疗,12个月后再次应用儿童孤独症评定量表(CARS)及儿童ABC量表进行评估,其中符合条件在家中接受训练的20例,与从未进行家庭训练的20例进行对照.结果 CARS总评分改善分值家庭训练组为5.59±2.42,对照组为4.10±2.68,差异有统计学意义(t＝1.845,P＜0.05).结论 家庭训练为儿童孤独症辅助治疗的有效手段,应重视其在儿童孤独症治疗中的地位,对能够在家中接受训练的患儿,在康复中心训练时应调整干预措施.