广州市儿童医院2000～2004年药品使用情况分析

目的了解我院过去5年的用药变化,对我院用药发展趋势作出评价.方法通过本院药剂科及财务科收集相关药品使用的数据资料,对各类药品的使用金额进行统计、排序,并对其进行分析.结果每年药品收入占医疗收入的比例基本稳定,并随着医院的经济收入稳步的增长;其中进口、合资药品使用量呈逐年下降趋势;按药品类别统计购药金额,抗感染类药物稳居第一.抗菌素是我院应用最多的药品,呈逐年上升的趋势.结论我院在控制药品费用的增长率方面成效显著,抗感染类药品存在过多使用的现象.     

浅谈医院财务人员职能深化

随着医院经济发展的需要,财务职能应从财务会计职能转化到管理会计职能。     

毒乃清颗粒对糖尿病肾病肾功能不全大鼠的影响

目的研究毒乃清对糖尿病肾病模型大鼠的作用.方法采用改良法对大鼠进行5/6肾切除以及腹腔注射链脲佐菌素制作糖尿病肾病肾功能不全模型,设立健康组、假手术组、病理组、尿毒清组、毒乃清治疗组进行对照,观察各组一般状况、尿素氮、血肌酐、血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、24 h尿蛋白定量、肾脏病理学变化.结果毒乃清颗粒能改善大鼠的一般状况、降低血糖、降低BUN及SCr、降低血脂(TG、TCHOL)、减少24 h尿蛋白排泄量(与各对照组比较,P<0.01或P<0.05),病理组织学方面能延缓肾小球硬化的发生发展.结论初步证实毒乃清颗粒对糖尿病肾病模型大鼠具有较好的治疗作用,其机理有待进一步研究.     

中风始发态证候与血浆脑肠肽的相关性

目的探讨中风始发态中医证候与血浆脑肠肽CCK(cholecystokinin,CCK)水平的相关性。方法对确诊急性脑出血或急性脑梗死(发病时间<72h)患者采用RIA法检测血浆CCK-8水平,根据中医证候诊断标准对纳入患者进行证候辨证,分析不同证候间血浆CCK-8水平的差异。结果肝阳上亢证患者血浆CCK-8水平较非肝阳上亢证患者显著升高(P<0.01)。结论中风始发态中医证候与血浆CCK水平有相关性。     

慢性肾功能衰竭中医证候学的临床研究

目的：观察慢性肾功能衰竭(CRF)与中医证型的关系。方法：选择慢性肾功能衰竭各期患者210例，根据中医辨证分型表格观察中医正虚证和邪实证分布情况及中医正虚证与邪实证兼夹情况。结果：CRF正虚证以脾肾气虚型最为多见，其次为气阴两虚型，最少为阴阳两虚型。而且CRF可同时出现两个或多个邪实证的临床表现，以尿毒症出现各种邪实证候最多。结论：正虚证与邪实证的兼夹出现是CRF的临床特征，尤其是晚期CRF证候有相当的复杂性。     

益气健脾化痰法对冠心病患者血小板及血脂影响的临床研究

目的:观察益气健脾化痰法治疗对冠心病患者血小板聚集性及血脂的影响。方法:101例确诊为冠心病患者,按中医辨证分为痰浊证组35例,血瘀证组32例,其他证型组34例,均服用益气健脾化痰为主的二陈汤加减治疗,疗程为30天。另选择35例非冠心病的体检人群为正常对照组。主要观察治疗前后血小板聚集性及血脂各项指标的变化情况。结果:治疗前痰浊证组、血瘀证组血小板最大聚集率(MAR)明显高于其他证型组和正常对照组(P<0.01);治疗后痰浊证组、血瘀证组MAR与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P <0.01)。治疗前痰浊证组血脂中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显高于其他证型组、正常对照组(P<0.01)和血瘀证组(P<0.05);治疗后痰浊证组TC、TG、LDL-C均明显下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:MAR及TC、TG、LDL-C的增高可能是冠心病痰浊证的客观指标,而益气健脾化痰法有一定的抗动脉粥样硬化作用。     

牵引配合腹针治疗神经根型颈椎病50例疗效观察

目的:观察牵引配合腹针治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将91例确诊为神经根型颈椎病患者随机分为2组。治疗组50例,采用牵引配合腹针治疗;对照组41例,采用单纯牵引治疗。结果:临床治愈率、总有效率治疗组分别为66.0%、98.0%,对照组分别为34.2%、92.7%。2组临床治愈率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。临床治愈平均天数治疗组为(10.66±3.12)天,对照组为(14.55±5.12)天,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:牵引配合腹针治疗神经根型颈椎病的临床疗效佳,见效快。     

六味地黄丸加味治疗儿童乳房异常发育症60例

儿童乳房发育症是青春发育期以前的男、女儿童一侧或双侧乳晕下隆起扁圆形结块，或乳房略见隆起而不伴有乳头、乳晕的发育。笔者于2003年1月～2004年7月，采用六味地黄丸加味治疗儿童乳房异常发育症，疗效满意，结果报道如下。     

活血化瘀中药对大鼠脊髓损伤后血管内皮素及功能恢复的实验研究

目的：观察活血化瘀中药对大鼠脊髓损伤后血管内皮素（ET）的动态变化及功能恢复。方法：将69只大鼠随机分为4组。空白组（5只）：仅行椎板切除术，不损伤脊髓；损伤对照组（21只）：Allen氏重物打击法（WD法）损伤脊髓，脊髓损伤后不用药；中药组（22只）：脊髓损伤后大鼠麻醉苏醒，立刻胃内灌药1次；激素组（21只）：脊髓损伤后腹腔注射甲基强的松龙。观察不同时点ET的动态变化及大鼠的脊髓功能指数。结果：脊髓组织ET含量变化比较：术后6小时损伤对照组与空白组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；术后7天、14天时中药组、激素组与损伤对照组比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。脊髓神经功能情况比较：术后7天、14天中药组、激素组损伤对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：活血化瘀中药能降低血清ET值，改善脊髓缺血缺氧状态，从而减轻脊髓的继发性损害，促进脊髓功能恢复。     

中西医结合治疗小儿支原体肺炎48例疗效观察

目的：观察红霉素加三拗汤合千金苇茎汤治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：将96例支原体肺炎患儿随机分为2组。对照组48例，予红霉素治疗；治疗组48例，在对照组治疗基础上加服三拗汤合千金苇茎汤（处方：麻黄、苦杏仁、芦根、冬瓜仁、桃仁、生薏苡仁、甘草）治疗。疗程为1～2周。结果：总有效率治疗组为95．8％，对照组为93．8％。2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。2组体温恢复正常、咳嗽及肺部哕音消失时间比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01），提示治疗组均明显优于对照组。结论：中西医结合治疗小儿支原体肺炎可缩短病程，改善症状，减少常规西药治疗的不良反应。