单病种管理的标准化与信息化

向社会定期公布各医疗机构医疗服务质量、医疗费用等信息已是卫生行政的重要内容之一.通过定期公示,对促进医院之间良性竞争、推动医院深化内部改革起到了积极作用.但由于病种构成的差异,医院之间的这种信息的可比性低,有可能误导病人选择就医.单病种费用质量控制及其费用分析能全面直观地反映调查病种费用及费用结构、治疗转归等,有利于合理开发利用现有医疗资源,降低医疗成本,是控制医疗费用不合理增长,实行"总量控制,结构调整"的有效手段,也是行政管理部门和物价管理部门调整不合理收费,促进医疗消费趋向科学合理,减少卫生资源浪费的重要参考指标.     

某镇工矿企业从业人员HBV感染状况分析

了解工矿企业从业人员 HBV感染状况及其乙肝 5项血清学标志物模式 ,对受检者进行 AL T和 HBs Ag检测 ,HBs Ag阳性者或阴性者均进一步做两对半检测。结果显示 HBs Ag阳性率低于全国平均水平 ,HBs Ag阳性率男性明显高于女性 (P<0 .0 1) ,感染模式以“小三阳”为主 ,“大三阳”居次     

1760例婴幼儿腹泻中轮状病毒检出率及临床意义

目的了解沙井地区婴幼儿腹泻中轮状病毒(RV)感染现状,为临床诊断和治疗提供可靠依据。方法采用胶体金法对1760例来我院就诊的腹泻患儿的粪便标本进行RV抗原检测,并比较检测结果。结果1760例腹泻标本中有852例RV结果阳性,阳性率为48.41%;其中0.5-1岁组腹泻患儿阳性率可达69.96%;以每年11、12月份为发病高峰。结论轮状病毒是本地区婴幼儿腹泻的主要病原,且有明显的季节性。     

利用ROC曲线分析sTREM-1、PCT和CRP对多发伤早期感染的诊断价值

目的利用ROC曲线分析血清可溶性髓样细胞触发受体-1（sTREM-1）、降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）对多发伤患者早期感染的诊断价值。方法测定57例ISS评分≥16分的多发伤患者血清sTREM-1、PCT和CRP含量,并与对照组进行比较,应用受试者工作特征曲线（ROC）进行分析。结果与对照组相比,多发伤早期未并发感染和并发感染的患者血清sTREM-1、PCT和CRP均呈不同程度升高（P均〈0.01）;与非感染组相比,并发感染患者血清sTREM-1和PCT仍呈不同程度升高（P均〈0.01）,而CRP在两组之间无显著差异（P〉0.05）;sTREM-1、PCT和CRP的ROC曲线下面积分别为0.954,0.863和0.785;最佳阀值分别为8.96 ng/ml,8.29 ng/ml,67.95 mg/L;灵敏度分别为0.912、0.787和0.938;特异度分别为0.894、0.845和0.513。结论血清sTREM-1是严重多发伤患者早期感染较好的辅助诊断指标,其诊断性能明显优于PCT和CRP。     

劳务工青年乙肝病毒携带者的健康需求及护理

目的提高乙肝病毒携带者的生活质量，降低乙肝的发病率。方法采用现场咨询、电话咨询、派发宣传册和乙肝保健知识讲座等教育形式。结果打工青年获得了乙肝相关知识而能正确面对自身感染乙肝病毒的现实。结论对乙肝病毒携带者实施有效的心理护理和正确的健康教育，能让他们有战胜乙肝的信心，保持健康的心态。     

细菌纤维素-聚乳酸乙醇酸-羟基磷灰石复合支架材料的细胞相容性

目的研究细菌纤维素(bacterial cellulose,BC)-聚乳酸乙醇酸(poly lactic-co-glycolic acid,PLGA)-羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)复合支架与成骨样细胞MG-63的生物相容性。方法通过体外实验,将成骨样细胞MG-63复合于支架材料BC-PLGA-HA和BC-PLGA上,分别为BC-PLGA-HA组和BC-PLGA组,通过扫描电镜、四甲基偶氮唑盐比色法以及碱性磷酸酶检测,观测细胞生长情况。结果细胞接种5 d后,BC-PLGA-HA复合支架材料上的细胞比BC-PLGA支架生长密集,BC-PLGA-HA组、BC-PLGA组以及空白对照组的碱性磷酸酶活性分别为(422.12±0.15)U/L、(289.36±0.21)U/L、(75.34±0.08)U/L,三组差异有统计学意义(F=14.300,P=0.002),BC-PLGA-HA组高于BC-PLGA组,此两组碱性磷酸酶洗活性均高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BC-PLGA-HA复合支架具有良好的生物相容性,有望用作骨组织工程支架材料。     

头孢西丁钠中甲醇残留量的顶空毛细管GC法测定

建立了顶空毛细管GC法测定头孢西丁钠中甲醇残留量，并探讨了药物结构中甲氧基对测定的影响。采用DM-624石英毛细管柱，检测器为FID。甲醇在0．02～5mg／ml浓度范围内，与峰面积线性关系良好（r=0．9999）。方法平均回收率为97．7％，RSD为1．8％。     

无创正压通气对妊娠合并肺水肿的疗效及胎儿的影响评价

目的评价无创正压通气（NIPPV）在妊娠合并肺水肿时的临床疗效和对胎儿的影响。方法回顾性分析38例妊娠合并肺水肿患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗基础上加用NIPPV,监测两组患者治疗前和治疗后30、60、120min的临床症状、体征、血气分析、每分心输出量（CO）和胎监评分,以及胎儿出生后的Apgar评分。2h后评定临床疗效。结果与对照组相比,治疗组治疗30、60、120min后SaO2、PaO2、PaO2/FiO2、CO、胎监评分、胎儿出生后1min的Apgar评分均显著增高（P〈0.05）,HR、RR显著降低（P〈0.05）,PaCO2、pH、MBP则差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗2h后的临床总有效率和显效率均显著增高（P〈0.05）,治疗组无严重不良反应。结论无创正压通气是治疗妊娠合并肺水肿安全有效的方法,能显著改善胎儿宫内窘迫。     

医院感染监测计算机网络信息管理系统的研究

目的：加强医院感染监测与控制。方法：利用大型数据库SQL Server7.0和先进的开发工具Delphi5．0成功地开发了一套功能强大的医院感染监测计算机网络信息管理系统。具体内容包括：医院消毒卫生学监测系统、医院感染病例监测系统、抗菌药物合理应用监测系统及医院感染综合查询分析系统。结果：该套系统可在医院范围内将检验科、感染科、住院部等感染监测相关科室组建成一个医院感染监控网，实现全院范围内的数据共享和通讯。结论：这套系统大大提高了感染管理专职人员的工作效率和工作质量，具备一定的推广应用价值。     

高压氧在手外科创伤中的应用

目的探讨高压氧在手外科常见创伤中的应用与临床效果。方法2002年3月～2005年12月对手外科常见创伤:断指再植术后血管危象、肢体顽固性溃疡、手部骨折、肢体压砸伤等按常规治疗组和高压氧治疗组进行观察。结果断指再植术后血管危象常规治疗组和高压氧治疗组无明显差异(t检验,P>0.05);肢体顽固性溃疡、手部骨折、肢体压砸伤等的常规治疗组和高压氧治疗组差异有显著性(t检验,P<0.05)。结论高压氧在手外科常见创伤中合理选择应用,可以取得较好的临床效果。