PAI-1基因多态性与不孕患者子宫内膜发育不良的遗传易感性研究

目的 探讨纤溶酶原激活剂抑制物-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)基因多态性与不孕患者的子宫内膜发育的相关性.方法 选取经B超测量子宫内膜厚度及子宫内膜病理学检查诊断为子宫内膜发育不良不孕患者105例,有正常生育的健康非妊娠妇女85名,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析技术检测PAI-1基因-675位4G/5G多态性.结果 患者组PAI-1基因4G/4G基因频率(48.6%)和4G等位基因频率(66.2%)显著高于对照组(22.4%和47.1%)(P<0.01)差异有统计学意义,与5G/5G基因型比较4G/4G型患者发生子宫内膜反应不良致不孕的相对风险率的比数比(odds ratio,OR)为4.9,95%的可信区间为2.10-10.12.结论 PAI-1基因4G/5G多态性与不孕患者的子宫内膜发育不良密切相关.     

致人怀孕男青少年的相关健康危险和不当行为

在美国，医学、社会学、心理学都注重于研究青春期女性，我们对与怀孕相关的男青少年知之甚少。我们已知的有关青春期男性生殖行为的情况，都来自对青少年父亲的少数研究．几乎没有一项研究是针对那些造成他人怀孕的、不顾后果的男性。刚进入青春期。由于性文可造成怀孕、传播和感染性传播疾病（STDs）。随青春期成熟．性突变滥。到青春期晚期，性文便成为自然行为，通常不认为是不当行为，尽管在不同群体中认识有差异。青春期随年龄增长，不当行为会增多和变严重、低龄性文同饮酒、吸毒及青春期女孩怀孕风险的增高有关。性行为还与低龄开…     

免疫相关性重复流产的治疗

目的 妊娠丢失是孕20周以前的死胎或流产,约40%～65%与免疫有关.本研究的目的 在于探讨不同免疫因素所致妊娠丢失的有效治疗方法.方法 选择抗磷脂抗体阳性者155例,采用孕前2周开始口服肠溶阿斯匹林,加用强的松5～10mg/日,24周加用肝素12500u/日.对30例原因不明患者,进行输血免疫疗法.结果 治疗155例抗磷脂抗体阳性患者,成功妊娠146例,再次妊娠成功率94.2%,输血免疫治疗30例原因不明妊娠丢失患者,妊娠成功27例,再次妊娠成功率90%.结论 孕前早期干预,小剂量激素、阿斯匹林、潘生丁、肝素联合治疗自身免疫性妊娠丢失,是一种安全、有效、合理的治疗方法;输血免疫疗法治疗原因不明的妊娠丢失患者,是合理、有效的治疗方法.进一步提高了妊娠成功率.     

先天性肾病综合征一例

患儿 男,38d,因浮肿22d入院,自生后16d发现双眼睑水肿,逐渐加重发展为全身凹陷性水肿,无血尿.患儿为G1P1,足月产,出生时有轻度窒息史,出生体重2200 g.     

品管圈对精神分裂症患者约束率及护理满意度的影响

目的总结和分析精神分裂症患者的护理中采用品管圈活动的临床效果。方法以本院于2017年8月—2019年6月收治的122例精神分裂症患者为研究对象,随机分为品管圈组和常规护理组,各61例。其中常规护理组患者选择传统的常规护理方法,而品管圈组患者则采取品管圈活动。比较两组患者的护理效果,对比指标主要有患者的约束率和护理满意度。结果品管圈组患者各项评价指标均优于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症患者采用品管圈活动的总体临床效果较好,可提高患者的约束率,总体满意度高。     

第二产程时长对产妇盆底功能的影响

目的分析第二产程时长对产妇盆底功能的影响。方法选取2020年2月~2021年2月于我院妇产科足月单胎头位分娩的初产妇825例为研究对象,将第二产程持续时长<2 h的产妇分为对照组(n=410),第二产程时长>3 h的产妇分为观察组(n=415),比较两组盆底肌张力及盆底器官脱垂程度。结果观察组产妇的阴道静息压、阴道收缩压、Ⅰ类肌纤维强度、Ⅱ类肌纤维强度均低于对照组,阴道收缩持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇Aa点、Bb点距离均大于对照组,C点、Ap点、Bp点、D点距离均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论第二产程时长越长产妇的盆底肌张力越差,盆底器官脱垂程度越明显,因此产妇分娩时,应严密监测,合理控制第二产生时长,以降低对盆底功能的影响,预防盆底功能障碍性疾病的发生。     

经食管心房调搏纠治心房扑动

经食管心房调搏作为纠治阵发性室上性心动过速的一种有效方法已为大家所公认,但对转复心房扑动(房扑)的疗效报道较少。我院自1990年5月—2000年3月应用经食管心房调搏纠治房扑38例,疗效满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组共38例,男16例,女22例。年龄18～72岁,平均46岁。Ⅰ型房扑34例,Ⅱ型房扑4例。先天性心脏病13例,冠心病7例,肺心病5例,风心病5例,心肌病4例,4例无器质性心脏病。房扑病史为10h～4年,发作时心室率为150～170/min,均经体表心电图证实,先后应用洋地黄制剂和心律平等药物治疗无效。……     

非诺特罗溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

1999年 1月— 2 0 0 0年 12月 ,我院应用非诺特罗溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎 30例 ,疗效较好 ,报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组住院患儿 6 0例 ,其中男 33例 ,女 2 7例 ,年龄 3个月～ 3岁 ,平均 1岁 3个月。随机分为两组 :观察组和对照组各 30例 ,按小儿肺炎防治方案中毛细支气管炎的标准诊断[1] ,均有咳嗽、气急、呼吸困难、双肺闻及哮鸣音 ,Ｘ线有不同程度的肺气肿表现。两组患儿年龄、病情相差均无显著性 (Ｐ >0 .0 5 )。1.2　治疗方法　两组患儿在抗感染、吸氧、吸痰等综合治疗的基础上 ,观察组以 0 .5 %非诺特罗溶液 (备…     

外耳道胆脂瘤78例

外耳道胆脂瘤 78例中 ,男 2 9例 ,女 49例 ,14～ 78岁 ,平均 38 5岁。 6 7例首次就诊时否认有化脓性中耳炎史 ,11例就诊前有急性化脓性中耳炎史 ,清理后见鼓膜完整 ,故支持外耳道胆脂瘤的诊断。Ｘ线乳突片示 ,除 4例病变侵及乳突致骨质破坏外 ,余未见异常。侵及乳突的 4例行单纯乳突凿开或根治术 ,余 6 9例在门诊一次或分次行清理术 ,经随访 0 5年 ,7例复发 ,可能与首次治疗不彻底有关。讨　论　外耳道胆脂瘤病变轻者可在无麻或局麻下行耳道清理术 ,病变范围广 ,破坏明显者可分次清理 ,但间隔时间不宜过长 ,局部炎症明显者可先控制炎症。本…     

老年人肋骨戈谢病一例

患者男,71岁,因无明显诱因出现右胸背部疼痛1个月于2019年11月28日就诊于山东省潍坊市益都中心医院,被收入院。患者主诉:右胸背部疼痛不适1个月。体格检查:胸廓正常,双侧呼吸动度相等,双侧肋间隙对称、语颤对称,双肺叩诊清音,呼吸音清晰。影像学检查:胸部CT见右侧第4肋骨膨胀性骨质破坏,大小4.0 cm×1.8 cm,边界清晰,考虑为骨肿瘤性病变(图1);肝脾未见肿大(图2)。