全日制护理本科生职业认同感与社会适应性相关研究

目的 探讨全日制护理本科生职业认同感与社会适应性的关系与现状,为提高本科护理教育质量提供科学依据.方法 采用《护生职业认同量表》和《大学生社会适应》量表对安徽省4所高校的592名全日制护理本科生进行问卷调查.结果 全日制护理本科生职业认同平均水平为(62.93±12.35)分,社会适应性现状总分为(82.36±11.0...     

胎盘组织中GLUT4、RBP4表达与妊娠糖尿病发病的关系

目的 探讨胎盘组织中的葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)表达与妊娠糖尿病(GDM)的关系。方法 采用前瞻性研究方法,选取2015年1月至2019年11月安徽理工大学第一附属医院淮南市第一人民医院产科就诊的GDM患者100例(GDM组)、正常妊娠分娩的产妇100例(对照组),采用Western blotting法检测两组胎盘组织中的GLUT4、RBP4表达情况,并采用Pearson相关法分析GLUT4、RBP4表达强度与GDM妇女胰岛素抵抗程度的相关性。结果 GDM组的空腹血糖(FPG)(5. 82±0. 55) mmol/L、餐后2h血糖(2hPG)(8. 84±1. 24) mmol/L、空腹胰岛素(Fins)(16. 83±2. 67) m IU/L、胰岛抵抗指数(HOMA-IR)(3. 97±1. 26)水平均高于对照组[FPG(4. 81±0. 48)mmol/L、2hPG(6. 38±1. 10) mmol/L、Fins(11. 48±1. 81) m IU/L、HOMA-IR(2. 04±0. 85)],差异具有统计学意义(P0. 05); GDM组的GLUT4蛋白表达强度(1. 228±0. 297)、RBP4蛋白表达强度(1. 417±0. 306)高于对照组(0. 771±0. 203)、(0. 904±0. 168),差异具有统计学意义(P 0. 05); GDM组胎盘组织中GLUT4、RBP4蛋白表达强度与HOMA-IR、FPG均呈显著的正相关关系(r值分别为0. 663、0. 592、0. 624、0. 606,P 0. 05)。结论 GDM患者胎盘组织中的GLUT4蛋白、RBP4蛋白表达强度增高,并且与胰岛素抵抗具有一定的相关性。     

经蝶手术后并发脑血管痉挛的研究进展

脑血管痉挛是经蝶手术后较少见但可危及生命的并发症, 其发病机制复杂且治疗难度较大。因其常于术后延迟出现, 脑血管痉挛容易被临床医生所忽视, 如不及时诊断和治疗, 可能导致严重的迟发性脑缺血、神经系统功能缺失甚至死亡。本文结合现有研究对其发病机制、临床表现、诊治及预后等进行综述, 为该病的临床诊治和进一步的研究提供理论依据。     

老年人胆总管结石继发急性重症胆管炎患者行急诊ERCP治疗的疗效和安全性分析

目的:探究胆总管结石继发急性重症胆管炎(ACST)老年患者行急诊内镜下胆胰管逆行造影术(ERCP)治疗的疗效和安全性。方法:回顾性分析我院2020年8月到2022年4月收治的105例胆总管结石继发ACST老年患者的临床病历资料,按照不同术式分为观察组(n=73,行ERCP)和对照组(n=32,行腹腔镜下胆总管探查取石术)。比较两组手术情况、临床疗效、实验室指标变化及并发症发生情况。结果:观察组手术时长、术中出血量、住院天数及腹痛缓解时间均少于对照组(P<0.05);与术前比,两组患者术后3d的血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均降低(P<0.05),但两组间患者手术前后的TBIL、ALT及AST水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,两组患者术后3d的白细胞计数、血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平均降低,中性粒细胞比例均升高,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05);两组手术并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急诊ERCP治疗胆总管结石继发ACST老年患者的临床效果...     

阿帕替尼治疗肝脏上皮样血管内皮瘤1例

男, 37岁。以发现肝占位半年于2017年3月3日入住安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)。患者2016年10月体检时行影像学检查发现肝脏多发占位, 无发热、盗汗, 无腹胀、腹痛, 无恶心、呕吐, 无腹泻、黑便, 其后就诊于上海复旦大学附属肿瘤医院, 完善胸部计算机体层摄影(CT)及肝脏增强磁共振成像(MRI)提示肺部结节、肝脏多发占位, 恶性病变可能, 正电子发射型计算机断层显像(PET-CT)(2017-02-28)提示:(1)肝内多发病灶, 氟代脱氧葡萄糖(FDG)代谢异常升高, 考虑肝癌伴肝内转移;(2)全身淋巴结多发转移;(3)左下肺转移。见图1。初步诊断:原发性肝癌伴肝内、肺及淋巴结转移, 建议进一步完善肝脏病理穿刺活检明确诊断, 患者及其近亲属因自身原因未能配合, 后至我院就诊。     

ARHGEF7遗传变异与颅内动脉瘤相关

目的 探讨Rho鸟嘌呤核苷酸交换因子7(ARHGEF7)基因遗传变异与颅内动脉瘤形成和破裂风险的关系。方法 收集颅内动脉瘤患者121例(包括未破裂组患者41例,破裂组患者80例)和健康对照155名,检测ARHGEF7的10个遗传变异。利用logistic回归模型分析ARHGEF7遗传变异与颅内动脉瘤发生和破裂风险的关系。结果 在校正年龄、性别和传统心血管危险因素后,与rs4145274GG基因型相比,rs4145274GA与颅内动脉瘤破裂风险降低相关,比值比为0.24[95%可信区间(CI):0.09～0.69,P<0.05];与rs1555751CC基因型相比,rs1555751CT与颅内动脉瘤破裂风险降低也相关,比值比为0.17(95%CI:0.05～0.63,P<0.05)。rs4145274和rs1555751的联合效应提示患者遗传风险评分越高,颅内动脉瘤破裂风险越低,比值比为0.14(95%CI:0.04～0.55,P<0.05)。结论 ARHGEF7遗传变异可能是颅内动脉瘤破裂风险的遗传标记。     

非小细胞肺癌病人PD-L1表达与临床及影像学特征关系

目的:探讨非小细胞肺癌(non small-cell lung cancer,NSCLC)组织中程序性死亡配体-1(programmed cell death ligand-1,PD-L1)的表达与病人临床特征及影像学特征的关系.方法:回顾性分析进行PD-L1检测的NSCLC病人187例的临床特征及胸部影像学特征.根据...     

围手术期健康教育路径对髋关节置换术患者早期功能锻炼依从性影响

目的 探讨围手术期健康教育路径对髋关节置换术患者早期功能锻炼依从性的影响.方法 选取2015年11月至2017年4月在淮南市第一人民医院行髋关节置换术患者60例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例.对照组围手术期采用骨科一般护理常规,观察组围手术期采用专病规范化设计的健康教育路径,比较两组患者术后早期功能锻炼依从性及术后第2天、第7天及术后1个月髋关节康复水平.结果 观察组患者术后早期功能锻炼依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后第2天的Harris评分、牛津大学髋关节(OHS)评分差异均无统计学意义(P>0.05),术后第7天的Harris评分、OHS评分差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月的OHS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 髋关节置换术患者围手术期采用规范化健康教育路径,能加强患者及家属对疾病的认识,提高患者早期功能锻炼依从性,促进关节功能恢复,能够减少术后卧床并发症发生率,值得临床推广.