125I放射性粒子永久植入治疗前列腺癌

目的探讨^125I放射性粒子永久植入治疗前列腺癌的疗效、适应证和并发症。方法应用Prowess2．42治疗计划系统经直肠超声引导，^125I放射性粒子植入治疗前列腺癌患者5例，临床分期T2b 4例，T3 1例。Gleason评分7分3例，6分1例，9分1例。术前PSA5．3～8．7ng／ml。结果治疗后随访12—18个月。5例患者PSA明显下降，12个月后均低于0．5ng／ml；术后3个月开始前列腺体积缩小；术后短期出现不同程度的尿路刺激症状，IPSS评分上升，尿流率下降，但3个月后逐渐好转。患者未出现血尿、血便、直肠溃疡等严重并发症。结论^126I放射性粒子永久植入适用于临床局限性前列腺癌，疗效好，并发症少，并有较好的放射安全性。     

肝脏18F-FDG PET半定量方法比较分析

 目的  比较肝脏18氟脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影/计算机体层摄影［2-(fluorine-18)-fluoro-2-deoxy-D-glucose positron emission tomography/computed tomography,18F-FDG PET/CT］半定量方法及其受血糖、血脂、肝酶、体质指数 (body mass index,BMI)、年龄及性别等因素的影响。方法  回顾性分析678例健康人群PET/CT、常见血液化验结果及基本信息等资料,测量肝脏平均标准化摄取值 (standardized uptake value,SUV)和基于瘦质体重 (lean body mass,LBM)与体表面积 (body surface area,BSA)校正的SUVLBM和SUVBSA。比较三者的变异系数大小,并采用相关、偏相关和多元线性回归分析比较三者受血液化验指标的影响程度。结果  SUV、SUVLBM和SUVBSA的变异系数 (23.3%、23.4%和24.7%)相当。SUV受年龄、BMI、高密度脂蛋白 (high density lipoprotein,HDL)和三酰甘油 (triglyceride,TG)的影响 (P值均<0.05),SUVBSA受性别、年龄、BMI和HDL的影响 (P值均<0.05),而SUVLBM仅与性别和年龄有关 (β=0.092和0.004,P=0.002和0.007),不受常见血液化验指标的影响。结论  肝脏SUV和SUVBSA均受常见血液指标的影响,而SUVLBM不受血液化验指标的影响,有望用于18F-FDG PET半定量评估。     

Intego? PET药品自动给药系统的应用王向青△ 宋俊△ 张一秋 石洪成

¹⁸F-氟脱氧葡萄糖（¹⁸F-fluorodeoxyglucose，¹⁸F-FDG）PET/CT作为目前先进的分子影像技术，对于诊断和治疗恶性肿瘤、冠心病和神经系统疾病等发挥了重要作用，但同时也存在¹⁸F-FDG对于工作人员潜在的职业辐射风险。Intego^TM PET药品自动给药系统是一个整合在一起的自动分装注射系统，可减少工作人员受到的辐射剂量、降低环境辐射的影响、提高药物使用的精确度、节省时间和精力。     

放射性核素脑血流负荷显像的临床应用

目的：了解放射性核素脑血流负荷显像的临床意义。方法：以乙酰唑胺、双嘧达莫或直立负荷作为介入手段，施行115例次隔日法脑负荷血流灌注显像。通过负荷、静息影像和半定量数据对比，获得脑血管储备功能资料。结果：大脑皮层对负荷介入的局部反应表现为5种类型，可反映其脑血管储备能力，使脑动脉硬化患者的诊断阳性率由静息态的51．6％提高至82．3％，短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断阳性率从静息态的45．8％提高至75．0％。结论：脑负荷显像有助于发现隐匿性病灶，提高检出脑血管病变的灵敏度。     

双探头SPECT心肌灌注显像中位移伪影的实验研究

目的 探讨双探头SPECT心肌灌注显像时位移伪影的影像特征和识别方法。方法 将心脏模型置于检查床上，与受检患者的心脏方向一致。在图像采集过程中，模型依次沿相当于患者左右、头尾和前后方向分别在不同起始点、对不同帧数作一定距离的位移。结果位移伪影的共同特点是表现为室壁放射性分布不均匀，“热区”与“冷区”交替出现，在短轴上最早出现，且表现最为明显；伪影进一步发展会在水平长轴和垂直长轴上表现为心尖附近放射性稀疏或缺损，出现与相邻室壁伴行且形态相近的“伴影”。结论位移伪影主要表现为室壁放射性分布不均，“热区”与“冷区”交替出现，在短轴图像上易于早期发现。     

乙酰唑胺与潘生丁对家兔腹主动脉扩张作用的比较

为比较乙酰唑胺和潘生丁对家兔主动脉的扩张作用,并研究其扩张血管的机制,将6只家兔以戊巴比妥钠静脉麻醉后,截取腹主动脉环约5 mm,放入40 ml以氧气饱和的Kreb’s液中,中心穿线,一根将血管环固定,另一根线连接张力换能器,张力信号被传输到电脑中。给予略大于1.96×10~(-2)牛顿的张力,稳定10 min,再将张力调至1.96×10~(-2)牛顿,观察张力稳定后记录血管张力变化。以重酒石酸去甲肾上腺素1mg收缩血管环,观察血管收缩后张力是否稳定。张力稳定后,分别加入乙酰唑胺15 mg、潘生丁0.5 mg,观察是否有扩血管作用。在观察到乙酰唑胺或潘生丁有扩血管作用的情况下,再于加入重酒石酸去甲肾上腺素1mg后15 min时加入碘化钠0.045 g,记录张力变化;并分别于加入重酒石酸去甲肾上腺素之前加入L-NAME、格列苯脲、吲哚美辛及消炎痛,观察以上几种药物对重酒石酸去甲肾上腺素的收缩血管作用及对乙酰唑胺和潘生丁的扩血管作用有无影响。结果:给予重酒石酸去甲肾上腺素1mg后,家兔主动脉环的张力上升(9.90±2.45)×10~(-3)牛顿(P<0.05)。血管张力上升后在30 min内保持稳定。乙酰唑胺能够明显对家兔主动脉环产生扩张作用,碘化钠对家兔主动脉环不能产生明显扩张作用,潘生丁对家兔腹主动脉环张力没有直接影响。克霉唑对乙酰唑胺所产     

核素骨显像与骨质疏松症的诊断

恶性肿瘤病史及骨质疏松症状均为核素全身骨显像的重要适应证,恶性肿瘤患者中骨质疏松症的发病率较高。核素骨显像虽非诊断骨质疏松症的标准,但其定量分析法及主观判断法对于诊断癌症患者是否合并骨质疏松症和骨折,以及对多个椎体骨折进行术前评估定位也有重要价值。     

67Ga显像对肺结节病的诊断价值

目的:探讨67Ga显像对肺结节病的诊断价值.材料和方法:回顾性分析78例经病理证实为肺结节病病人的67Ga全身显像、X线胸片和CT的影像学表现.结果:具有泪腺和腮腺放射性摄取伴有纵隔和肺门淋巴结肿大者,67Ga全身显像诊断准确性为96.4%(53/55),明显高于X线平片和CT的诊断准确性(83.6%,46/55,P＜0.05).单纯纵隔和(或)肺门淋巴结肿大者,67Ga全身显像诊断准确性为73.7%(14/19),与X线平片和CT的诊断准确性(84.2%,16/19)相近(P＞0.05).肺内病灶伴或不伴有肺门淋巴结肿大者4例,两种诊断方法都没有明确诊断.结论:67Ga全身显像对于以纵隔和或肺门淋巴结肿大的结节病具有重要的诊断价值.     

PET/CT在老年患者非外伤性血性胸腔积液诊断中的应用

目的:评估PET/CT在寻找恶性肿瘤引起的老年患者非外伤性血性胸腔积液的原发灶中的应用价值。方法:回顾性分析43例非外伤性血性胸腔积液老年患者的PET/CT检查结果,以病理或临床随访结果作为最后诊断标准,进行对比分析。结果:43例进行PET/CT检查的非外伤性血性胸腔积液老年患者中,确诊为恶性肿瘤者41例,占95.35%,其中PET/CT检出恶性肿瘤病灶40例,占肿瘤患者的97.56%;PET/CT检出恶性肿瘤原发灶33例,原发灶检出率为80.49%。结论:PET/CT对于老年患者非外伤性单纯血性胸腔积液的诊断及恶性肿瘤原发灶的确定有重要价值。     

99TCm-MIBI心肌灌注显像在随访川崎病心肌缺血中的应用

笔者通过对川崎病恢复期患儿行心肌灌注显像，结合运动心电图和超声心动图，探讨儿肌灌注显像在川崎病恢复期后心肌缺血中的意义，现报道如下。