3种中药注射剂辅助治疗儿童化脓性扁桃体炎

目的:比较痰热清注射液、喜炎平注射液和血必净注射液辅助治疗儿童化脓性扁桃体炎的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2012年5月—2014年5月就诊于某院的儿童化脓性扁桃体炎患者338例,按所用中药注射剂的种类分为4组:A,B,C,D组。D组给予抗菌药物单用,在D组治疗的基础上,A组给予痰热清注射液0.3~0.5 m L·kg-1·d-1,加入5%葡萄糖注射液100 m L,每日1次静滴;B组给予喜炎平注射液5~10 mg·kg-1·d-1,加入5%葡萄糖注射液100 m L,每日1次静滴;C组给予血必净注射液1 m L·kg-1·d-1,最大剂量不超过20 m L·d-1,加入生理盐水100 m L静脉滴注,每日1次。观察4组的疗效,并进行统计学分析。结果:4组的治愈率和临床总有效率分别为29.07%,21.25%,37.63%,15.00%和83.72%,72.15%,92.47%,56.25%,C组的临床症状、体征恢复时间和平均住院时间均最短,D组最长。经统计学检验,D组与A,B,C组在痊愈率、总有效率、临床症状、体征恢复时间和平均住院时间差异性均有统计学意义(P0.05),同时,B组与C组的差异性也有统计学意义(P0.05),但A组与B组,A组与C组的差异性均无统计学意义。D组的不良反应发生率明显高于A,B,C组,但A,B,C组不良反应发生率比较差异均无统计学意义。结论:3种中药注射剂中,血必净注射液的总有效性最高,用药疗程最短,但输液静脉炎也最高,提示用药过程中应密切监护。     

疏血通注射液治疗急性脑梗死临床疗效和安全性的系统评价

目的 以银杏叶提取物注射剂为对照药,系统评价疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法 检索PubMed、中国知网（CNKI）、中国生物医学全文数据库（CBM）、维普网（VIP）、万方数据库,收集疏血通注射液对比银杏叶提取物治疗急性脑梗死的随机对照研究（RCTs）,检索年限为从建库至2016年7月。由2名研究者独立提取数据、评价质量,并交叉核对,采用RevMan 5.2 软件进行Meta分析。结果 纳入11项RCTs,1 338例患者。Meta分析结果显示,疏血通注射液的临床总有效率[RR=1.17,95%CI（1.11,1.23）,P<0.01],降低神经功能缺损评分[MD=-4.46,95%CI（-6.07,-3.25）,P<0.01]和提高生活能力评分[MD=13.98,95%CI（11.30,16.65）,P<0.01]均显著优于银杏叶提取物制剂,两组均未发生严重不良反应。结论 现有证据表明疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效、改善神经功能缺损和生活能力均优于银杏叶提取物。     

2013—2017年哈励逊国际和平医院儿科清热解毒类中药注射剂用药分析

目的 了解2013—2017年哈励逊国际和平医院儿科清热解毒类中药注射剂的使用情况,为医院管理和临床合理用药提供参考。方法 收集哈励逊国际和平医院儿科2013—2017年清热解毒类中药注射剂的相关用药信息,对药品种类、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、排序比（B/A）进行统计分析。结果 清热解毒类中药注射剂的品种数和销售金额基本稳定,但其占药品总金额的百分比呈下降趋势,同时痰热清注射液、喜炎平注射液和血必净注射液的销售金额呈增长趋势,注射用双黄连和注射用炎琥宁呈下降趋势,热毒宁注射液呈先升后降的趋势。痰热清注射液、喜炎平注射液、血必净注射液和热毒宁注射液的DDDs值呈增长趋势,注射用双黄连和注射用炎琥宁呈下降趋势。DDC值最大的是喜炎平注射液,最小的是注射用双黄连。大部分药物的B/A值均接近1,说明用药份额与用药选择一致性相对较好。结论 哈励逊国际和平医院儿科清热解毒类中药注射剂的应用基本合理,但还存在不合理情况,应加强其规范使用的管理。     

系统评价沙美特罗/替卡松(丙酸氟替卡松)联用噻托溴铵治疗中、重度慢性阻塞性肺病的临床疗效和安全性

目的系统评价沙美特罗/替卡松(丙酸氟替卡松)联用噻托溴铵治疗中、重度慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、Ovid、CNKI、VIP、CBM、万方等数据库内有关沙美特罗/替卡松(丙酸氟替卡松)联用噻托溴铵,简称联合用药,与单用沙美特罗/替卡松(丙酸氟替卡松)或单用噻托溴铵治疗中、重度COPD的随机对照研究,检索年限为2000年1月至2014年7月,对纳入研究进行文献质量评价,采用Rev Man 5.2统计软件对结果进行分析。结果共纳入35篇文献,其中33篇为中文,2篇为英文,合计2 847例患者。Meta分析显示,联合用药对中、重度COPD患者肺功能、临床症状和生活质量的改善均优于单用沙美特罗/替卡松(沙美特罗/丙酸氟替卡松),除尚不能确定联合用药在降低动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)优于单用噻托溴铵外,在肺功能、动脉血氧分压(Pa O2)和生活质量的改善也优于单用噻托溴铵。联合用药并没有增加不良反应的发生率,也没有加重不良反应的损害程度。结论沙美特罗/替卡松(丙酸氟替卡松)联用噻托溴铵治疗中、重度COPD是安全有效的。