人性化护理干预在后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围手术期的应用效果观察

正临床上在对肾囊肿患者开展治疗时,采取的主要方法为后腹腔镜肾囊肿去顶减压术,其临床效果已得到临床证实[1]。临床研究表明,采用后腹腔镜肾囊肿去顶减压术对患者开展治疗时,实施积极的护理干预,可使患者的治疗效果得到有效提升[2]。笔者选取采用后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗的88例患者,探讨人性化护理干预在后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围手术期的应用效果,现报道如下。1临床资料选取2016年1月至2016年12月新乡市中心医院     

不同起源胶质瘤中microRNA-210表达差异及其和星形胶质细胞肿瘤级别相关性的研究

【摘要】 目的 探讨microRNA-210（miR-210）在星形胶质细胞肿瘤和少突胶质细胞肿瘤中的表达差异及意义。方法 将组织标本分为正常脑组织、少突胶质细胞肿瘤、星形胶质细胞肿瘤三组,星形胶质细胞肿瘤再分为A[毛细胞型星形细胞瘤（WHO Ⅰ级）],B[弥漫性星形细胞瘤（WHO Ⅱ级）],C[间变性星形细胞瘤（WHO Ⅲ级）],D[胶质母细胞瘤（GBM,WHO Ⅳ级）]。采用实时定量PCR方法检测各组中miR-210的表达水平。 统计学分析miR-210的表达和星形胶质细胞肿瘤的相关性。结果 miR-210在各级别星形胶质细胞肿瘤中表达水平依次为D,C,(B,A)(P<0．001),除A、B组间外,其他组间都具有统计学意义(P<0．001),说明星形胶质细胞肿瘤级别越高,miR-210表达水平越高;然而在少突胶质细胞肿瘤中呈低表达(P<0．05),且间变性少突胶质细胞瘤中表达量低于少突胶质细胞瘤中的表达量。结论 miR-210在不同起源、不同级别胶质瘤中的表达水平不同,可以作为不同起源胶质瘤病理检查的辅助鉴别手段,也可作为星形胶质细胞肿瘤恶性进展的生物学标志物。     

鞍区病变微创入路研究进展

蝶鞍区位于颅底中央,位置深在,其周围和重要的神经、血管结构毗邻,手术显露较为困难。原发于蝶鞍和邻近部位侵犯鞍区的病变比较常见,主要包括:垂体腺瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤等。其中垂体腺瘤最为常见。目前鞍区的手术入路大体可以分为经颅和经蝶入路两大类,经颅入路中包括传统的经筋膜间翼点入路和经额下入路,由此衍生的各种改良经颅入路包括经眶上锁孔入路、经翼点锁孔入路、扩大额下入路等。经蝶窦入路包括经唇下-蝶窦入路、经鼻中隔-蝶窦入路、经单鼻孔-蝶窦入路、神经内镜经鼻-蝶窦入路,扩大经鼻入路等多种。本文就目前常用的几种鞍区手术…     

以出血为首发症状的脑动静脉畸形的自然史

目的 初步研究以出血为首发症状的脑动静脉畸形的自然史.方法 通过采集782例脑动静脉畸形病例的病史资料,并对其中104例未接受任何手术或放射治疗的以出血为首发症状的AVM病例随访,然后对病史资料及随访资料进行统计和分析.结果 诊断后的3年死亡率为7.5%.影响再出血的危险因素为AVM位置,位于深部者更易再出血.就诊后第一年再出血率为10%,3年再出血率为19.6%.再出血死亡率为13.3%.随访患者无1例有后期癫(癎)发作.出血后不伴有神经功能障碍的患者无1例后期致残.结论 首发症状为出血的AVM再出血的危险性与AVM位置有关.由出血导致的癫(癎)发作及神经功能障碍预后较好.     

基于King达标理论的综合心理干预对泌尿外科患者术后疼痛、心理应激及并发症的影响

目的:探讨基于King达标理论的综合心理干预对泌尿外科患者术后疼痛、心理应激及并发症的影响。方法:将接受泌尿外科手术治疗的120例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规心理护理干预,观察组在对照组的基础上给予基于King达标理论的综合心理干预。比较两组术后疼痛、心理韧性量表(CD-RISC)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及术后并发症的发生率。结果:术后24 h,观察组患者的VAS评分明显低于对照组(t=21.700,P<0.05);观察组的心理韧性CD-RISC总评分明显高于对照组,焦虑SAS、抑郁SDS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的术后并发症发生率为5.36%低于对照组的12.50%(P>0.05)。结论:基于King达标理论的综合心理干预有利于减轻泌尿外科患者的术后疼痛感,缓解焦虑、抑郁情绪,增强心理韧性,降低并发症发生率。     

二甲双胍对糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病预后的影响和临床分析

目的评估二甲双胍改善糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）预后的作用和治疗价值。方法回顾189例糖尿病合并COPD患者的临床资料。依据二甲双胍的使用情况将患者分为二甲双胍组97例和非二甲双胍组92例，对比两组患者的人口数据学资料、吸烟率、激素使用率、BMI分级分布、糖尿病病程、糖尿病并发症和胰岛功能，以及3年内COPD急性发作率、高乳酸血症和呼吸性酸中毒发生率，总住院率和因COPD急性发作或COPD相关呼吸系统并发症而致住院率，并进行生存分析。结果两组患者性别、年龄、吸烟率、激素使用率和BMI比较差异均无统计学意义。两组患者的糖尿病病程、糖尿病并发症和胰岛功能比较差异均无统计学意义。二甲双胍组患者COPD急性发作的发生率低于非二甲双胍组（P＜0.05）；二甲双胍组患者总住院率低于非二甲双胍组（P＜0.05），因COPD急性发作和COPD相关呼吸系统并发症而致住院率也低于非二甲双胍组（P＜0.05）。结论二甲双胍能够改善糖尿病合并COPD患者的预后。     

5-羟甲基糠醛通过活性氧和Wnt信号通路影响斑马鱼幼鱼心血管发育研究

目的探索5-羟甲基糠醛(5-HMF)影响心血管发育的机制。方法以10、25、50 μg/ml的5-HMF处理受精8 h后的AB系斑马鱼幼鱼, 用E3溶液处理同胞幼鱼作为对照组, 进行形态组织学观察, 吖啶橙染色检测细胞凋亡, 实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测相关基因表达。用抗氧化剂N-乙酰-l-半胱氨酸(NAC)和Wnt信号通路激活剂(BML)处理幼鱼进行挽救实验, 比较各组幼鱼心血管发育情况。数据比较采用单因素方差分析。结果高浓度5-HMF处理组幼鱼心率、心包水肿程度、静脉窦-动脉球距、凋亡染色面积[(76.23±2.59)次/20 s、(65.83±3.12)%、(18.38±2.33) μm、(8 639.28±798.06)]均高于对照组[(14.39±3.41)次/20 s、(0.84±0.12)%、(14.39±0.76) μm、(1 420.84±359.34)], 差异有统计学意义(t=9.312、8.590、11.784、9.786, P<0.05)。高浓度5-HMF处理组幼鱼心脏发育相关基因心脏特异性同源盒转录因子(nkx2.5)、T-框蛋白5(Tb...     

内镜治疗十二指肠非壶腹性黏膜病变的回顾性分析

分析内镜下切除治疗十二指肠非壶腹性黏膜病变的疗效。收集2016年1月—2019年6月于3所医院行内镜下切除治疗的58例十二指肠非壶腹性黏膜病变患者的内镜及病理资料进行回顾性分析。58例患者中,病变位于十二指肠球部27例(46.6%),十二指肠降部(包括球降交界)31例(53.4%);行内镜黏膜切除术治疗者46例(79....