小圆细胞肉瘤靶向治疗的研究进展

<正>小圆细胞肉瘤是一组来源于间叶组织的恶性肿瘤,主要发生于儿童、青少年和年轻人中^[1]。小圆细胞肉瘤包括起源于骨与软组织的具有不可分辨的组织学、免疫组化或表明肿瘤细胞特征起源的分子特征的未分化肉瘤,这些肿瘤在形态学上通常具有与尤文肉瘤相似的圆形细胞或梭形细胞的显微结构,缺乏组织学特异性;尤文肉瘤是最常见的小圆细胞肉瘤^[2]。     

马钱子碱在大鼠体内的组织分布研究

目的 考察马钱子碱的体内分布特征。方法 建立HPLC法测定大鼠体内组织和血浆中马钱子碱浓度的方法。大鼠静脉注射马钱子碱5 mg·kg-1,测定不同时间点（5,20,60,120,180 min）马钱子碱在组织和血浆中的浓度。结果 马钱子碱在肾组织中分布最多（22 %）,其次是脾（18 %）、小肠（16 %）,在性腺中亦有一定分布（11 %）,在脑中的分布最少（1 %）。结论 马钱子碱具有很高的组织亲和性,而且在不同组织中的分布差异较大,肾组织浓度最高,提示肾脏很可能是其主要的排泄途径;脾组织浓度也较高,可能与马钱子碱具有免疫调节作用有关;在性腺中亦有一定分布。     

索拉非尼治疗肾癌脑转移1例报告并文献复习

近年来我国肾癌发病率及死亡率有逐年上升的趋势，约30％的肾癌患者在就诊时或手术后可能出现转移，预后差。2007年美国临床肿瘤学会（ASCO）会议上的北美索拉非尼治疗肾癌扩大研究（ARCCS）组报道：肾癌伴有脑转移的患者50例中，有2例获得证实脑部转移灶获得部分缓解（PR）。我院收治1例肾癌脑转移患者，经索拉非尼治疗后脑部病灶获得PR，现结合文献报道如下。     

针灸治疗原发性骨质疏松症的临床应用进展

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以骨量降低、骨微结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折为特征的代谢性骨病。根据病机不同又可以分为原发性骨质疏松症(primary osteoporosis,POP)和继发性骨质疏松症。POP分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。绝经后骨质疏松的主要病因是雌激素缺乏,导致骨转换加速;老年性骨质疏松症的主要原因是维生素D功能不全和甲状旁腺功能亢进。POP早期无特异性症状,诊治率一般较低,病人常因“全身疼痛”甚至“骨质疏松性骨折”就诊时才得以初步诊断。骨质疏松性骨折是POP最严重的并发症,致残和致死率高。随着中国进入老龄化社会,OP的防治工作尤为迫切。     

优化管理项目在初始应用基础胰岛素的2型糖尿病病人中的应用

[目的]探讨专科护士主导的优化管理项目在初始应用基础胰岛素的2型糖尿病病人健康教育及随访中的应用效果。[方法]将332例初次接受基础胰岛素治疗的居家自护病人按照入院时间顺序分为观察组186例和对照组146例,首次入组教育后,观察组接受院外3个月的基础胰岛素优化管理项目管理,对照组实行常规健康教育。[结果]最终观察组149例病人完成3个月持续电话追踪随访管理,失访率为19.9%;观察组基础胰岛素优化管理项目干预后12周空腹血糖12周低于干预前,差异有统计学意义(P0.05);干预后2周、4周、8周空腹血糖均低于干预前空腹血糖,但差异无统计学意义(P0.05);干预12周后两组空腹血糖、糖尿病自护行为量表评分比较,差异均有统计学意义(P0.05),两组病人的糖化血红蛋白值比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]专科护士主导的基础胰岛素优化管理项目实施3个月后,病人自我管理能力得到提高,血糖控制良好。     

老年2型糖尿病证型与肝脏脂肪浸润相关性研究

目的:研究老年2型糖尿病不同证型与肝脏脂肪浸润的相关性及预后。方法:选取确诊的老年2型糖尿病患者共64例,参照相关诊断分为痰瘀阻络型(31例)、脾肾两虚型(33例),取同期住院的非糖尿病患者41例作为对照组。记录其年龄、性别、血生化等一般资料,评估体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肝脾CT之比、非酒精性脂肪性肝病肝纤维化评分(NFS),并测量肝纤维化四项、踝肱指数(ABI),行上腹部CT。结果:1与对照组比较,糖尿病脾肾两虚型和痰瘀阻络型HOMA-IR值明显升高;脾肾两虚型HDL值、LN值、肝脾CT比值明显降低、超敏C反应蛋白及NFS值明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);2与痰瘀阻络型比较,脾肾两虚型HA、肝脾CT值之比明显降低、HOMA-IR、NFS值明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年2型糖尿病患者易出现肝脏脂肪浸润,其中脾肾两虚型患者易进展出现肝脏纤维化,预后较差。     

非小细胞肺癌化疗药物敏感基因研究进展

非小细胞肺癌化疗药物敏感基因指导下的化疗是以药物遗传学及基因组学为基础,通过检测患者自身的基因表达及变异谱,预测非小细胞肺癌化疗药物的疗效及毒副作用,从而指导临床选择最佳治疗方案,在提高药物疗效、避免化疗药物相关毒副作用方面有重要指导价值.     

胃癌组织中COX-2蛋白的表达研究

目的:探讨胃癌组织中环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)蛋白的表达及其与胃癌临床病理参数间的关系.方法:应用免疫组化Envision法检测手术切除的85例胃癌标本中COX-2蛋白的表达.结果:COX-2蛋白在85例胃癌标本中阳性表达率为81.2%(69/85).COX-2蛋白表达与患者的性别、年龄、肿瘤生长部位、分化程度、淋巴结转移及神经是否侵犯无明显相关性(P＞0.05).COX-2蛋白表达与肿瘤大小、Lauren分型、侵犯深度、脉管受侵及肿瘤病理分期显著相关(P＜0.05).结论:COX-2蛋白的表达与胃癌发生、发展、侵袭、转移等相关,可作为反应胃癌生物学行为的指标之一.     

核糖核苷酸还原酶M2在肿瘤中的表达及意义

核糖核苷酸还原酶M2(RRM2)是DNA合成和修复的限速酶,在妊娠滋养细胞疾病、乳腺癌、胰腺癌等肿瘤中高表达.研究表明,其高表达增加肿瘤治疗中的化疗抵抗,产生耐药问题,由此激发了核苷酸还原酶抑制剂的研制和开发,其中最具代表性的是3-AP和吉西他滨.目前在其结构和功能的基础上.研究核糖核苷酸还原酶M2在其相关肿瘤中的意义和治疗已逐渐成为热点与重点.随着分子生物学技术的发展.有望通过阻断核糖核苷酸还原酶M2的表达抑制肿瘤发展,提高肿瘤的治疗效果.     

中药藤黄抗肿瘤研究现状

藤黄系藤黄科植物藤黄树所分泌的干燥树脂,呈圆柱状或不规则块状物,色棕黄,质脆.祖国医学认为,藤黄味酸涩、有毒,具有攻毒蚀疮、破血散结等功效,主治痈疽、肿毒、顽癣、恶疮、跌打损伤等.国外有用作利尿剂的报道,可用于治疗水肿和脑出血等.近年来发现藤黄酸(GA)抗肿瘤疗效显著,不良反应少,活性成分性质稳定,具有较广阔的应用前景.现对其有效成分、抗肿瘤作用机制、不良反应及临床应用等方面的研究现状作一综述.