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211.
目的 探讨宫腔镜诊治宫内残留胚物的优势.方法 回顾分析9a间宫腔镜诊治的宫内胚物残留患者70例,其中胎盘绒毛残留57例、胎骨残留13例、胎盘植入12例.宫腔镜治疗前患者均经历1~3次刮宫术.全部患者在B超或腹腔镜监护下行宫腔镜宫内异物取出术(TCRF).结果 69例均1次TCRF手术成功,1例发生子宫穿孔,7例继发不孕患者中4例术后妊娠并顺利分娩,12例部分胎盘植入患者中3例术后1 a妊娠并分娩.结论 宫内胚物残留在B超或腹腔镜监护下行TCRF安全、有效,值得推广. 相似文献
212.
张力性尿失禁(SUI)是一种女性常见的妇科疾患,中老年女性的发病率约为40%~60%.SUI是指患者经完整的尿道不随意的遗尿,在腹压增加的情况下(如咳嗽、大笑等)即可引起排尿.1996年国外率先提出了经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗SUI的方法.我院自2008年采用经闭孔阴道无张力尿道悬吊术(TVT-O)治疗女性SUI,现报告如下. 相似文献
213.
214.
目的探讨便秘的有效手术治疗方法。方法不同类型的便秘患者40例,其中13例慢传输型便秘患者及3例混合型便秘患者行全结肠切除术;1例耻骨直肠肌痉挛行耻骨直肠肌部分离断术;4例直肠黏膜脱垂、3例直肠黏膜脱垂伴混合痔及3例混合痔患者行吻合器痔上黏膜环切术(PPH);3例直肠前膨出合并直肠黏膜脱垂患者行STARR手术;9例直肠前膨出患者行经阴道修补术;6例乙状结肠脱垂患者行部分直乙状结肠切除术,其中3例合并盆底疝者加行盆底重建术。观察治疗效果。结果 30例患者便秘症状完全消失,8例患者症状明显好转,1例患者诉排气障碍(患者术后证实有抑郁症),1例诉便秘症状无好转(考虑粘连性肠梗阻)。结论对于各种不同病因的便秘要采取不同的手术治疗方式,严格掌握手术适应证。 相似文献
215.
目的 分析放大窄带成像内镜(M-NBI)下胃窦炎的微形态特征,评价M-NBI用于胃窦炎靶向活检的可行性.方法 以完成M-NBI检查的连续患者69例为研究对象,按NBI内镜下病变黏膜表面形态分型,以M-NBI检查部位活检的组织学结果为金标准,比较黏膜表面形态和组织病理学结果的关系.另取30张图像进行观察者间一致性评价.结果 69例患者共有病变173处,与病理组织学结果进行对比分析.A型以正常部位(89.8%,44/49)为多,B型和C型分别以慢性炎症(53.3%,24/45)和活动性炎症(74.3%,26/35)为多.与A型组相比,B型组(P <0.001)和C型组(P<0.001)的炎症水平显著增加.B+C型预测急慢性炎症的敏感度、特异度和准确度分别为87.5%、78.0%和81.5%;D+E型预测肠上皮化生的敏感度、特异度和准确度分别为83.8%、90.4%和77.5%.观察者间一致性评价结果示Kappa值为0.734[95%CI(0.591 ~0.977)],提示一致性较好.结论 M-NBI下胃黏膜微形态特征与组织学检查结果有较好的相关性,M-NBI检查能够明显地提高对胃窦炎的预测能力. 相似文献
216.
目的探讨老年2型糖尿病患者红细胞分布宽度(RDW)与外周动脉疾病(PAD)之间的相关性。方法选择老年2型糖尿病住院患者246例进行横断面研究,按RDW四分位数将患者分为最低四分位数组(A组)56例,低四分位数组(B组)63例,高四分位数组(C组)65例,最高四分位数组(D组)62例。收集临床一般资料及心血管病危险因素,检测空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白、肌酐、白细胞、血红蛋白、平均红细胞体积、高敏C反应蛋白,测量踝臂指数(ABI)并进行分析。结果从A组到D组,ABI值逐渐降低,以中位数(四分位间距)表示,分别为1.05(0.14)、1.03(0.21)、1.02(0.26)、0.96(0.28),差异有统计学意义(P<0.05);PAD患病率逐渐升高,分别为14.3%、23.8%、35.4%、41.9%(P<0.05,P<0.01),估算肾小球滤过率水平逐渐降低(P<0.05);Spearman相关分析显示,RDW与ABI呈负相关(r= -0.1 59,P<0.05);logistic回归分析显示,校正性别、年龄及其他传统危险因素后,D组增加PAD风险(OR=3.906,95%CI:1.009~9.232,P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者RDW与PAD相关,RDW增高患者发生PAD的风险增加。 相似文献
217.
目的探讨大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)发生衰老过程中,乐卡地平对细胞增殖和凋亡的影响和作用机制。方法取原代培养的4月龄和24月龄Wistar大鼠VSMCs分别为青年组、老年组,青年和老年大鼠加乐卡地平10μmol/L处理24 h分为青年实验组和老年实验组。采用免疫荧光染色、Western blot法、流式细胞分析仪和Real-time共聚焦等技术检测各组细胞核内p21蛋白结构含量的变化、细胞的增殖及凋亡指数和凋亡率。结果与青年组比较,青年实验组大鼠VSMCs分裂指数明显下降,相差13倍(P<0.05)。与青年组大鼠比较,乐卡地平对老年组大鼠的细胞内钙的抑制作用更强。与老年组比较,老年实验组大鼠细胞分裂指数和凋亡指数降低,差异有统计学意义[(2.08±0.22)%vs(0.7±0.06)%,P<0.05],凋亡率明显下降,差异有统计学意义[(16.1±2.04)%vs(2.3±0.88)%,P<0.01]。与青年组和老年组比较,老年实验组大鼠细胞核内p21蛋白随乐卡地平剂量增加而增强,蛋白结构发生变化,增殖性核抗原表达减少。结论乐卡地平通过改变p21蛋白的结构和含量表达,从而抑制增殖性核抗原表达,抑制VSMCs的增殖,降低老年大鼠VSMCs凋亡,减缓衰老。 相似文献
218.
目的了解社区2型糖尿病患者多重社会资源的利用状态及与自我管理行为的相关性。方法采用中文版慢性病资源问卷对某社区卫生服务中心及其5个社区卫生服务站的252例2型糖尿病患者进行问卷调查。结果社区2型糖尿病患者多重资源利用总均分为2.97±0.71,其中社会团体、家人朋友、自我调整资源利用不理想;媒体政策、社区邻里、医护人员资源利用相对较好。资源总均分、各分量表与血糖监测、运动锻炼和合理膳食呈正相关,资源总均分、医护人员和自我调整与糖化血红蛋白呈负相关(P<0.05,P<0.01)。结论患者对多重社会资源的利用不理想,社区医务人员对糖尿病患者饮食计划的执行、实施有重要的影响,而社区邻里良好的氛围能够增强糖尿病患者运动锻炼的依从性。社区医护人员应指导患者合理利用多重社会资源,提高其自我管理行为,以有效控制病情。 相似文献
219.
自1983年世界上首台外科手术机器人"Arthrobot"在加拿大的温哥华应用于矫形外科手术以来,外科手术机器人系统发展迅速并不断完善,先后有PUMA(1985年)、ROBODOC(1988年)、PROBOT(1988年)、AESOP(1993年)、Cyberknife(1994年)、ZEUS(1998年)和Da Vinci(1998年)等系统先后出现,Da Vinci手术系统于2000年获得美国FDA批准应用于外科临床,此后该手术系统在矫形外科、神经外科、泌尿外科、心血管外科、普外科和妇科手术中被广泛运用,该系统自身也不断升级换代:Da Vinci,Da Vinci S和Da Vinci Si[1]. 相似文献
220.