吸入性肾上腺皮质激素治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病

近年来,在支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的治疗药物中,肾上腺皮质激素可对抗炎症或过敏介质,通过对慢性阻塞性肺疾病者的前炎症因子、炎症细胞、氧化应激的影响而发挥良好的疗效.吸入性肾上腺皮质激素疗效确切,对过敏介质选择性高,在治疗支气管哮喘、气管炎、慢性阻塞性肺疾病上显示了良好的前景.     

维甲酸自乳化制剂的含量测定及体外溶出评价

目的:研究维甲酸RA自乳化制剂的含量测定方法及体外溶出行为.方法:采用HPLC法测定维甲酸RA自乳化制剂的药物含量,与市售胶囊比较,考察RA自乳化制剂体外溶出行为.结果:与市售胶囊剂相比,以水为溶出介质,维甲酸RA自乳化制剂15min可以溶出80%以上,而市售胶囊只溶出不到5%.自乳化制剂可以显著提高药物的体外溶出.     

RP-HPLC鉴别三七粉中的醋酸地塞米松

 目的 检测三七粉中掺入的醋酸地塞米松。方法 采用反相高效液相色谱法,C₁₈柱,流动相为甲醇-水梯度洗脱或乙腈-四氢呋喃-水(25:18:57)等度洗脱，检测波长240 nm。结果 在两种液相条件下，供试品溶液中均检出醋酸地塞米松，且样品中的醋酸地塞米松与其他杂质峰能有效分离，通过比较供试品和对照品色谱保留时间和其紫外光谱信息，以及样品中峰纯度检查，供试品中含有醋酸地塞米松。结论 本测定方法简便、灵敏、专属性强。     

中西医结合论治不孕不育症

男女双方同居1年以上,性生活正常未受孕者称为不孕症;能受孕但因多种原因导致流产者称为不育症。不孕不育症是临床常见病,将排卵障碍性不孕、输卵管性不孕、盆腔生殖器官炎症性不孕、免疫性不孕不育、子宫性不孕不育5种类型的中、西医病因病机及实际临床中的治疗方法进行总结,并举3例典型病案进行讨论分析。     

10 877例北京市民使用镇痛药情况的调查

目的：了解城市居民使用镇痛药的情况。方法：采用自制调查表以问卷调查和个别面谈方式随机调查了北京市民10877人，对其用药率及用药情况进行统计分析。结果：使用镇痛药率随年龄增加而上升，不同年龄使用镇痛药效果各不同，从药品的来源上看，医院仍然是获得镇痛药的主要渠道。结论：防止镇痛药的流失和滥用，重点应放在医院的药物管理及使用安全性教育上，全民普及用药常识，提高有效利用率，降低用药频率及用药量。     

左乙拉西坦联合奥卡西平治疗女性部分性癫痫发作的疗效及对骨代谢、骨密度的影响

目的:探讨应用左乙拉西坦联合奥卡西平治疗女性部分性癫痫发作的临床效果及其对患者骨代谢和骨密度的影响,为临床选择治疗方案提供参考.方法:选取2017年10月～2019年3月于本院就诊的86例女性部分性癫痫发作的患者为研究对象,根据随机数表法,分成观察组(44例)与对照组(42例).对照组给予奥卡西平单药治疗,观察组给予左...     

11例非典型甲状旁腺腺瘤随访报告

目的：分析非典型甲状旁腺腺瘤（atypical parathyroid adenoma,APA）的临床和病理资料,提高甲状旁腺肿瘤的诊断水平。方法：回顾性分析我院收治的11例APA临床和病理资料。所有病例均经手术和病理证实。1993年1月-2010年3月我院共收治甲状旁腺腺瘤81例,其中APA 11例（13.6%）。男7例,女4例;发病年龄22～68岁,平均（39.4±13.1）岁。结果：11例APA患者骨型7例（63.6%）,肾骨型4例（36.4%）;10例血钙升高,9例血磷降低,全部血甲状旁腺素（parathyroid hormone,PTH）升高。病理表现：8例可见肿瘤包膜侵犯但未穿透,1例在肿瘤内的纤维性组织中见到灶性浸润性生长的肿瘤细胞,2例可见肿瘤细胞呈片状、梁状排列,3例可见宽大胶原纤维带,5例可见肿瘤细胞异型性或核分裂像,1例未见明确的肿瘤包膜。有8例APA患者随诊8～47月,平均（19.0±13.1）月,6例（75%）未发现肿瘤复发,2例（25%）出现肿瘤复发。其中1例再次手术后病理证实为甲状旁腺腺癌;另1例发现高血钙、PTH升高,B超提示甲状腺区域内肿物,但患者拒绝再次手术。结论：在甲状旁腺肿瘤中,有相当一部分在初诊时难以确定良恶性。本组APA的临床表现均符合甲状旁腺功能亢进的特点。由于APA的恶性潜能未定,所以要密切随访,监测血钙、PTH水平,必要时结合影像学检查,以防肿瘤复发或发生腺癌。     

骨科机器人辅助股骨颈动力交叉钉系统治疗股骨颈骨折

目的:比较骨科机器人辅助股骨颈动力交叉钉系统(femoral neck system,FNS)和传统徒手操作FNS治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2021年6月至2022年6月北京积水潭医院智能骨科连续收治的62例<65岁股骨颈骨折患者的临床资料,按照是否采用骨科机器人辅助手术分为两组:试验组30例,年龄34～56岁,采用骨科机器人辅助导航,闭合或有限切开复位后行FNS内固定;对照组32例,年龄33～54岁,采用传统徒手操作,闭合或有限切开复位后行FNS内固定。分析比较两组住院时间、手术时间、术中出血量、术中透视次数。术后6个月采用髋关节Harris评分评估两组髋关节功能恢复情况。结果:62例股骨颈骨折均顺利完成手术。试验组和对照组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组手术时间短于对照组[42.1 (28.5,50.7) min vs.53.4(36.9,62.5) min,Z=-2.338,P=0.019];试验组术中X线透视次数少于对照组[8.0(6.0,11.0)次vs.15.0(13.0,17.0)次,Z=-5.960,P<0.00...     

理筋法穴位按摩联合针刺治疗腰椎间盘突出症患者疼痛程度的疗效研究

目的探讨理筋法穴位按摩联合针刺对腰椎间盘突出症患者疼痛程度的疗效。方法选取2017年10月—2019年10月期间北京按摩医院收治的腰椎间盘突出症患者64例,采用单盲法随机分组,对照组单独予以针刺治疗,观察组在针刺基础上联合使用师瑞华理筋法穴位按摩。统计两组患者治疗前后疼痛程度、腰椎功能、生活质量评分,并对比两组患者临床疗效。结果治疗后,两组患者疼痛评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率93.75%高于对照组71.88%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后,腰椎功能均较治疗前改善,观察组腰椎功能改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);生活质量评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腰椎间盘突出症采用理筋法穴位按摩联合针刺效果较好,可减轻患者疼痛程度。     

注射用前列地尔水分测定方法的建立

目的建立测定注射用前列地尔中水分的方法。方法以无水甲醇作为样品溶剂,用费休氏法测定前列地尔中的水分。结果方法平均回收率为100.62%,RSD为0.51%（n=9）。结论费休氏法简便、快捷、准确,可作为注射用前列地尔中水分的测定方法。