严世芸运用膏方调治冠心病稳定期验案3则

总结严世芸教授运用膏方治疗冠心病稳定期验案3则。其用药特点是：扶正与祛邪兼顾并举,着眼整体治疗;以大方复方为主,时时以顾护胃气为念。     

推行管理体系认证 提升医院核心竞争力

管理体系认证是国际通行的加强组织内部管理,提高管理服务水平的重要手段和有效方法,且是诚信的体现。文章介绍了医院推行认证工作,把认证工作与医院的管理工作有机结合,并协调好认证工作与医院日常工作的关系,主动自我加压,引进第三方督查的经验,从而推进了医院医、教、研、精神文明建设工作,提升了医院核心竞争力。     

运用卫气营血辨证方法治疗成人斯蒂尔病1例报道

详细介绍单纯用中药治愈1例成人斯蒂尔病的全部临床经过.通过试探性治疗结合疗效变化察微知著,确立以卫气营血辨证方法治疗的思路;根据病情周期特点,制订不同的方药并不断摸索药物加减及剂量变化对疗效的影响;采用逐渐减药的方法巩固疗效,注重长期随访.     

三七方治疗失眠症36例临床观察

目的 评价中药三七方治疗失眠症的临床疗效.方法 采用开放、随机对照临床试验,符合CCMD-3诊断标准,入选69例患者随机分成两组,治疗组(36例)睡前口服中药三七方,对照组(33例)睡前口服复方枣仁胶囊,每两周(1个疗程)随访1次,共两个疗程.采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定临床疗效.结果 ①两组治疗后PSQI总分均较治疗前减小,各组内与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),两组间相比差异有统计学意义(P<0.01).②两组治疗前,与其治疗2周、治疗4周比较, PSQI因子睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能积分差异有统计学意义(P<0.01);且治疗4周后,治疗组对睡眠时间,睡眠效率积分的改善程度明显优于对照组(P<0.01).③主要不良反应:治疗组与对照组均未出现不良反应.结论 三七方治疗失眠有效,并在提高睡眠效率,延长睡眠时间方面优于复方枣仁胶囊,且无明显毒副作用.     

“调更汤”对自然衰老雌性大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴瘦素水平的影响

目的：观察中药调更汤对16～18月龄雌性大鼠生殖轴瘦素分布的影响．从而探明调更汤治疗围绝经期综合征的部分作用机理。方法：60只16-18月龄SD大鼠随机分为模型组和中药组,30只5～6月龄大鼠作为青年对照组．中药组予调更汤灌胃。每组动物再随机分为3批,分别于实验的第4、8、12周精确称重后处死,取下丘脑、垂体、卵巢组织测定瘦素含量及其受体mRNA表达,同时测定血清瘦素水平．结果：血清瘦素浓度模型组最高,16～18月龄SD大鼠下丘脑、垂体的瘦素含量均随月龄增加而减少．下丘脑、垂体、卵巢组织瘦素mRNA表达无明显差异。结论：中药调更汤治疗围绝经期综合征的部分作用机理可能在于改善周围组织瘦素抵抗．中枢瘦素浓度降低是衰老的标志之一。     

抗纤灵二号方对单侧输尿管梗阴大鼠肾间质细胞外基质的调节

目的:通过观察抗纤灵二号方对单侧榆尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质转化生长因子-β1(TGF-β1)、纤维连接蛋白(FN)以及纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)表达的影响,探讨其对细胞外基质(ECM)沉积与降解的调节.方法:建立大鼠UUO模型,90只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、代文组和抗纤灵二号方低、中、高剂量组,于治疗4周后收集24h尿液检测N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-MG),取术侧肾组织,HE、Masson染色观察肾小管间质病变,免疫组织化学染色观察TGF-β1、FN及PAI-1在肾间质的表达,并应用图像分析系统进行半定量分析.结果:抗纤灵二号方能够显著减少UUO大鼠尿NAG、β2-MG的排泄,减轻肾间质胶原纤维的积聚,降低TGF-β1、FN及PAI-1在肾间质的表达.结论:抗纤灵二号方可能通过减轻肾小管损伤,减少胶原纤维积聚,下调TGD-β1、FN及PAI-1表达,抑制ECM沉积,促进ECM降解,从而达到改善肾间质纤维化的作用.     

从当归六黄汤治疗盗汗反思辨证论治及其他

当归六黄汤历来被认为是治疗阴虚火旺型盗汗证的方荆,根据“辨证论治”及“方证对应”理论．凡是用当归六黄汤治疗盗汗有效的,其性质均应该属于阴虚火旺型。本文通过临床有效个案分析得知．当归六黄汤不仅对阴虚火旺型盗汗证有效,而且对阴虚火旺型以外的多种盗汗证也有效。因此,有必要对“辨证论治”或“方证对应”的学术理论进行反思。以此推论,在动物实验研究方面,也不能根据“方证对应”理论,从实验结果简单地推导动物的中医证型属性。只有通过大量的临床实践并被临床反复验证以后,才能对辨证论治有一个全面的科学认识。     

混合痔切除术后服用麻仁软胶囊的临床观察

目的 观察混合痔切除术后应用麻仁软胶囊的疗效.方法 将159例接受混合痔切除术的住院患者随机分为2组,对照组不用通便药物,治疗组服用麻仁软胶囊,用药10 d,术后每天观察,记录患者疼痛、排便不尽感、排便费力、排便梗阻感、每次排便时间、大便性状等症状.结果 治疗组用药前后各观察指标比较有统计学显著(P<0.01).结论 混合痔术后应用麻仁软胶囊可有效预防和缓解便秘等术后并发症.     

凝胶过滤色谱-蒸发光散射法监测麦冬多糖色谱分离的研究

目的 探讨高效凝胶过滤色谱-蒸发光散射检测法(HPGPC-ELSD)用于监测多糖分离纯化的可行性和优点.方法 以麦冬多糖为模型多糖,比较DEAE SepharoseTM Fast Flow、Sephadex G-50和Ca-25柱色谱的纯化效果,比较分别以HPGPC-ELSD和传统的蒽酮一硫酸法测定结果为收集标准时的纯化情况.结果 通过HPGPC-ELSD测定确知,DEAE Sepharose可将麦冬多糖粗提物中的非中性糖部分除去;Sephadex G-50和G-25均不能够很有效地将粗多糖中的麦冬多糖与低聚糖和单糖分离.结合HPGPC-ELSD和蒽酮-硫酸法的优点,将其合理组合用于监测麦冬多糖的凝胶色谱分离,可以同时确保多糖色谱分离纯化的速度和质量.结论 以HPGPC-ELSD测定结果作为收集标准特别适合于较难分离或纯化要求较高的多糖类成分的分离纯化.     

柏连松教授治疗小儿肛瘘经验撷要

柏连松教授认为,小儿肛瘘乃胎毒未清,湿热之毒内伏,且六淫湿热之邪侵袭,内伏外发而发病,并主张小儿肛瘘不宜过早手术,宜中药治疗,控制感染,减少复发,促其自愈。