青少年甲状腺疾病的特点和管理

青少年甲状腺疾病有其自身的特点,比如甲状腺亢进和甲状腺减退的药物选择、药物剂量、疗程等均与成人不同.药物治疗是青少年甲亢最主要的手段,手术和放疗需要严格掌握适应证.青少年甲状腺相关眼病的病情较轻,常常不需要激素等免疫抑制剂的治疗.青少年甲状腺结节中甲状腺癌的检出率高于成人,青少年分化型甲状腺癌TSH抑制治疗的目标值可以...     

长三角一体化背景下智慧互联网医院建设与实践

目的/意义 针对国家长三角区域医疗一体化战略部署及长三角示范区协同发展政策方针,积极整合优质医疗资源保障资源供给、快速提升区域医疗服务水平与质量,设计长三角示范区互联网医院建设架构。方法/过程 以互联网医疗服务平台、远程医疗协同平台以及数据互联互通平台的设计为主要着手点,对现有医疗信息化资源进行合理规划和集成。结果/结论 依据方案建设的长三角(上海)智慧互联网医院运营效果良好。     

浅谈医学院校药学专业有机化学学困生的转化

有机化学是医学院校药学专业的重要必修课程,为后期专业课程的学习奠定坚实的理论基础。由于不适应教学方式的转变、思想消极、缺乏学习动力及良好的学习习惯等因素,部分学生成为了有机化学学困生。有机化学学困生在后期的专业课程学习中将会面临更大的困难,因此研究有机化学学困生的转化策略十分重要。转化有机化学学困生的过程,不只是帮助学困生掌握有机化学的知识,更重要的是激发学困生学习有机化学的兴趣;引导学困生自主学习,调动学困生的主观能动性,充分发挥其学习主体性;渗透思政教育,增强学困生的学习动力,目的是帮助有机化学学困生从“因为考试要学习”转变为“因为爱学要学习”。文章就有机化学学困生的成因及转化策略进行分析总结,为研究有机化学学困生的转化提供参考。     

老年人口腔健康不良与肌少症的相关性及干预措施研究进展

肌少症是一种常见的老年综合征,它与老年人跌倒、衰弱和死亡等不良后果的发生密切相关,严重损害老年人的生活质量。而口腔健康是老年人全身健康的基础,对提高其总体生活质量和延长健康寿命有着至关重要的作用。研究表明,口腔健康不良可能会增加肌少症的发生风险。本文综述了近年来老年人口腔健康和肌少症的相关研究状况,总结二者相关机制并提出一些干预措施,为从口腔健康方面防治肌少症提供相关理论依据。     

注射用托拉塞米致老年住院患者低钾血症危险因素分析

目的 探讨注射用托拉塞米致老年内科住院患者出现低钾血症的相关危险因素,为临床注射用托拉塞米的安全应用提供依据。方法 采用回顾性研究方法,选取2018年1月至2021年6月使用注射用托拉塞米的复旦大学附属华东医院老年内科住院患者155例,对可能引起低钾血症的危险因素进行单因素及logistic回归分析。结果 155例患者中,34例发生低钾血症,发生率为21.93%。Logistic回归分析结果显示,患者BMI、合并患有冠状动脉性心脏病、合并患有糖尿病和合并使用利尿药4个因素对注射用托拉塞米致低钾血症的发生有显著影响（P<0.05）。结论 使用注射用托拉塞米前应充分评估患者的基础情况,加强对合并使用呋塞米等利尿药的患者的血钾及生命指标的监护,若发生低钾血症应及时予以纠正,保证临床用药的安全性。     

冠心康方加减联合西药治疗冠心病合并2型糖尿病气虚痰瘀证疗效研究

目的:探讨冠心康方加减联合西药治疗冠心病合并2型糖尿病气虚痰瘀证的疗效。方法:选择冠心病合并2型糖尿病患者98例,按随机数字表法分为对照组47例和观察组51例。对照组给予西医常规治疗措施; 观察组在对照组治疗基础上加用冠心康方加减治疗,1剂/次,2 次/d。连续治疗6个月后,比较两组血糖血脂水平、中医证候评分、脉搏波传导速度(PWV)以及临床疗效。结果:治疗后,观察组的空腹血糖(6.71±1.04)mmol/L、餐后2 h血糖为(10.63±1.94)mmol/L、HbA1c(7.13±0.97)%、TG(2.50±0.40)mmol/L,TC(3.94±0.55)mmol/L均低于对照组[(6.89±1.13)mmol/L、(10.93±2.03)mmol/L、(7.22±1.25)%、(2.53±0.36)mmol/L、(4.01±0.53)mmol/L],两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组HDL-C(1.23±0.22)mmol/L 与对照组(1.19±0.21)mmol/L比较上升,而观察组LDL-C(2.61±0.34)mmol/L比对照组(2.67±0.37)mmol/L下降,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者中医证候评分(1.76±0.27)分及BS-PWV(5.90±0.64)m/s、ES-PWV(7.59±0.94)m/s均明显低于对照组的[(2.13±0.31)分、(6.41±0.77)m/s、(8.43±1.31)m/s](P<0.05)。观察组和对照组的总有效率分别为70.59%和59.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心康方加减联合西药治疗冠心病合并2型糖尿病气虚痰瘀证可有效改善患者的血糖、血脂、中医证候以及动脉硬化,提高临床疗效。     

医院护理管理措施的实施与有效性调查

目的通过调查部分医院护理管理措施的现状，为完善护理管理措施提供参考依据。方法根据医院护理管理原则，从四个方面设计24个项目，每项目分为两项评价标准。采用方便抽样，以问卷形式调查172名护士所在医院护理措施的实施和有效性状况。结果（1）70％以上的医院实施了“定期调查病人的满意度（95．9％）、考勤（94．2％）”等七项管理措施，30％以下的医院实施了“提高护士与床位比率（27．9％）、提高护士奖金（26．47％）、护士自主排班（7．0％）”等五项管理措施；（2）医院在质量管理、人员管理、福利措施及后勤支持系统四方面实施的管理措施差异均有显著意义（P〈0．01）；人员管理措施的有效率存在显著性差异（P〈0．01）；（3）不同层次的医院在部分护理管理措施的实施率存在差异（P〈0．05）。结论（1）加强人力资源和质量管理措施，提升护理综合质量；（2）注重护士安全配置，体现医院文化建设；（3）完善后勤保障系统，提高护理工作效率。     

序贯护理对中度老年性痴呆患者日常生活能力的影响

目的探讨运用序贯护理模式提高中度老年性痴呆患者的日常生活自理能力。方法选择2008年6—12月在我院住院的中度老年性痴呆患者62例,分为实验组32例和对照组30例。实验组实施序贯护理6个月,内容包括手指操训练,日常生活能力包括吃饭、穿衣、梳洗和清洁等训练。训练前后采用简明精神状态量表（mini mental state examination,MMSE）、日常生活能力量表（activities of daily living,ADL）等进行评定。结果6个月后实验组患者的MMSE、ADL得分较对照组明显改善,P〈0．01;自理能力、行动能力也较对照组明显改善,P〈0．05。结论序贯护理能改善中度老年性痴呆患者的精神状态,有效提高患者的日常生活自理能力,提高其生活质量,从而延缓认知功能的减退。