甘肃省酒泉市首例艾滋病病例流行病学调查报告

2004年,酒泉市发现5例艾滋病感染者,其中1例本地居民于2005年4月发病,6月4日死亡。我们对其从查出感染到发病、死亡进行了详细的流行病学调查,现报道如下。     

开放性植骨联合VSD治疗感染性胫骨骨缺损对骨折愈合时间的干预效果观察

目的 探究开放性植骨联合负压封闭引流术(VSD)治疗感染性胫骨骨缺损对骨折愈合时间的干预效果.方法 回顾性分析2014年1月至2019年12月甘肃省酒泉市第二人民医院骨科收治的112例感染性胫骨骨缺损患者临床资料.根据治疗方法与治疗时间划分为Z组(n=62)与X组(n=50).比较两组术后时间指标、术后创面感染状况、V...     

环形CO2激光吻合兔小肠

目的: 对兔小肠行CO2激光焊接和传统丝线缝合,探讨小肠CO2激光焊接的可行性. 方法: 选用家兔30只,4只做为短期试验组,26只做为长期试验组,运用低功率(500 mW环形CO2激光焊接)并与临床外科常规缝合比较,短期试验组测吻合口爆裂压力,长期试验组观察吻合后3 d,1,2和3 wk的组织病理学变化. 结果: 激光焊接吻合术方法简便、快速,在手术后吻合口爆裂压力理想,愈合早期炎症细胞比线缝合吻合术后愈合早期的炎症细胞少,无粒状缝隙. 结论: 用低功率CO2激光焊接小肠组织是可行的.     

脉搏指数连续心输出量监测在重度颅脑损伤亚低温治疗中血流动力学监测的临床研究

目的:探索PICCO(脉搏指数连续心输出量)监测对重度颅脑损伤亚低温治疗血流动力学的监测在治疗中的指导意义.方法回顾分析2012年1月～2014年9月入住ICU的成人(≥18岁)重型颅脑损伤行亚低温治疗患者选取60例,分为PICCO组和常规组,PICCO组通过PICCO监测数据分析指导液体管理来维持脑灌注压,常规组通过检测中心静脉压(CVP)、有创动脉压指导液体管理来维持脑灌注压.结果:PICCO组患者开始降温的6h液体入量比常规组大(P＜0.05),在亚低温维持阶段,平均液体入量比常规组小(P＜0.05).各时段平均液体出量比较差异无统计学意义(P＞0.05).PICCO组ICU住院时间短于常规组(P＜0.01);治疗14d后,两组GCS评分均高于治疗前,且PICCO组GCS评分高于常规组(P＜0.01),PICCO组病死率低于常规组(P＜0.05),PICCO组脑灌注压高于常规组(P＜0.05),PICCO组肺水肿发生率低于常规组(P＜0.05).结论:PICCO通过对容量性指标的监测,能准确地控制重度颅脑损伤亚低温治疗中患者血容量,能降低重型颅脑损伤患者的死亡率,缩短ICU住院时间,改善预后,降低死亡率及致残率,减轻社会负担.     

黄芪甲苷对氧糖剥夺复氧后星形胶质细胞上TNF-α与AQP-4表达的影响

目的:探索黄芪甲苷(astragaloside IV,ASIV)对氧糖剥夺复氧(oxygen glucose deprivation/reperfusion,OGD/R)后星形胶质细胞上肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis facror-alpha,TNF-α)与水通道蛋-4(aquaporin-4,AQP-4)表达的影响。方法:选用第二代第1 d的星形胶质细胞。将星形胶质细胞放入缺氧培养箱(1%O_2、94%N2、5%CO_2),分别干预1、2、3、4 h,复氧24 h后用RT-PCR和Western Blot检测AQP-4和TNF-α的表达情况。将星形胶质细胞分为对照组、OGD/R组、OGD/R+0.001μmol/ml ASIV组、OGD/R+0.01μmol/ml ASIV组,用RT-PCR和免疫荧光检测AQP-4和TNF-α的表达情况。结果:RT-PCR和Western Blot结果显示:氧糖剥夺复氧后AQP-4和TNF-α的表达均增加,且AQP-4在OGD3 h时表达达到高峰,TNF-α在OGD1 h时表达达到高峰(P0.05);OGD3h+0.001μmol/ml ASIV组和OGD3 h+0.01μmol/ml ASIV组的AQP-4基因表达水平较OGD3 h组相比均明显降低(P0.05);与OGD3 h组相比,OGD3 h+0.001μmol/ml ASIV组的AQP-4蛋白表达水平明显降低(P0.05);OGD1 h+0.001μmol/ml ASIV组和OGD1 h+0.01μmol/ml ASIV组的TNF-α基因表达水平与OGD1 h组相比均明显降低(P0.05);与OGD1 h组相比,OGD1 h+0.001μmol/ml ASIV组的TNF-α蛋白表达水平明显降低(P0.05)。结论:氧糖剥夺复氧模型可以诱导星形胶质细胞上TNF-α和AQP-4的表达,且TNF-α的表达先于AQP-4;黄芪甲苷可能是通过下调TNF-α的表达来影响AQP-4的表达,进而影响细胞水肿。     

刺五加注射液与中医手法治疗颈型眩晕疗效观察

目的观察刺五加注射液与中医手法治疗颈型眩晕的疗效。方法将66例患者随机分为2组,治疗组36例给予刺五加注射液静脉滴注与中医手法治疗,对照组30例用丹参注射液静脉滴与西比灵治疗,2组均以10天为1疗程。结果治疗组总有效率91．7％,治愈率30．6％．对照组分别为63．3％,16．7％,2组比较,差异有显著意义（P〈0．05）。结论刺五加注射液联合中医手法治疗颈型眩晕有较好疗效。     

小柴胡汤验案举隅

小柴胡汤是医圣张仲景<伤寒论>中少阳病之主方,为历代医家所推崇的和解剂之代表方.方中柴胡为君药,用药7两,能疏少阳之郁滞;黄芩为臣药,用药3两,能清胸腹蕴热以除烦,主治诸热;柴、芩合用能解少阳半表半里之邪;半夏、生姜调理胃气,降逆止吐,为佐药;人参、炙甘草、大枣益气和中,扶正祛邪为使药.本方寒温并用,用药仅7味,升降协调,有疏泄三焦,调畅气机,通达上下,宣通内外的作用.笔者根据原文101条:"伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具.     

护理干预强化行为矫正膀胱过度活动症的应用研究

目的探讨护理干预过程中强化行为疗法对膀胱过度活动症(OAB)有效措施。方法选择OAB患者50例,随机分为对照组和观察组各25例。对照组采用常规用药治疗及护理,观察组在与对照组相同用药治疗及护理的基础上,由专科护士制定训练计划实施行为矫正疗法。干预后第1、2、4周对两组患者观察记录排尿症状和生活质量评分。结果观察组在尿频、尿急、夜尿和尿失禁的发生率均少于对照组(P<0.05);观察组在护理干预后1、2、4周QOL评分显著低于对照组,差异有显著意义。结论护理干预过程中强化行为矫正疗法在OAB患者的康复中能有效改善排尿症状,大大提高了患者的生活质量。