小儿气管支气管异物的观察及护理

气管支气管异物是耳鼻咽喉科常见的急症之一，多发于5岁以下儿童。其症状视异物的部位、大小、性质和引起的并发症不同而异。我科2001年5月-2006年2月共收治326例支气管异物患儿，经过积极治疗和精心护理，收到了良好疗效，现报道如下。     

胰腺假性囊肿的外科治疗：附89例报告

目的：探讨胰腺假性囊肿的治疗策略。方法：回顾性分析近5年湘雅医院普通外科收治的89例胰腺假性囊肿临床资料，根据囊肿部位、形成时间及囊壁厚度，采用非手术治疗20例，经皮囊肿穿刺引流7例，开腹手术62例（外引流8例、内引流45例、囊肿切除9例）。结果： 全组无死亡病例，手术后并发症发生率15.9%，随访3个月至5年，复发率5.6%。结论：胰腺假性囊肿的治疗宜根据情况采用不同方式，非手术治疗适于无并发症者;急诊手术应选择外引流;囊壁成熟者，选择内引流术疗效好。     

子宫非霍奇金淋巴瘤的临床分析

目的：探讨子宫非霍奇金淋巴瘤的临床特点、诊断要点及处理和预后。方法：回顾性分析2000～2002年我院诊断及治疗的3例子宫非霍奇金淋巴瘤。其中2例肿瘤位于宫颈，1例位于子宫内膜。上述3例病人均行多疗程化疗或手术 化疗的综合治疗。结果：3例病人随访至2002年6月分别存活6～24月。结论：经合适的治疗。即使临床分期晚，该病仍能获得良好的预后。     

脑干区占位病变的手术入路

本文报告了1990年5月以来脑干区大型、复杂占位病变15例.其中,位于脑干内3例,脚间窝2例,岩尖部4例,全岩骨区1例,全斜坡区2例,第四脑室内3例.本组采用以扩大了的岩骨入路为主的联合入路,行肿瘤全切除8例,次全切除5例.2例仅作了活检加减压术.除1例死亡外,均恢复良好.本文结合文献,对脑干区手术入路进行了讨论.     

丝氨酸蛋白酶抑制剂和血管内皮生长因子基因在口腔鳞癌中的表达

丝氨酸蛋白酶抑制剂 (headandneckserineproteinaseinhibitor,Headpin)是一种新发现的肿瘤抑制基因。我们应用逆转录PCR技术检测口腔鳞癌患者的癌、癌旁及相应正常口腔黏膜中Headpin和血管内皮生长因子 ( ,VEGF)mRNA的表达 ,探讨其在口腔鳞癌癌变中的意义。1.材料和方法 :( 1)研究对象 :18例口腔鳞癌患者 ,每例取癌组织、癌旁(距肿瘤临床边界 1cm)及相应正常口腔黏膜 3份标本 ,液氮保存。( 2 )实验方法 :提取总RNA ,逆转录合成cDNA ,PCR扩增Headpin、VEGF和内参照GAPDH基因。( 3)统计分析 :Bandscan凝胶图像分析系统处理 ,二基…     

大脑双侧多发性动静脉畸形（2例报告）

脑动静脉畸形(arteriovenous malfomlations，AVMs)是脑血管畸形中的一种，它是由于胚胎发育异常所形成的。大多为单发，两个或两个以上的多发性病灶极为少见，目前仅见零星报道，且常伴有广泛的胚胎发育障碍。作曾遇到2例，现结合献复习报道如下。     

透析状态下肾功能检测

目的 :探索一种适用于透析状态下肾小球功能检测的方法。方法 :对 31名慢性肾衰血液透析患者 (透析组 )和 35名慢性肾病患者 (非透析组 )作99mTc-DTPA肾动态显像 ,测定肾小球滤过率 (GFR核素) ;同期抽血 ,留 2 4h尿 ,测定内生肌酐清除率 (CCr) ,分别计算每一病例二种方法结果的差值并计算其偏差率。结果 :GFR核素 与CCr相关性良好 (r =0 .94 7,P <0 .0 1) ;透析组CCr与GFR核素 的偏差率 (6 0 .88± 11.96 % )明显大于非透析组 (14 .4 3± 12 .2 0 % )。结论 :经典的CCr受透析因素影响 ,其可靠性和准确性受到质疑 ;核素GFR是透析状态下肾小球功能检测较为理想的方法。     

内固定与非内固定治疗胸腰段脊柱结核的比较研究

目的 对比研究单纯植骨和内固定治疗胸腰段脊柱结核的疗效，探讨胸腰段结桉外科治疗中一期前路病灶清除植骨内固定的可行性及其治疗效果。方法 采用一期前路病灶清除，单纯植骨融合治疗胸腰段脊柱结核患者25例，植骨内固定治疗21例，对比观察术后植骨融合、畸形矫正及结核病灶愈合情况。结果 平均随访2年2个月，43倒患者获访，两组患者脊柱结核均治愈，植骨全部骨性融合。内固定组融合时间短，畸形矫正效果好，无明显矫正角丢失，优良率95％，非内固定组73．9％。结论 一期前路病灶清除植骨内固定．既可彻底清除痛灶、矫形．并能重建脊柱的即刻稳定性．其疗效的优良率明显高干非内固定组。     

2型糖尿病患者血浆TNF-α水平与胰岛素抵抗的关系

目的　探讨 2型糖尿病患者血浆TNF -α水平与胰岛素抵抗的关系。方法　用放免法测定 3 8例非肥胖型 2型糖尿病患者及 3 0例正常人的血浆TNF -α浓度 ,计算胰岛素敏感指数 (ISI)和体重指数 (BMI) ,并将血浆TNF -α分别与ISI、BMI做直线相关分析。结果　 2型糖尿病患者血浆TNF -α水平为 3 0 79± 6 64fmol/ml,显著高于正常对照组 ,(P <0 0 0 5 ) ;糖尿病组ISI为 -5 64±0 3 5 ,而正常对照组为 -4 0 4± 0 43 ,二者有显著性差异 (P <0 0 0 1。 2型糖尿病患者血浆TNF -α水平与ISI的相关系数为 -0 67(P <0 0 0 5 ) ,呈显著负相关 ;在女性患者 ,血浆TNF -α水平与BMI呈显著正相关 ,直线回归方程为Y =1 2 19X +2 40 6,r =0 68(P<0 0 0 5 )。结论　非肥胖型 2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗 ;非肥胖型 2型糖尿病患者血浆TNF -α水平升高 ,并可间接反映胰岛素抵抗程度     

妊娠合并乙型肝炎93例临床分析

目的 :探讨妊娠合并乙型肝炎对母儿的影响。方法 :对 1995年 12月～ 2 0 0 0年 12月在我院分娩的 93例妊娠合并乙型肝炎产妇的住院天数、产后出血、新生儿Apgar评分、出生体重及宫内感染进行临床分析。选择同期 36名无乙肝病毒感染的健康产妇作为对照。结果 :乙肝组与对照组比较 ,新生儿Apgar评分及出生体重两组之间无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,但住院天数、产后出血在两组之间存在显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,乙肝组中孕妇HBeAg( )者脐血乙肝病毒 (HBV)标志物阳性率高于HBeAg(- )孕妇脐血HBV标志物阳性率。结论 :妊娠合并乙型肝炎可使孕妇住院天数延长 ,产后出血增加。HBeAg( )孕妇可造成HBV的母婴传播