恶性肿瘤患者合并低钾血症治疗的研究现状

肿瘤合并低钾血症在临床上较为常见,尤其是癌性恶病质患者往往存在严重的代谢紊乱,肿瘤细胞释放特异性的恶病质因子,造成机体细胞因子合成增加,宿主分解代谢增强、合成代谢减少,能量消耗增加,从而使机体储存的脂肪和蛋白质进行性消耗,器官功能下降,最终导致全身衰竭.调节肿瘤患者的电解质失衡,对于提高晚期肿瘤患者的生活质量,延长生存时间有重要的临床意义.     

脑梗塞患者神经功能损伤程度的动态观察

本文对不同型别的脑梗塞患者有关神经功能损伤的各指标进行动态观察 ,以期发现它们之间的联系。1　材料与方法1.1　研究对象　收集病程在 5天以内的脑梗塞患者 5 0例 ,男性 2 8例 ,女性 2 2例 ,平均年龄 6 3.3岁 ,其中轻型 2 0例 ,中型 16例 ,重型 14例 ,诊断及分型标准均采用     

复方甘油与甘露醇对实验性脑出血犬降颅压作用的比较

甘露醇和复方甘油制剂均为高渗脱水剂 ,是临床上常用的降颅压药物。我们在实验性脑出血模型中对两药进行降颅压效果的观察 ,报告如下。1　材料与方法1.1　动物及模型制备 :1.5～ 2 .5岁成年杂种犬 2 2只 ,雄性 17只 ,雌性 5只 ,体重 11～ 2 0 kg。脑出血模型按文献 〔1〕方法制     

分化型甲状腺癌肺转移22例临床分析

目的　了解分化型甲状腺癌肺转移的临床特点和预后。方法　收集我院1 981年至2 0 0 1年2 2例分化型甲状腺癌肺转移病例并进行回顾性分析。结果　45岁以下、仅有肺转移、术后加放疗或化疗的患者5年生存率分别为86 % (6/ 7)、67% (1 0 /1 5)、75 % (6/ 8) ,而45岁以上者、肺合并其它器官转移者、仅经手术治疗者的5年生存率分别为47% (7/ 1 5)、2 8% (2 / 7)、43 % (6/1 4 )。结论　年龄因素及是否合并其它器官转移与分化型甲状腺癌肺转移患者的预后关系密切。     

细胞自噬及其在肿瘤发生过程中的作用

细胞自噬性死亡是一种非凋亡性的程序性细胞死亡,其特征是在垂死细胞中利用自噬小体对细胞内容物进行降解。现对自噬的病理形态特征、生化改变、发生机制、分子调控、与凋亡的联系进行综述,以利于加深对细胞死亡方式的进一步认识,并介绍自噬在肿瘤发生过程中作用的研究进展。     

腔道肿瘤微波热疗中有效治疗体积与冷却水温关系研究

肿瘤热疗可用活组织中的有效治疗深度ＥＴＤ（如： 定义为温度在４１～４５℃范围的距离）和有效治疗体积ＥＴＶ（定义为相应于有效治疗温度范围的体积）来衡量一次加热治疗的优劣及满意程度,但在实测时常难以实现。本文根据腔内水冷式微波偶极子辐射器近场辐射模型,求解生物介质热传导方程,运用数值计算方法得到水冷式腔道辐射器在等效组织模型中的稳态温度分布; 并对腔道肿瘤微波热疗时有效治疗体积与冷却水温关系进行仿真计算研究。结果表明：水冷可改善热区温度分布,使径向最高温度点由无水冷时贴近辐射器壁向组织深部迁移（本文示例当冷却水温Ｔｃ＝ １６℃时可达６ ｍ ｍ 以远）;径向治疗深度比无水冷时向组织内部扩展（上述冷却水温下可达３～４ ｍ ｍ 左右）; 相应的有效治疗体积则比无水冷时增加（上述条件下约为３９％ ）; 降低冷却水温（本文示例从１６℃降至１０℃）, 则相应的有效治疗深度又可向组织内部扩展; 有效治疗体积还可增加（约再增３３％ ）。由此引伸出在一次加热治疗时,若采取两步加热法, 即先用低功率、无水冷加热,后用高功率有循环水冷的加热程序,则总有效治疗体积可比完全无水冷时扩大１．２４ 倍（约增加４．３ ｃｍ ３）。本文模拟计算结果与相应的等效肌肉     

人重组pMAGE-A1/EGFP真核表达质粒的构建与表达

目的　特异克隆MAGE A1开放读码框基因,构建以绿色荧光蛋白(EGFP)为报告基因的包含MAGE A1的真核表达载体并转染人PBMC来源DC细胞。方法　根据MAGE A1特征序列设计PCR扩增引物,从Mel 5 2 6中扩增MAGE A1基因开放读码框,并克隆至pIRES EGFP中,构建人重组pMAGE A1 EGFP真核表达质粒。利用电转染方法将该重组质粒转入人外周血来源DC细胞并检测MAGE A1和EGFP的表达情况。结果　成功构建真核表达质粒pMAGE A1 EGFP ,转染人PBMC来源DC细胞并检测到MAGE A1和EGFP表达,两者表达率分别为(8.8±0 .9) %和(8.4 7±0 .78) % ,无统计学差异。结论　成功构建人重组真核表达质粒pMAGE A1 EGFP ,为开展MAGE A1为基础的免疫治疗提供有利的分子生物学工具。     

ctDNA在肿瘤检测、筛查、预后和治疗中的应用进展

循环肿瘤DNA（ctDNA）是血液中肿瘤衍生的片段化DNA,是一种具有特征性的肿瘤标志物。通过ctDNA的相关检测,可以检测到肿瘤在患者血液中的踪迹信息,同时可以提供患者体内肿瘤的全景数据。ctDNA作为一项非侵入性的检测方法在肿瘤的筛查、预后、治疗等各个方面都具有重要的意义。本文介绍了ctDNA的起源、检测技术、ctDNA在肿瘤检测与治疗中的潜在应用以及ctDNA检测技术面临的相关问题。     

髓源性抑制细胞联合免疫检查点抑制剂抗肿瘤治疗的研究进展CSCD

免疫检查点抑制剂(ICI)可通过恢复T细胞对肿瘤细胞的识别和损伤功能来增强原有的抗肿瘤免疫应答。ICI已被批准用于黑色素瘤、非小细胞肺癌(NSCLC)和肾细胞癌等多种肿瘤的治疗。然而,许多患者对免疫治疗没有反应。其中部分原因是由髓源性抑制细胞(MDSCs)介导的。这种异质的未成熟骨髓细胞群可以强烈抑制T细胞和NK细胞的抗肿瘤活性并刺激调节性T细胞(Treg)产生免疫抑制,导致肿瘤进展。MDSCs可以促进患者对免疫检查点抑制的耐药。越来越多的证据表明MDSCs在肿瘤患者中的比例和免疫抑制功能可用于治疗反应的预测。本综述重点介绍了MDSCs在免疫检查点抑制中的作用,并提供了MDSCs与ICI靶向联合治疗的策略,以提高后者在肿瘤治疗中的疗效。     

肺腺癌PET/CT代谢指标与免疫细胞标志物表达水平的相关性

目的：分析肺腺癌18F-FDG PET/CT代谢指标与免疫细胞标志物表达水平的相关性,探讨其在肺腺癌治疗及判断预后中的作用。方法：回顾性分析2008 年4 月至2014 年8 月在天津医科大学肿瘤医院收治并接受PET/CT检查的85 例肺腺癌患者的临床资料,应用免疫组织化学法检测癌组织中CD3、CD8、CD68、CD163、CD11c、Foxp3、PD-1 和PD-L1 的表达水平,采用Pearson相关性检验PET/CT各指标[肿瘤原发灶最大摄取标准值（SUVmax）、标准摄取值峰值（SUVpeak）和平均标准摄取值（SUVmean）]与CD68+肿瘤相关巨噬细胞（CD68+TAM）和肿瘤代谢指标[肿瘤代谢体积（MTV）、糖酵解总量（TLG）]的相关性,Kaplan-Meier 法分析肿瘤代谢与免疫指标和患者生存的相关性。结果：SUVmax、SUVpeak和SUVmean与CD68+ TAM的表达水平在肺腺癌患者中呈负相关（r=-0.253、-0.265、-0.263,均P<0.05),与PD-1+TIL表达水平呈正相关（r=0.427、0.402、0.395,均P<0.01）。MTV、TLG与Foxp3+Treg、PD-1+TIL 表达水平呈正相关（r=0.313、0.307、0.29、0.407,均P<0.01）。Kaplan-Meier 法生存分析发现,SUVmax、SUVmean、CD11c+DC、PD-L1+细胞和TLG水平与患者预后（PFS或OS）显著相关（均P<0.05）。结论：肿瘤原发灶代谢状态与肿瘤浸润免疫细胞标志物表达显著相关,该两项中的部分指标与患者预后显著相关,提示18F-FDG PET/CT检测指标反映的肿瘤代谢和微环境免疫状态对肺腺癌患者预后判断及免疫治疗具有重要的参考价值。