胰岛素抵抗与高血压

临床流行病学调查发现,糖尿病患者有较高的高血压发病率,是非糖尿病患者的2.6倍,在70～80％的病例中两者并存。糖尿病合并高血压的可能发生机理有;肾脏病变:体内钠潴留增加;肾素—血管紧张素系统的激活;儿茶酚胺     

隔日使用氟西汀维持治疗抑郁症临床研究

目的探讨氟西汀隔日使用维持治疗抑郁症,预防复发的可行性。方法 81例抑郁症患者经氟西汀 治疗临床痊愈后,随机分组采用氟西汀每日一次与隔日一次维持治疗,用GAS量表评定效果。结果 两种维持治疗方 法疗效无差异,而且隔日一次治疗副反应较少。结论 隔日一次使用氟西汀维持治疗抑郁症是可行的。     

自体血回输方法的改进应用

自体血回输优点很多，回输方法无论是洗涤式还是非洗涤式，一直在做改进。我们医院自2001年4月以来，使用体外循环的动脉微栓过滤器及改制的瓶塞，经妥善连接管道后，对37例大出血患者进行非洗涤式自体血的收集、过滤及回输，操作简便，比较符合无菌、无毒、无热源的输血要求，抢救病人及时有效，取得满意的效果，现介绍如下。     

针刺治疗嗜睡78例

笔者自2002年3月-2005年11月采用针刺方法治疗嗜睡78例，疗效甚佳，现报道如下。 1临床资料 78例患者中，门诊38例，住院40例，其中男47例，女31例；年龄最小35岁，最大80岁；病程最短1个半月，最长5年。临床表现为不分昼夜，睡意浓厚，神疲无力，常不由自主进入睡眠状态，呼之能醒，稍后复睡，影响日常生活。     

饮食服务业58241名从业人员HBV感染状况调查分析

目的　了解饮食服务业从业人员乙型肝炎病毒感染状况。方法　应用ELISA方法对 5 82 4 1名饮食服务业从业人员进行了血清HBsAg、抗 HBc、HBeAg和抗 HBe检测。结果　 2 0 0 0～ 2 0 0 4年饮食服务业从业人员血清HBsAg、抗 HBc、HBeAg和抗 HBe总阳性率呈逐年下降趋势 ,依次为 4 .39%、3. 85 %、3. 4 7%、2. 84 %和 2 4 3% ,其差异有统计学意义 (χ2 =88. 4 1,P <0 . 0 1) ,每间隔 1年及其以上的两个年度的阳性率之间的差异均有统计学意义(均P <0. 0 1)。结论　饮食服务业从业人员HBV感染率呈逐年下降趋势。     

医学信息学研究进展

信息技术在医疗机构正日益受到重视，并得到广泛应用。如何利用信息技术更好地为医院的医疗、科研和教学服务，已越来越为人们所关注。医学信息学即在这种背景下应运而生，国际上将其定义为“一门涉及医学实践、教育、科研中信息加工和信息交流的学科”，是医学、计算机学、人工智能、决策学、统计学和信息管理学的新兴交叉学科。本讲座着重介绍医学信息学研究的最新进展，包括电子病历、医院信息系统、决策支持系统、影像信息技术、远程医疗与互联网以及数据标准。     

纤维喉镜手术治疗或活检术289例分析

声带良性病变切除或喉部肿物活检术，多经间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜进行，间接喉镜下存在着明显像差，患者舌面抬高影响视野和光线的照人，且需要张口伸舌，费力大，手术难度大，直接喉镜手术有一定痛苦且持续时间不宜太长，不适用小儿、年老、体弱、张口困难、颈椎病及耐受性差的患者，支撑喉镜往往需全麻，不仅有一定的危险性，而且患者痛苦大，必须住院治疗，经济负担重，常有下颌疼痛，牙松动等术后并发症。1999年以来，我科应用电视纤维喉镜手术治疗声带良性病变205例，喉部肿物活检术84例，收到良好效果，报告如下。     

鞍区慢性炎性肉芽肿的临床与影像学诊断

目的 探讨鞍区慢性炎性肉芽肿的临床与影像学特点,提高对鞍区炎性肉芽肿的诊断水平.方法 回顾1例经手术病理证实的鞍区慢性炎性肉芽肿病人,对其化验室检查、临床表现、影像学表现进行分析.结果 鞍区慢性炎性肉芽肿可出现垂体、视神经受压及颅内压增高等表现,影像学表现为鞍区分叶状占位,CT增强扫描呈一致性明显强化,MRI呈不规则略长T1长T2信号,并向前方、海绵窦发展,可见鞍底骨质硬化;同时合并副鼻窦炎是一个不容忽视的征象.结论 鞍区炎性肉芽肿极为少见,全面检查,综合分析,不应忽视任何一个细节,需与发生在该部位的垂体瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤及脑膜瘤等鉴别,最后确诊需要依靠病理.     

CT图像局域PACS的建立与应用

目的探讨建立CT图像局域PACS系统的方法。方法对于CT图像进行采集,通过局域网传输,实现CT图像资料的共享,诊断报告的打印,无胶片存储及管理。结果通过局域网PACS的建立,提高了图像的质量,实现了胶片存储及资源共享,一年可节约成本20多万元,提高了效益。结论局域PACS的建立可提高医院的医疗服务质量,并且具有明显的经济效益和社会效益,应用前景广阔。     

常用成分血的临床应用

成分血以其高纯度、高活性的生物性能；高疗效、低风险的临床效果，为某些急危重症患者的救治提高了抢救成功率。但由于诸多因素，某些医疗单位的成分输血比例仍然较低，为此将常用成分血的性能及临床应用做如下简述，以便交流，相互促进、共同提高。