Glut-1的表达与食管鳞状细胞癌患者同步放化疗预后的关系

目的:探讨食管鳞状细胞癌(食管鳞癌)组织中Glut-1的表达情况对同步放化疗疗效的影响。方法:应用免疫组化方法检测42例食管鳞癌组织、20例正常食管黏膜组织中Glut-1的表达情况,结合临床病理特征和同步放化疗疗效,分析Glut-1的表达与同步放化疗预后的关系。结果:42例食管鳞癌患者中Glut-1高表达17例(40.5%),高于正常食管黏膜组织(高表达率10.0%;χ2=5.921,P=0.015);Glut-1高表达与临床T、N、M分期有关(χ2=10.286,9.772,5.506,P均<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤病变部位无关。Glut-1高表达与低表达组近期完全缓解率分别为52.9%和88.0%(χ2=4.748,P=0.029),中位生存期分别为19个月和35个月;1、2、3a局部控制率分别为58.8%、29.4%、17.6%和80.0%、64.0%、36.0%,差异有统计学意义(χ2=4.736,P=0.028);1、2、3a生存率分别为64.7%、35.3%、17.6%和88.0%、68.0%、44.0%,差异有统计学意义(χ2=4.542,P=0.016)。结论:Glut-1高表达可作为食管鳞癌同步放化疗预后不良的指标。     

6 MV X射线对人食管癌EC9706细胞Gadd45α基因表达的影响

生长抑制及DNA损伤诱导基因45a(Gadd45α)是p53的下游靶基因,当面对各种环境应激时表达上调.Gadd45a在调节细胞周期监测点、细胞凋亡、DNA修复等方面扮演重要角色,它与多种肿瘤的发生发展密切相关.     

miR-198在肝细胞癌组织中的表达

目的探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)组织中miR-198表达及意义。方法 HCC患者65例,取手术切除HCC组织及癌旁组织分别为HCC组和癌旁组,采用实时定量PCR法检测2组miR-198 mRNA相对表达量;依据癌组织中miR-198 mRNA相对表达量将HCC组分为miR-198 mRNA高表达组20例,miR-198 mRNA低表达组45例,均给予标准方案治疗,比较2组临床病理特征,随访观察2组总生存期。结果 HCC组miR-198 mRNA相对表达量(1.50±0.82)低于癌旁组(2.11±0.48)(P0.05);miR-198 mRNA低表达组肿瘤中低分化(77.78%)、肿瘤直径≥5 cm(71.11%)、有淋巴结转移(75.56%)、有远处转移(80.00%)、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期(80.00%)、有门静脉癌栓(68.69%)、有血管浸润(71.11%)、有肿瘤包膜浸润比率(73.33%)高于miR-198 mRNA高表达组(25.00%、45.00%、40.00%、50.00%、55.00%、35.00%、40.00%、30.00%)(P0.05),年龄、性别比例与miR-198 mRNA高表达组比较差异无统计学意义(P0.05);miR-198 mRNA低表达组总生存期[(7.63±2.65)个月]较miR-198 mRNA高表达组[(20.34±2.73)个月]短(P0.05)。结论 HCC组织miR-198表达明显降低,miR-198低表达可促进肿瘤进展。     

miR-885-3p靶向AKT1对结直肠癌细胞HT-29放射敏感性的影响

目的 探究miR-885-3p对结直肠癌细胞HT-29放射敏感性的影响以及作用机制。方法 荧光定量PCR检测经不同剂量（0、2、4、6、8 Gy）X射线照射后HT-29细胞中miR-885-3p的表达量;建立过表达miR-885-3p细胞株,功能试验探讨其对HT-29细胞放射敏感性的影响;生物信息学预测miR-885-3p下游调控的靶基因,双荧光素酶报告基因法进一步验证;上调和下调miR-885-3p表达量探讨miR-885-3p与靶基因丝苏氨酸蛋白激酶1（AKT1）表达量的调控关系;慢病毒转染敲减AKT1表达量,观察其对HT-29细胞放射敏感性的影响;共转染miR-885-3p模拟物,探讨过表达AKT1对miR-885-3p诱导的HT-29细胞放射敏感性的影响。结果 miR-885-3p在放射诱导的HT-29细胞中表达上调（F=46.64,P<0.05）;过表达miR-885-3p和敲减AKT1可通过抑制HT-29细胞存活、促进其凋亡,从而增强HT-29细胞放射敏感性（t=12.33、12.95,P<0.05）,放射增敏比（SER）分别为1.602和1.946;抑制miR-885-3p可通过促进HT-29细胞存活、抑制其凋亡从而促进HT-29细胞放射抵抗（t=11.94,P<0.05）,SER为0.839;AKT1是miR-885-3p下游靶基因;过表达AKT1反转miR-885-3p增强HT-29放射敏感性的作用,SER为0.680。结论 miR-885-3p通过直接靶向AKT1增加结直肠癌HT-29细胞放射敏感性,为提高临床结直肠癌放疗敏感性提供一个靶点。     

替莫唑胺联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的效果观察

目的探讨替莫唑胺(TMZ)联合放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的临床效果。方法选取郑州大学第一附属医院2014年9月至2015年12月收治的78例患者,均经病理学诊断为NSCLC,脑磁共振(MRI)提示脑转移灶≤3个,最大转移灶直径为4.3 cm。将这78名患者随机分为放疗组和联合组:放疗组仅给予放射治疗,先行全脑照射(whole brain radiotherapy,WBRT),处方剂量为36 Gy,每次为2 Gy,每周5次,共18次,5次/周,治疗结束后对转移灶进行缩野适形调强局部加量,处方剂量为24 Gy,每次2 Gy,每周5次,共12次;联合组给予同步放化疗,放疗的处理同放疗组,同步化疗给予TMZ 75 mg/(m~2·d),早晨空腹温水送服,至放疗结束。放疗结束后1个月复查头部增强MRI,比较两组的近期疗效;以后每3个月复查1次,直至失访或死亡。结果放疗组、联合组的近期有效率分别为58.5%、81.0%(P=0.018),中位生存时间分别为7个月和12个月(P=0.021),两组患者在治疗期间不良反应差异无统计学意义(P<0.05)。结论放疗联合TMZ治疗NSCLC脑转移的近期疗效优于单纯放射治疗,且将中位生存时间延长5个月,患者从中获益更大。     

MicroRNA-187在胶质瘤中的表达及对预后判断的价值

目的探讨microRNA-187(miR-187)在不同级别胶质瘤的表达及其与临床病理参数和预后的关系。方法收集郑州大学第一附属医院53例不同病理级别的胶质瘤及10例正常脑组织标本,通过qRT-PCR检测miR-187的表达水平;分析miR-187表达量与胶质瘤患者临床病理参数的相关性;通过Kaplan-Meier分析及log-rank检验评价不同表达水平与生存期的关系。结果与正常脑组织相比,miR-187低表达于胶质瘤组织(P<0.05),miR-187在胶质瘤组织中的表达水平与肿瘤大小、WHO分级、KPS评分和增殖分数Ki-67相关(P<0.05),与患者的年龄,性别及肿瘤部位无关(P>0.05),在生存分析中,低表达miR-187的胶质瘤患者预后较差。结论 miR-187在胶质瘤细胞中的表达水平显著降低,与肿瘤大小、WHO分级、增殖分数Ki-67和KPS评分及预后密切相关。miR-187在胶质瘤的诊断与治疗中有重要意义,可能作为新型胶质瘤预后相关的分子靶标。     

综合干预在盆腔组织间插植近距离放疗宫颈癌患者中的应用效果

目的 探讨综合干预在盆腔组织间插植近距离放疗宫颈癌患者中的应用效果。方法 依据治疗方式的不同将103例宫颈癌患者分为对照组（n=51）和观察组（n=52）,两组患者均给予盆腔组织间插植近距离放疗治疗,对照组患者给予常规干预,观察组患者给予综合干预。比较两组患者的临床疗效、心理状态[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表（EORTC QLQ-C30）]及并发症发生情况。结果 治疗后,观察组患者的临床总有效率为40.38%,高于对照组患者的21.57%,差异有统计学意义（P﹤0.05）。干预后,两组患者SDS、SAS评分均低于本组干预前,且观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后,两组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于本组干预前,且观察组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的不良反应总发生率为9.62%,低于对照组患者的25.49%,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 综合干预应用于宫颈癌患者盆腔组织...     

局部晚期鼻咽癌患者外周血淋巴细胞和单核细胞比例与预后的相关性

目的:回顾性分析局部晚期鼻咽癌患者外周血中淋巴细胞与单核细胞比例（lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR)与预后的相关性。方法:收集既往接受同期放化疗的219例Ⅲ/Ⅳa,b期（AJCC第7版分期）鼻咽癌患者,采用外周血中LMR中位值4.31作为阈值来对所有患者进行分层。Log-rank检验对生存结果进行分析。主要生存终点为无进展生存率（PFS）。结果:低LMR值组（<4.31）与更差的T分期(P=0.038)、N分期(P=0.004)、临床分期(P=0.005)、EBV DNA(P=0.000)和死亡(P=0.050)相关。低LMR值组（<4.31）与高LMR值组（≥4.31）患者4年PFS分别为68.2%vs 77.8%（P=0.048）。Cox风险模型多因素分析显示影响PFS的预后因素为N分期（HR=3.27,95%CI=1.72~5.27;P=0.032）、临床分期（HR=1.72,95%CI=1.08~2.43;P=0.001）和EBV DNA（HR=3.55,95%CI=2.50~7.53;P<0.001）,而LMR（HR=0.43,95%CI=0.37~1.05;P=0.057）不是独立的预后因素。结论:LMR值下降提示鼻咽癌患者更晚的分期和更差的预后,但对生存的总体预测作用低于传统的AJCC分期和EBV DNA。