低氧诱导因子在非小细胞肺癌中的表达

目的探讨低氧诱导因子（HIF—1α）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达水平及临床意义。方法采用免疫组织化学法检测40例非小细胞肺癌组织和10例正常肺组织中HIF—1α的表达。结果HIF—1α在非小细胞肺癌中的表达率为52．5％（21／40），其中鳞癌中的表达率68％（17／25）高于腺癌的表达率26．7％（4／15）（x^2=4．87。P〈0．05）。临床分期中Ⅰ，Ⅱ期HIF—1α阳性表达率为42．3％（11／26），Ⅲ-Ⅳ期HIF—1α阳性表达率为85．7％（12／14），两者差异具有显著性（x^2=5．35，P〈0．05），低分化的表达率71．4％（15／21）高于中高分化的表达率42．3％（11／26）（x^2=4．82，P〈0．05）。HIF-1α的表达与有无淋巴结转移肿瘤无关（x^2=0．028，P〉0．05）。10例正常组织中HIF—1α呈阴性表达。结论HIF—1α在非小细胞肺癌中增强表达与肿瘤的分化、临床分期及病理组织类型有明显关系（P〈0．05），而与淋巴结转移无关，认识HIF-1α在肿瘤不同阶段的表达可为抗肿瘤治疗提供新的思路。     

动态心电图在起搏器植入后随访中的应用价值

随着人工心脏起搏器在临床的的广泛应用,采用何种检测手段能及时、正确地识辨起搏功能异常,显得尤为重要。24h动态心电图作为检测心律失常的可靠仪器现已普及,目前带有起搏分析的软件的DCG仪,能发现常规心电图难以发现的间歇性功能异常,从而指导起搏器参数的调控,为优化起搏器系统功能提供临床依据,现已作为起搏器植入后随访中的一项重要检查。     

钼靶摄片中钙化灶对乳腺癌的诊断价值

目的：探讨钼靶摄片中钙化灶对乳腺癌的诊断价值。方法：对26例乳腺癌患者钼靶图像进行回顾性分析。结果：26例乳腺癌中,肿块伴钙47-13例,单纯钙化5例,肿块无钙化8例。共发现钙化灶19处。成簇钙化12例,针尖样钙化4例,沙粒样钙化3例。结论：钼靶摄片中的钙化在对乳腺癌的诊断中有重要意义,在亚临床型乳腺癌的诊断中起决定性作用,对早发现早诊断早治疗提供了可能。     

氟西汀治疗功能性消化不良的临床观察(附50例报告)

功能性消化不良(FD)是一种常见的临床症候群,病因和发病机制复杂。大量的资料表明,FD常常伴有明显的精神心理障碍与抑郁、焦虑有密切关系,许多患者症状长期无法缓解,频繁就医,伴有明显的心理障碍,临床上被视为难冶性病例[1]。作者在一般常规性治疗的基础上加用小剂量抗抑郁药物     

人工肱骨头置换的临床应用

目的探讨、分析人工肱骨头置换的适应症及早期结果。方法对5例人工肱骨头置换患者进行随访、总结及分析,采用改良UCLA评分法评价。结果良好,改良UCLA评分在29￣33分,患者主观满意。结论复杂肱骨近端骨折、肱骨近端可切除的恶性骨肿瘤是人工肱骨头置换的适应症,近期效果满意。     

小干扰RNA沉默 HlF-1α对缺氧状态下脉络膜黑色素瘤细胞中MMP-2表达的影响

目的：：以小干扰RNA沉默人眼脉络膜黑色素瘤细胞中的低氧诱导因子-1( hypoxia inducible factor-1, HIF-1)基因,在缺氧状态下观察其对人眼脉络膜黑色素瘤( human uveal melanoma cell,OCM-1)细胞中基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)基因表达的影响。方法：将脉络膜黑色素瘤细胞分为正常组与缺氧组,其中将缺氧组再分成单纯缺氧组、干扰组、脂质体对照组、阳性对照组和阴性对照组;对正常组细胞用含有浓度为10％的胎牛血清和1％的双抗(青-链霉素混合液)的DMEM 高糖培养基进行培养。在缺氧组人眼OCM-1细胞的培养瓶中加入100μmol/ L CoCl2以构建肿瘤细胞内部的缺氧微环境。干扰组转染HIF-1α siRNA,阴性对照组转染无义siRNA,阳性对照组转染β-actin siRNA,脂质体对照组转染空脂质体。RT-PCR 检测细胞中HIF-1α和MMP-2 mRNA 的表达,行Western-blot 检测HIF-1α和MMP-2蛋白的表达。结果：与正常组相比,单纯缺氧组HIF-1α蛋白的表达增高(P<0.05),而其mRNA 表达量无明显变化(P>0.05); MMP-2 mRNA 及蛋白的表达升高(P<0.05)。缺氧培养的各组之间相比,阳性对照组β-actin mRNA 表达下降(P <0.05),证实转染成功;干扰组HIF-1αmRNA 和MMP-2 mRNA 和蛋白表达均下降(P<0.05),阴性对照组、脂质体对照组各检测因素均无明显差别(P>0.05)。结论：缺氧条件下可以提高人眼脉络膜黑色素瘤细胞中 HIF-1α蛋白的表达,而且HIF-1α蛋白的表达水平可以影响MMP-2的转录与翻译,从而可能进一步影响人眼脉络膜瘤细胞的外周浸润和远处转移能力。     

肝动脉门脉瘘的成因及影像学表现

由于动态扫描技术的应用，肝动脉门静脉瘘检出率明显增加，充分了解肝动脉门静脉瘘成因及其影像学表现，可减少误诊、漏诊。     

血清中CTnⅠ、GH和hs-CRP水平测定在儿科心血管疾病中的临床应用

目的探讨血清CTnⅠ、GH和hs-CRP水平测定在儿科心血管疾病中的临床应用。方法应用化学发光免疫法分析108例心肌炎患儿、56例青紫型心脏病患儿、36例GHD患儿和60例正常健康儿血清中的CTnⅠ水平,RIA测定血清中的GH和hs-CRP水平,并做了相关性分析。结果108例心肌炎患儿血清中的CTnⅠ、GH和hs-CRP分别为0.088±0.028ng/ml,15.63±2.16μg/L和1.35±0.14mmol/L,均较正常健康儿明显增高（P均〈0.01）;56例青紫型心脏病患儿血清中CTnⅠ为0.016±0.010ng/ml,较正常健康儿无明显差异（P〉0.05）,血清中GH和hs-CRP分别为10.89±3.14μg/L和1.22±0.13mmol/L,较正常健康儿明显增高（P均〈0.01）;36例GHD患儿血清中GH明显降低（P〈0.05）,而血脂分析表明：TC、LDL-C、apoB和TG明显高于正常健康儿（P分别〈0.05或〈0.01）。结论血清中CTnⅠ、GH和hs-CRP水平测定是诊断心肌炎、青紫型心脏病和GHD的较好方法,并具有观察治疗效果的作用。     

1例输液港植入后纤维蛋白鞘形成致拔管病人的护理

植入式静脉输液港简称输液港,是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,适用于需要长期反复静脉化疗、输血、胃肠外营养及支持治疗的血液肿瘤病人。它与其他中心静脉导管相比具有护理维护简单、病人日常活动和自我形象不受影响等优点,既攻克了普通中心静脉导管无法长期留置的难题,又较好地解决了传统的外周静脉输液对病人较大活动时造成渗透和对血管的损伤[1]。但也存在着血栓形成、抽回血困难、注射座处并发症、导管断裂、药液外渗、相关性感染等问题[2,3]。我科遇到1例输液港植入22d即发现纤维蛋白鞘形成,而拔除输     

苏州地区多发性硬化临床特征分析

目的 分析我国苏州地区多发性硬化(MS)患者的临床特征.方法 回顾性分析McDonald诊断标准确诊的99例MS患者的临床资料,对临床表现、病变部位、病程分型、治疗预后进行描述性分析. 结果 99例MS患者中,男45例,女54例,首次发病年龄12～67岁,发病高峰年龄在25～50岁.9例(9.1%)患者有自身免疫性疾病史,31例(31.3%)患者发病前有明确诱因,以感染和发热多见.首发症状以视力减退(31.3%)、运动障碍(30.3%)及感觉障碍(19.2%)多见.病变累及部位以脊髓(63.6%)最常见,其次为大脑(54.5%)和视神经(53.5%).复发-缓解型最多,共57例(57.6%).2例(2.0%)患者有MS家族史. 结论 苏州地区MS的临床特征与亚洲其他国家相似.