蒿甲醚对人鼻咽癌细胞CNE-1放射敏感性的影响及其机制研究

Objective To evaluate the effect of artemether on the cell cycle and the radiosensitivity in human nasopharyngeal carcinoma cell line CNE-1.Methods Cell growth inhibition was assessed with MTT.The method of colony-forming was used to detect the radiation sensitivity.Cell cycle distribution was analyzed by using flow cytometry.The protein expressions of clyclin B1 and Weei were detected by using Western blot.Results The growth of CNE-1 cells was inhibited in a dose-dependent manner.The concentration of 20 μmol/L artemether had radiosensitive effect on CNE-1 cells at 24 h after administration,and SER was 1.481.When CNE-1 cell was irradiated,the G2/M cells increased (t =4.59,P ＜ 0.05).After exposure to combination of artemether and irradiation,the G2/M cells were decreased (t= 10.60,P ＜ 0.05).Western blot showed that artemether increased the level of cyclin B1 expression and inhibited the level of Weel expression.Conclusions The noncytotoxic concentration of artemether could enhance radiosensitization of CNE-1 cells.The radiosensitivity enhancement of artemether might depend on the exposure time.The effect is most obvious when radiation is delivered 24 h after expose to artemetherr.The radiosensitizing effect could be related to apoptosis.     

结膜松弛症术后干眼改变

目的探讨结膜松弛症术后的泪液学变化。方法对29例（32眼）结膜松弛症新月形球结膜切除,分别于术前和术后3个月进行症状评估、裂隙灯显微镜检查、泪河观察、SchirmerI试验、泪膜破裂时间（BUT）、眼表荧光素染色、以及泪液清除率（TCR）对比分析。结果症状改善者29眼（90．63％）,泪河高度恢复正常28眼（87．50％）,Schirmer I试验手术前后差异无统计学意义（P〉0．05）,BUT和眼表荧光素染色评分术后较术前差异有统计学意义（P〈0．05）,荧光素清除试验恢复正常31眼（96．88％）。结论手术切除松弛多余结膜组织可以明显改善结膜松弛症的干眼症状以及泪液动力学改变。     

低位直肠癌吻合口瘘的危险因素分析

目的探讨低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的危险因素及预防和处理方法。方法对低位直肠癌218例吻合口瘘发生的危险因素进行回顾性分析。对吻合口瘘患者主要采用保守治疗及手术治疗。结果术后发生吻合口漏19例(8.7%)。采用保守治疗17例,行手术治疗2例,均痊愈出院。对吻合口瘘危险因素研究发现糖尿病(P=0.019 6)、血浆白蛋白(P=0.003 1)、吻合口位置(P=0.024 1)具有统计学差异。逐步logistic回归发现血浆白蛋白(OR=5.769,95%CI=1.751～23.712,P=0.003 5)是最重要危险因素,其次为糖尿病、吻合口位置(OR=2.535,95%CI=0.581～6.242,P=0.0345)。结论应重视低位直肠癌保肛术后发生吻合口瘘的危险因素,满意的术前准备,掌握低位直肠癌保肛术要点是预防吻合口瘘的关键。     

心肺复苏后伴多脏器功能障碍45例ICU监护和治疗分析

我们对2001～2006年来入住ICU心肺脑复苏的45例患者进行回顾性分析如下。     

氟西汀治疗功能性消化不良的临床观察（附50例报告）

功能性消化不良（FD）是一种常见的临床症候群，病因和发病机制复杂。大量的资料表明，FD常常伴有明显的精神心理障碍与抑郁、焦虑有密切关系，许多患者症状长期无法缓解，频繁就医，伴有明显的心理障碍，临床上被视为难冶性病例。作者在一般常规性治疗的基础上加用小剂量抗抑郁药物氟西汀（百忧解）取得较好临床效果，现将结果报告如下。     

咳嗽变异性哮喘40例临床分析

过去，人们一致认为CVA在儿童中较为常见，近几年发现它也是引起成人慢性顽固性咳嗽较常见的原因之一。由于CVA缺乏典型哮喘所具有的发作性胸闷、气急、呼吸困难等症状，因此常被误诊或漏诊。现就我院呼吸科2001年3月至2005年5月收治的40例CVA患的临床资料加以分析。以进一步提高对此病的认识。     

植入式静脉输液港在肿瘤患者中应用及护理

根据流行病学统计,恶性肿瘤是威胁人类健康的三大疾病之一。静脉化疗是治疗恶性肿瘤的手段之一。由于化疗药物具有很强的细胞毒性作用再加上病人治疗时间长,化疗药物的反复应用与长期静脉穿刺,容易对静脉造成损伤,这些都成为患者惧怕化疗甚至拒绝治疗的主要原因。     

硫酸吗啡控释片治疗重度癌痛56例效果观察

目的：观察硫酸吗啡控释片（美施康啶）在治疗重度癌痛的止痛效果及不良反应。方法：晚期癌症患者56例，疼痛状况评价为重度疼痛，疼痛性质为慢性持续性疼痛，应用硫酸吗啡控释片治疗后，每天评定疗效1次，疼痛程度评定和疗效判定按数字分级法进行，并进行生活质量评分和不良反应观察。结果：硫酸吗啡控释片治疗重度癌痛效果肯定，有效率为91．1％，不良反应有便秘20例（35．7％），恶心、呕吐12例（21．4％），头晕7例（12．5％），排尿困难3例（5．4％），身体依赖2例（3．6％），诱发支气管哮喘1例（1．8％），不良反应发生率低，程度轻。结论：硫酸吗啡控释片是治疗重度癌痛的有效药物，值得临床推广使用。     

早期胃癌次全切除术中完全与部分网膜切除的疗效比较

目的：探讨早期胃癌次全切除术中完全与部分网膜切除的疗效比较。方法：收集本院52例开放性远端胃次全切除术的早期胃癌患者,分别行网膜部分切除（n=30）及网膜全切除术（n=22）,比较两组手术时间、术后出血、术前及术后血清白蛋白水平、术后住院时间等手术情况。结果：两组术中出血、术前白蛋白无统计学差异。网膜部分切除组手术时间显著低于网膜全切组,术后血清白蛋白水平显著高于网膜全切组。两组合并症无统计学差异。术后随访两组患者1年,未出现1例患者死亡。结论：早期胃癌患者行开放性远端胃次全切除术中采取网膜部分切除可使手术时间缩短,住院时间短,术后血清白蛋白水平更接近于术前,临床效果优于网膜全切术。     

侧支循环开放不佳是大动脉粥样硬化型脑梗死患者伴发低T3综合征预后差的重要影响因素

目的分析大动脉粥样硬化型脑梗死患者伴发低T3综合征的影响因素及预后情况。方法收集本院及苏州市立医院2012年1月至2014年12月间的脑梗死患者的临床资料,利用MRA、CTA或DSA分析其TOAST分型并评价侧支循环开放情况,随访1年预后(m RS评分),分析低T3综合征发生的影响因素及预后情况。结果显示与正常T3组患者相比,低T3综合征组患者T3水平显著降低(P=0.001),TSH水平明显升高(P0.001)。低T3综合征组患者预后差(P=0.008),死亡率较高(P=0.002)。通过Logistic回归分析发现侧支循环开放比例较低(P0.05)及高龄(P0.001)是发生低T3综合征的重要影响因素。结论低T3综合征预示大动脉粥样硬化型脑梗死患者预后差,高龄及侧支循环开放比例较低可能是其重要原因。