突发性聋的发病机制及治疗进展研究

突发性聋为临床耳鼻咽喉科常见急症之一,当前,临床尚未对其发病机制作出全面阐述,但普遍认为与病毒感染、内淋巴积水、内耳血供等因素相关。目前,临床针对突发性聋治疗方案主要包括中西医药物治疗和非药物治疗,但鉴于该疾病致病原因较多,明确疾病发病机制、探讨一种最佳治疗方案,成为临床研究重点。     

氨溴索联合布地奈德鼓室注射治疗分泌性中耳炎的疗效

目的分析在为分泌性中耳炎患者实施治疗的过程中氨溴索联合布地奈德鼓室注射治疗的疗效。方法本次实验研究的106例对象均由我院在2018年12月至2019年12月收治,均为分泌性中耳炎患者,根据患者和家属治疗意愿的不同将其分为接受氨溴索联合布地奈德鼓室注射治疗的实验组和接受地塞米松鼓室注射治疗的对照组,每组各有患者53例。结果实验组患者治疗有效率、不良反应发生率分别为98.1%、1.9%;对照组患者治疗有效率、不良反应发生率分别为84.9%、7.5%,实验组患者与对照组患者相比,其治疗有效率明显较高,并发症发生率明显较低(P<0.05)。结论在为分泌性中耳炎患者实施治疗服务的过程中,氨溴索联合布地奈德鼓室注射治疗的运用具有理想且显著的治疗效果与安全性,可以将其作为弥漫分泌性中耳炎患者的理想治疗方案。     

小青龙汤加减辨证治疗过敏性结膜炎临床研究

目的:探究采用中药小青龙汤对过敏性结膜炎进行辨证治疗的临床疗效及对临床症状的影响。方法:随机选取2016年5月—2019年9月我院收治的80例过敏性结膜炎患者,随机分为两组,每组40例。对照组色甘酸钠滴眼液局部点眼;观察组在对照组给予中药小青龙汤加减辨证治疗。对比两组的临床疗效和主要症状、体征指标。结果:治疗前,两组主要症状、体征评分差异不明显(P>0.05),治疗后,两组各项评分均下降且观察组评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);此外,观察组的治疗总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的85.00%(34/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中药小青龙汤对过敏性结膜炎进行辨证治疗具有显著效果,提高了临床疗效,改善了症状及体征,临床值得推广。     

前壁软骨切除术联合分区引流治疗耳廓假性囊肿的疗效探讨

目的探讨前壁软骨切除术联合分区引流治疗耳廓假性囊肿的临床疗效。方法 100例耳廓假性囊肿患者,随机分为研究组与对照组,每组50例。对照组采取传统囊内搔刮联合石膏外固定进行治疗,研究组采取前壁软骨切除术联合分区引流进行治疗。比较两组患者术后6及24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分、伤口愈合时间、症状改善情况、预后情况。结果研究组术后6及24 h的VAS评分分别为(4.0±1.2)、(2.1±0.9)分,均低于对照组的(5.3±1.3)、(4.2±0.8)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组伤口愈合时间(6.5±1.5)d短于对照组的(11.5±2.5)d,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组局限性隆起、局部灼烧感、局部瘙痒、局部肿胀感发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组伤口愈合率为98.0%,并发症发生率为2.0%,复发率为0,均优于对照组的54.0%、18.0%、28.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用前壁软骨切除联合分区引流治疗耳廓假性囊肿患者,其愈合时间快,手术操作简单,疼痛轻微,术后不良反应较少,预后效果非常理想,可以推广应用。     

非综合征型常染色体显性遗传性耳聋一家系26例

先证者(Ⅴ23) 女,6岁.因"先天性听力障碍,言语交流困难"来我院就诊.患者为语前聋,病情稳定,为非进展性听力损失,无耳鸣、眩晕等症状,有一定的语言能力.否认家庭近亲结婚史,头部外伤史,无氨基糖甙类抗生素应用史.查体:头颅无畸形,双侧耳廓大小正常,外耳道未见畸形,鼓膜完整.头颅计算机X射线断层扫描耳蜗、前庭功能以及全身体格检查未见异常.双耳纯音测听显示为重度全频感音神经性听力损失,听力曲线成平坦型.     

功能性鼻内镜鼻窦术后纳吸棉填塞止血对患者舒适度和术腔恢复效果的影响

目的:探讨功能性鼻内镜鼻窦术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)后纳吸棉填塞止血对患者舒适度和术腔恢复效果的影响。方法:前瞻性选取2017年7月至2020年5月期间在皖北煤电集团总医院耳鼻咽喉科接受FESS的90例慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者,采用随机数表法分为纳吸棉组(n=45)和明胶海绵组(n=45);纳吸棉组FESS术后采用纳吸棉填塞术腔止血,明胶海绵组采用明胶海绵填塞术腔止血,术后随访3个月。观察两组止血和鼻腔症状缓解情况,采用视觉模拟疼痛量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分评估患者舒适度,利用鼻内镜检查Lund-Kennedy评分和测量鼻腔气道阻力观察术腔恢复效果。结果:两组均充分止血,术腔术后未出现活动性出血,纳吸棉组术后4周鼻阻塞、鼻痛症状程度明显轻于明胶海绵组(P<0.05);纳吸棉组术后2、4周VAS评分显著低于明胶海绵组,术后4周、3个月鼻内镜Lund-Kennedy评分均低于明胶海绵组,差异均有统计学意义(P<0.05);纳吸棉组术后第1次鼻腔气道阻力显著低于明胶海绵组(P<0.05)。结论:纳吸棉是CRS患者FESS术后理想的鼻腔填塞止血材料,在缓解术腔相关症状、减轻疼痛、促进术腔恢复和改善鼻腔通气方面效果显著。     

耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的效果及其对血浆Hcy水平的影响

目的 研究突发性耳聋患者在耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠的效果及对血浆Hcy水平的影响。方法 按照随机抽样的方法,抽选本院(2018年3月-2020年11月)接收的80例突发性耳聋患者进行研究,均分为40例为对照组,给予地塞米松治疗,40例为观察组,给予耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠射治疗。统计两组不同频率的听阈值、治疗总有效率、血小板(PLT)计数、血浆Hcy水平、不良反应发生率。结果 对比于对照组,观察组患者在不同频率下的听阈值更高(p<0.05),两组的治疗总有效率相比,p<0.05, 治疗前,两组的血小板(PLT)计数、血清Hcy水平相对比,P>0.05;治疗后,同组较治疗前,P<0.05,不良反应发生率组间对比,P<0.05。结论 突发性耳聋患者采用耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,效果更显著。