过负荷医院护理质量评价核心要素的质性研究

[目的]初步筛选过负荷医院护理质量评价核心要素,为制定规范的过负荷医院护理质量评价体系提供依据。[方法]采用质性研究中的现象学研究方法,对9名专家进行深度访谈,运用现象学分析方法进行资料的分析。[结果]共析出2个主题、7个亚主题。[结论]过负荷医院的护理质量评价应关注组织管理、专业水平等两个核心要素,涉及制度规范、人力配置、物资管理、演习训练、病情观察及判断、护理安全、感染控制等多个方面。     

医学研究生创新实验中心建设的探索与实践

创新实践能力是研究生培养质量的重要指标,建设研究生创新实验中心是充分利用自身优质资源,为研究生搭建高水平教学科研平台,提高研究生创新实践能力,建立基础与临床研究互动机制的一项重要举措。本文对我校研究生创新实验中心建设的思路和做法加以总结,为探索研究生培养规律和创新研究生培养机制提供了思路。     

肝脏血管平滑肌瘤1例报告

患者男性,33岁,由于间断右上腹痛,伴腹部包块入院.于2008年11月体检B超发现肝脏占位,大小2.6x2.2cm,考虑为海绵状血管瘤,临床随访.2009年11月复查B超:肿块大小4.3x3.7cm.2010年7月出现间断右上腹痛,程度较重,且与体位明显相关,弯腰时加重.2010年11月肿块增至6.5x6cm.2010...     

桌面虚拟现实技术在医学多媒体课件中的设计与应用

介绍了桌面虚拟现实技术在课件制作中的设计思路及实现方法。指出将虚拟现实技术与课件教学内容的知识点相整合,可强化课件的学习自主性和知识交互性,从而提高学习效率和教学质量。     

右美托咪定用于减轻颅内动脉瘤患者麻醉诱导期血流动力学波动的临床价值

目的 探讨右美托咪定在颅内动脉瘤介入手术全身麻醉诱导期减少血流动力学波动中的应用.方法 选择全身麻醉下行颅内动脉瘤介入手术的患者60例,采用随机数字表法分为低剂量芬太尼组、高剂量芬太尼组和低剂量芬太尼复合右美托咪定组(复合组),每组20例.麻醉诱导前,复合组经微量泵持续静脉注射右美托咪定,总量1μg/kg,泵注时间10 min;低剂量芬太尼组和高剂量芬太尼组注射等量0.9％氯化钠.麻醉诱导时,低剂量芬太尼组和复合组静脉注射芬太尼3μg/kg、高剂量芬太尼组静脉注射芬太尼5μg/kg,余用药相同.记录入手术室平静休息3 min (T0)、气管内插管前即刻(T1)、插管后即刻(T2)、插管后3 min (T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR).将每例患者麻醉诱导期间(T0～T3)SBP、DBP、HR最大值与最小值之差定义为各参数的波动值:△SBP、△DBP、△HR.记录诱导期间麻黄碱、阿托品的使用情况.结果 复合组△SBP、△DBP、△HR[(26.9±14.8) mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)、(10.7±8.9) mm Hg、(12.5±4.3)次/min]均低于低剂量芬太尼组[(40.4±15.6) mm Hg、(20.3±9.4) mm Hg、(30.1±15.0)次/min](P＜ 0.05),高剂量芬太尼组△SBP、△HR [(29.8±16.8) mm Hg、(19.5±7.4)次/min]均低于低剂量芬太尼组(P＜0.05),复合组△HR低于高剂量芬太尼组(P＜0.05).麻醉诱导期三组阿托品使用率比较差异无统计学意义(P=0.364),高剂量芬太尼组麻黄碱使用率高于低剂量芬太尼组[30％(6/20)比5％(1/20),P=0.032].结论 麻醉诱导前应用1μg/kg右美托咪定,既能够良好抑制插管反应,又不会导致插管后血压严重下降,达到了稳定血流动力学的目标,特别适用于颅内动脉瘤患者的麻醉诱导.     

自体脂肪源性干细胞辅助脂肪移植治疗面部凹陷畸形

目的 探讨自体脂肪源性干细胞辅助脂肪移植治疗面部凹陷畸形的可行性和临床效果.方法 预估面部凹陷畸形软组织缺损量,吸脂或切脂获取脂肪组织,采用标准分离、纯化程序获取人自体脂肪来源干细胞,将干细胞与颗粒脂肪混合体,用螺旋推进注射器施行皮下软组织缺损区移植.采用面型观察、B超、MRI检查确定临床疗效.定期判定随访患者对治疗效果的满意度.结果 本组共23例患者,术后随访1～24个月,未发现感染、硬结、皮下包块、囊肿或其他并发症.治疗后,畸形明显改善者14例,有效者9例.结论 自体脂肪源性干细胞辅助脂肪移植治疗面部凹陷畸形,其操作方法安全、有效,临床效果明显.     

卫勤演习中增加洗消组教学内容的思考

军事综合卫勤演习是军校学员完成在校学习、踏上工作岗位前的重要步骤,近几年通过不断摸索研究,洗消组在演习过程中通过增加模拟动物实验、讲解最新辐射检测仪器、结合核安全最新研究进展分析福岛核事故相关情况等措施,使学员增加演习参与性和积极性,完善专业知识结构,演习效果得到明显提高。     

医院信息化对医学院校信息系统课程教学的要求

医院信息化建设是现代医院生存和发展的必经之路,而信息化人才是医院信息化建设的关键。本文从开设医学院校信息系统课程的必要性、培养目标及课程设置、教学方法等方面进行探讨。     

香菇多糖的研究进展

香菇多糖是从香菇中分离出的一种药用多糖,在免疫调节、抗肿瘤、抗病毒和抗感染等方面有很强的活性,其疗效高、毒副作用小,值得深入研究和开发.本文综述了香菇多糖的化学结构、分子量测定、生物活性和提取纯化几个方面的最新研究进展.