B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石118例报告

目的:探讨B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的方法、疗效和安全性.方法:2005年7月～2007年9月采用B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石118例,其中单侧113例,双侧5例,并对手术操作方法、并发症进行分析.结果:111例116侧成功施行经皮肾穿刺并建立F24经皮肾通道进行Ⅰ期碎石清石术;3例3侧经皮肾穿刺或扩张通道失败改行开放手术;3例3侧由于经皮肾通道扩张出血和1例1侧并发尿脓毒症而行Ⅱ期经皮肾镜碎石术.所有结石均被粉碎,Ⅰ期单侧结石清除率为70.7%(87/123侧).手术时间30～210 min,平均(105±51)min.术中失血量10～500 ml,平均60 ml.3例需输血,输血量平均400 ml.术后低、中度发热者36例,高热者4例,经选用合适的抗生素治疗,术后5天内体温恢复正常.2例术后1个月内继发真菌感染,出现肉眼血尿,经抗真菌治疗,血尿消失.结论:B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石操作方法安全,疗效可靠.     

血清Galectin-3水平变化与妊娠期糖尿病患者HOMA-IR的关联性及临床意义

目的:研究血清半乳糖凝集素3(Galectin-3)水平变化与妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关联性.方法:选取我院GDM患者74例(2019年2月～2020年2月),及同期非GDM产妇74例,比较GDM患者、非GDM产妇Galectin-3水平(血清水平、胎盘组织Galectin-3 mR...     

放化联合治疗老年非小细胞肺癌的可行性

目的　评价老年非小细胞肺癌的单纯放疗及放疗化疗综合治疗的疗效及毒副作用 ,探讨其治疗可行性。方法　 89例老年中晚期非小细胞肺癌患者 ,其中单纯放疗组 4 3例 ,放疗 +化疗综合治疗组 4 6例 ,比较两组的疗效和毒副作用。结果　单纯放疗组和放化综合治疗组的局部有效率、1年及 2年生存率分别为 6 9.77%、4 1 .86 %、1 7.1 4 %和 76 .0 9%、4 7.83%、2 1 .2 1 % ,经统计学处理 ,P >0 .0 5。两组毒副作用有显著的差异 ,综合治疗组胃肠道反应、骨髓抑制均比单放组明显。结论　老年中晚期非小细胞肺癌治疗十分复杂 。     

c-myc脱氧核酶对白血病细胞端粒酶活性的抑制作用

目的:探讨c-myc脱氧核酶的切割作用及对白血病细胞端粒酶活性的影响.方法:合成针对c-myc mRNA的"10～23"型脱氧核酶DzMycI及其类似物DzMycI'提取总RNA在细胞外切割c-myc mRNA;转染白血病细胞系HL-60后,用RT-PCR扩增c-myc基因片段和端粒酶蛋白亚基hTERT的片段,用PCR-ELISA法测定端粒酶活性.结果:脱氧核酶DzMyel在细胞外和细胞内均能够有效地切割c-myc mRNA;在转染HL-60后,DzMycI显著抑制白血病细胞生长(P<0.05),下调端粒酶蛋白亚基hTERT的表达,显著降低HL-60细胞端粒酶活性(P<0.05).DzMycI催化中心的一个碱基被替换后形成的脱氧寡核苷酸DzMycI'在胞外和胞内均不表现对c-myc mRNA的切割作用.结论:脱氧核酶DzMycI确实能够高效特异地切割c-myc mRNA,降低白血病细胞端粒酶活性,抑制白血病细胞生长,有可能作为c-myc抑制剂用于白血病的基因治疗领域中.     

出血性膀胱炎

出血性膀胱炎 (ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｃｙｓｔｉｔｉｓ)是肿瘤患者接受抗癌治疗过程中较常见的并发症。多由抗癌药物的毒性或过敏反应、盆腔高剂量照射引起的放射性损伤、以及病毒感染等引起[1～ 7] 。现将国内外对出血性膀胱炎的研究进展和治疗综述如下。1　病　因1.1　药物毒性反应1.1.1　抗肿瘤药物　部分抗癌药物可直接或间接刺激膀胱粘膜上皮 ,引起出血性膀胱炎[1,2 ,4 ] 。这种毒性作用 ,不但与时间浓度呈正相关 ,而且与给药途径及方法关系密切 ,其中包括 :①静脉化疗 :环磷酰胺及异环磷酰胺经静脉注射后 ,在体内的代谢物 (如丙烯醛…     

降纤酶对脑梗死患者血浆纤维蛋白原含量及临床疗效的影响

目的探讨降纤酶对脑梗死患者血浆纤维蛋白原（Ｆｉｂ）含量的影响及临床疗效意义。方法比较８０例脑梗死患者和４０例对照组血浆Ｆｉｂ含量及降纤酶治疗的疗效。结果脑梗死患者血浆Ｆｉｂ含量较对照组显著升高（Ｐ＜０．０１）,降纤酶治疗后Ｆｉｂ明显下降（Ｐ＜０．０１）。结论血浆Ｆｉｂ含量增高是脑梗死的独立危险因素;降纤酶能降低Ｆｉｂ水平,改善神经功能缺损程度。     

腺苷预处理对体外循环病人cTn1、IL—6、TNF—α影响

目的 研究腺苷预处理对心肺转流（CPB）下心脏瓣膜置换者cTnI,IL-16,TNF-α的影响。方法 64例择期心脏瓣膜置换手术患者，随机分为2组，每组32例。实验组于诱导后转机前以腺苷预处理，分别在术前，阻断前30min，阻断后30min，开放后1、3h各时间点抽取挠动脉血测定以下指标，心肌钙蛋白（cTnI），肌酸激酶同功酶（CK-MB）、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子（TNF-α）。结果 腺苷预处理组心肌损伤的指标cTnI升高梯度明显低于对照组。实验组IL-6TNF-α明显低于对照组。结论 腺苷预处理具有对抗缺血再灌注心肌损伤及减少IL-6，TNF-α释放作用。     

氧透射载体疗法治疗肺性脑病的护理体会

2002年6月~2005年6月,我们应用氧透射载体疗法治疗肺性脑病患者38例,并设对照组同期对比观察,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料两组76例,男50例,女26例,42~78岁,平均64.5岁,自慢性阻塞性肺病急性发作或加重至入院1~18d,昏迷20例,神志恍惚、躁动不安24例,谵妄、嗜睡32例。按住院时间顺序随机分为治疗组及对照组,各38例,两组患者一般资料比较(P>0.05),无显著性差异。1.2方法对照组给予抗感染、化痰平喘,持续低流量低浓度吸氧,纠正酸碱平衡失调及水电解质紊乱,对症给予呼吸中枢兴奋剂及强心利尿剂等综合治疗。治疗组在上述综合治…     

三乙醇胺乳膏预防鼻咽癌放射性皮炎50例效果观察

将100例鼻咽癌患者随机分为两组各50例,对照组在常规治疗基础上进行常规宣教,观察组在此基础上加用三乙醇胺乳膏涂抹照射野皮肤.结果对照组发生轻度皮肤反应为23例,重度皮肤反应27例,观察组发生轻度皮肤反应35例,重度皮肤反应15例.对照组94%的皮肤反应发生在照射剂量40 GY以前,6%发生在照射剂量40 Gy以后;观察组52%的皮肤反应发生在剂量40 Gy以前,48%发生在照射剂量40 Gy以后.两组比较均有显著性差异(P<0.05).认为三乙醇胺乳膏能有效预防鼻咽癌放射性皮炎,并且能推迟放射性皮炎发生的时间.     

复方消化酶加莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效观察

目的观察复方消化酶加莫沙必利治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法154例FD患者随机分为两组,观察组81例,给予复方消化酶加莫沙必利胶囊联合用药治疗;对照组73例,单用莫沙必利治疗。比较观察两组的上腹胀满、餐后饱胀、早饱等症状的变化。结果观察组对照组用药4周后临床主要症状均明显缓解(P<0.01或0.05);除呕吐及上腹部疼痛外,其他症状消失率观察组均优于对照组。观察组治疗总有效率为91.4%,对照组为75.3%,两组相比,差异有显著性意义(P<0.05)。两组患者均无严重的不良反应。结论复方消化酶加莫沙必利治疗FD疗效好,耐受性好,是一种值得推荐使用的治疗FD的方案。