血浆生物标志物MMP-8在预测活动性肺结核病诊断效能的评价

目的 本研究以结核菌多肽蛋白刺激全血细胞,建立化学发光技术检测血浆中基质金属蛋白酶8(MMP-8)的表达水平,评价其区分活动性结核的诊断价值。方法 通过结核菌特异性多肽体外刺激全血并分离血浆,用化学发光技术检测不同人群中血浆MMP-8表达水平的差异。结果 建立化学发光方法检测血浆生物标志物MMP-8的表达水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,在区分痰涂片阳性肺结核(AFB+TB)患者和健康对照(HC)者中曲线下面积(AUC)为0.95(95%CI:0.92～0.98),准确度0.85,灵敏度为0.94,特异度为0.83。在区分痰涂片阴性肺结核(AFB-TB)患者和HC对照组AUC为0.89(95%CI:0.85～0.094),准确度0.76,灵敏度为0.94,特异度为0.76。鉴别AFB+TB和结核潜伏感染(LTBI)者AUC为0.96(95%CI:0.94～0.98),灵敏度0.83,特异度为0.98。区分AFB-TB和LTBI者的AUC为0.93(95%CI:0.90～0.97),灵敏度为0.76,特异度为0.98。TB-DNA、痰结核菌培养、γ-干扰素释放试验(IGRAs)...     

新型甲型H1N1流感患者体内病毒载量与胸部CT表现的关系

目的 观察新型甲型H1N1流感(简称甲型流感)患者体内病毒载量与胸部CT表现的动态变化,探讨病毒载量与胸部CT表现对甲型流感的诊断、鉴别诊断及指导治疗的价值.方法 收集2009年5-12月深圳市第三人民医院收治的51例甲型H1N1流感核酸检测阳性的患者,均符合卫生部颁布的"甲型H1N1流感诊断标准",均行胸部X线及CT扫描(含高分辨率CT)并测定体内病毒载量.根据CT影像检查有否肺炎征象将甲型流感患者分为肺炎组31例和非肺炎组20例,观察胸部CT所见与病毒载量变化的关系.结果 (1)甲型流感肺炎组患者胸部CT主要表现为片状实变影,早期和吸收期表现为磨玻璃影,双肺散在小叶性或节段性阴影,以下肺叶多见,左下肺叶明显,可伴有纵隔淋巴结肿大,肺实质、肺间质及胸膜可同时受累;(2)发病甲期患者体内病毒载量高,肺炎组病毒载量的均值为7.7拷贝/ml,非肺炎组为4.2拷贝/ml;抗病毒治疗4 d(病程第6天)病毒核酸开始转阴;(3)3例肺炎患者中2例病毒核酸转阴时间快于胸部CT病灶吸收时间,而1例年幼患者的病毒核酸转阴时间明显延长.结论 甲型流感合并肺炎患者的病毒载量明显高于未合并肺炎的患者;动态观察甲型流感合并感肺炎患者的影像学表现及病毒载量的变化,有利于对甲型流感患者进行及时有效的治疗.     

流式检测CD_(70)~+ CD_(19)~+细胞的表达及其在结核病诊断中的价值

目的初步建立全血细胞中CD+70CD+19的流式检测方法。方法用流式细胞仪检测CD+70CD+19细胞的表达,比较其在肺结核患者(55例)、结核潜伏感染者(27例)及健康对照者(57例)的表达情况。结果结核患者全血中的CD+70CD+19细胞的表达水平明显低于结核潜伏感染组和健康对照组(P0.05)。分别绘制ROC曲线评价CD+70CD+19细胞的诊断效率,在分辨结核病人和健康者时,敏感性92.7%特异性89.5%;在分辨结核病人和潜伏感染者时,敏感性85.5%特异性79.2%。结论 CD+19B细胞CD+70的表达适用于肺结核的诊断及结核潜伏感染者的早期诊断。     

新型冠状病毒假病毒的构建及其在血清中和抗体测定中的应用

目的 构建新型冠状病毒(SARS-CoV-2)假病毒,优化假病毒制备条件并应用于中和抗体活性检测.方法 优化合成SARS-CoV-2刺突蛋白(S)基因,进行假病毒包装;通过Western blot检测S基因的表达;应用定量ELI-SA检测接种新冠灭活疫苗后血清中新型冠状病毒IgG抗体的滴度,同时应用假病毒中和实验对接种...     

超声组织定征对慢乙肝纤维化的测量研究

目的 探讨超声组织定征(UTC)对慢性乙型肝炎肝纤维化不同程度进行测量诊断的作用.方法 用UTC视频法测量慢性乙型肝炎患者二维超声图像的灰阶值,并与其肝穿病理组织学纤维化分级对比.结果 UTC视频法测出的肝脏声像图的灰阶值在慢性乙型肝炎肝纤维化病理组织学分级中的差异有统计学意义(P＜0.001).肝纤维化S0、S1、S2和S3各组间灰阶值的差异均有显著性(P＜0.05).结论 可用UTC视频法这一无创性的检查方法对慢性乙型肝炎肝纤维化的程度进行声像图测量诊断.     

深圳市4430例麻疹的临床与流行特征

分析了深圳市近11年4430例麻疹的临床与流行特征。麻疹流行季节后移,7至9月份为发病高峰,发病年龄向两极移动,婴幼儿及成人发病明显增多,重症发病率高,麻疹抗体检测阳性率婴儿组阳性率最低。     

两种新型冠状病毒核酸试剂检测结果的对比研究

目的 比较两种新型冠状病毒核酸试剂检测结果 的一致性.方法 回顾性分析深圳市第三人民医院确诊新型冠状病毒患者痰标本、鼻拭子标本和肛拭子标本共计539份核酸检测结果 ,采用一致性检验进行统计分析.并从两种试剂检测的核酸Ct值均>36的样本中随机抽取4份进行测序验证.结果 两种试剂对痰标本、鼻拭子标本和肛拭子标本一致性检验...     

两种HCV RNA定量检测方法的临床对比研究

目的对比分析某国产的丙型肝炎病毒(HCV)核酸定量检测试剂(简国产试剂)和某进口试剂(简称进口试剂),检测其对HCV血清病毒载量的相关性和一致性。方法收集2019年1月至5月期间在深圳市第三人民医院就诊的慢丙肝患者临床检测剩余血清标本132份,采用进口试剂和国产试剂,平行检测HCV感染者血清病毒载量,采用t检验、线性回归和Bland-Altman等方法进行统计分析,评价2种检测试剂检测结果的相关性和一致性。结果国产试剂和进口试剂检测结果均高于或低于检测下限的样本分别为114例和6例,检测结果一致性较高,达到90.91%(120/132)。进口试剂和国产试剂检测结果均高于检测下限的114例样本中,国产和进口试剂检测结果的平均HCV血清病毒载量分别为((2.38×10~4～5.6×10~6)IU/mL,(5.47×10~6～1.39×10~7)IU/mL,差异具有统计学意义(t=-3.32,P=0.001)。2种检测方法在病毒载量>1 000 IU/mL时差异有统计学意义(t=-2.45,P=0.02),在病毒载量<1 000 IU/mL时差异也具有统计学意义(t=-2.30,P=0.03)。相关分析显示,2种方法检测结果具有很强的相关性(r=0.98,P<0.001)。差异性分析显示,进口试剂与国产试剂的2者定量值差异的平均值为-0.33 log10 IU/mL,其95%可信区间为(-0.91～0.25)log10 IU/mL。96%(109/114)的样本检测值在95%的可信区间内。结论进口试剂与国产试剂2种试剂具有较高的相关性和一致性。     

BLCAP基因RNA过编辑对肝癌细胞增殖的影响

目的研究BLCAP基因RNA过编辑对肝癌SMMC7721、Focus细胞的生长增殖能力的影响,并探讨其在肝癌发生发展的作用。方法采用半定量PCR的方法分析BLCAP基因在11株肝癌细胞以及2株正常肝脏细胞中的表达情况,选出2株BLCAP基因相对低表达的肝癌细胞株。以基因转染技术,将空质粒(pc DNA3.1,对照组)、BLCAP_WT(野生型)和BLCAP_RDD(过编辑型)质粒(实验组)分别转染肝癌细胞株,通过Western blot法检验转染效率。利用CCK-8生长曲线试验和平板克隆形成实验检测肝癌细胞株的增殖能力。结果半定量PCR结果显示BLCAP基因在肝癌SMMC7721、Focus细胞中的表达量相对较低。Western blot的结果显示,实验组细胞BLCAP基因的蛋白表达水平较对照组细胞明显增高(P0.05),表明转染较成功。CCK-8生长曲线试验和平板克隆形成实验的结果显示,肝癌SMMC7721和Focus细胞在转染BLCAP_RDD质粒后,其增殖能力较空质粒对照组及BLCAP_WT组细胞明显增强(P0.05)。结论 BLCAP基因过编辑可促进肝癌SMMC7721和Focus细胞的增殖,提示其在肝癌细胞中的过编辑与肝癌的发生发展密切相关。     

甲型H1N1流感肺炎胸部CT表现半定量评分与病毒载量的相关性研究

目的：探讨甲型H1N1流感肺炎的胸部影像表现及HRCT评分与病毒载量的相关性。方法：对21例甲型H1N1流感肺炎核酸检测阳性的患者进行甲型H1N1流感病毒载量测定,并进行胸部CT扫描（含HRCT）检查,同时进行CT评分。观察CT表现及相应病毒载量变化,并进行统计学分析处理。结果：①21例甲型H1N1流感肺炎患者于发病第4天CT评分均值最高为5.9分,以磨玻璃密度及实变影为主,于发病第5天病毒载量最高为5.77copies/ml;②孕产妇及有基础疾病组入院初次病毒载量较无基础疾病组低（分别为3.76copies/ml和5.02copies/ml）,差异具统计学意义（P〈0.05）;③CT评分孕产妇及有基础疾病组高于无基础疾病组（分别为6.13分和3.38分）,但差异无统计学意义（P〉0.05）;④动态观察10例甲型H1N1流感肺炎患者中7例病毒转阴时间快于肺内病灶吸收时间,而3例年幼患者病毒转阴时间明显延长,肺内病灶吸收较快。结论：甲型H1N1流感肺炎的胸部CT表现半定量评分与病毒载量无明显相关性。成年患者临床症状的改善、病毒转阴时间快于肺内病灶的吸收时间,而儿童则相反。临床甲流相关性肺炎肺内病灶的吸收不等于病毒在体内完全消失,尤其是儿童。