经膀胱镜鞘输尿管镜取石术

自1992年经膀胱镜鞘施行输尿管镜取石术成功治疗男性中下段输尿管结石63例,方法简单,操作方便,效果良好.报告如下:     

经皮肾镜碎石取石术不同时段出血的原因分析及护理对策

目的探讨经皮肾镜碎石取石术不同时段出血的原因及护理对策。方法总结分析23例经皮肾镜碎石取石术术中出血、术后迟发性出血、拔肾造痿管时出血及出院后出血的原因及护理方法。结果术中出血6例、术后迟发性出血11例、拔肾造瘘管时出血2例、出院后出血4例,出血量在200~600 ml不等。1例行介入栓塞治疗,5例行经膀胱镜下血块清除术,其余17例行保守治疗,均恢复良好。结论术前做好充分准备,术中操作仔细,掌握操作技巧,可有效减少术中术后出血的发生率;术后密切观察,及时发现,尽早采取有针对性的治疗护理措施,可提高患者的治疗效果。     

彩色多普勒超声评价左肾静脉受压与左精索静脉曲张的关系

目的：探讨左肾静脉受压与左侧精索静脉曲张的关系。方法：选择经彩色多普勒超声（CDFI）确诊的左侧精索静脉曲张患者64例。以58例正常人为对照，仰卧位超声测量脊柱前，左侧扩张部肾静脉内径和肠系膜上动脉（SMA）和腹主动脉（AAO）之间夹角。结果：62例患者和55例正常人检查成功，与对照组相比，左侧精索静脉曲张患者脊柱前肾静脉变窄，脊柱左侧肾静脉内径增宽，左肾静脉扩张部内径/狭窄部内径比例增大，SMA与AAO夹角变小。结论：左肾静脉受压是左侧精索静脉曲张的主要原因之一。CDFI诊断左肾静脉压迫综合征简单实用，成功率高，值得推广。     

腹腔镜前列腺癌根治术的围手术期护理

目的 探讨腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌患者的临床疗效及围手术期的护理要点.方法 对10例前列腺癌患者采用腹腔镜前列腺癌根治术切除前列腺及行膀胱颈尿道吻合,并通过改进围手术期的护理方法,有效地促进患者恢复.结果 所有患者手术均获成功并痊愈出院.结论 腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌,手术成功率高;加强围手术期的护理,尤其是重视术前心理疏导、术中配合及术后妥善处理好各种引流管等,有助于减少前列腺癌患者围手术期并发症的发生.     

腹腔镜根治性前列腺切除术预见性护理

目的 探讨腹腔镜根治性前列腺切除术预见性护理.方法 对某院11例腹腔镜根治性前列腺切除术实施预见性护理,观察其术后高碳酸血症、尿道膀胱吻合口漏、下肢静脉血栓形成、尿道膀胱吻合口狭窄、尿失禁、性功能障碍等并发症的情况.结果 预见性护理能明显减少高碳酸血症、尿道膀胱吻合口漏、下肢静脉血栓形成、尿失禁、尿道膀胱吻合口狭窄、性功能障碍等并发症的发生.结论 腹腔镜根治性前列腺切除术创伤小、出血少、全身反应轻,配合科学的预见性护理,可以使患者迅速康复.     

副神经节瘤和嗜铬细胞瘤的转移风险评估及相关治疗进展

副神经节瘤和嗜铬细胞瘤(PPGL)是一种少见的神经内分泌肿瘤, 具有潜在的转移能力。PPGL的转移能力与多种因素相关, 有明确的遗传背景。转移性PPGL在未能手术的情况下需全身治疗干预, 但整体疗效欠佳。本文综合相关文献就PPGL的组织学起源与名称演变、遗传背景与转移风险、转移风险预测及预后评估、临床分期挑战和全身治疗进展五方面进行阐述。     

医源性输尿管异物8例报告

输尿管内异物较少，多为医源性输尿管异物。我院1990年8月～1996年7月收治8例，报告如下。1临床资料本组8例，男5例，女3例，年龄20～38岁。异物在右侧输尿管内6例，左侧2例。因行上尿路开放手术置双J管后自发断裂1例，双J管回缩移位膀胱镜无法取到5例，ESWL术前置双J管后自发断裂1例，输尿管镜套石术套石篮被嵌顿在输尿管腔内1例。2例双J管断裂均为多段断裂，最多达6段，其中1例重复使用进口双J管，另1例留置国产双1管，留管时间达24周。2结果双J管残留7例术前行KUB定位，6例在输尿管镜直视下用异物错取出，另1例输尿管镜结合经皮肾…     

泛影葡胺肾盂灌注治疗乳糜尿21例

泛影葡胺肾盂灌注治疗乳糜尿２１例Ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆ２１ｃａｓｅｓｏｆｃｈｙｌｕｒｉａｂｙｒｅｎａｌｐｅｌｖｉｓｐｅｒｆｕｓｉｏｎｏｆｍｅｇｌｕ┐ｃａｍｉｎｅｄｉａｔｒｉｚｏａｔｅ田进岑松卢根生（第三军医大学附属西南医院泌尿外科）重庆，４００...     

男性前尿道高分化鳞状细胞癌1例

1　病例摘要患者 ,男性 ,5 8岁 ,因排尿不畅 ,尿频、尿急、尿痛 ,肉眼血尿 1个月于 2 0 0 3年 8月 30日以“前尿道结石 ,前尿道肿瘤”入院。体检 :距尿道外口约 6cm处有一硬节约 8.0cm× 1.0cm大小 ,质硬 ,相对固定 ,难以推动。前列腺指检 :肛门括约肌功能良好 ,前列腺Ⅱ度大 ,质中等 ,无压痛 ,无结节 ,中间沟消失。静脉肾盂造影提示 :前列腺增生症。尿道造影提示 :前尿道有低密度致密影约 6cm× 0 .5cm大小 ,不规则 ,有虫蛀样改变。B超提示 :阴茎内可探及一弧形强光团 ,大小约0 .5cm× 0 .2cm后伴声影 ,其周边组织增厚呈低回声 ,嘱患者排…     

经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生的疗效差异分析

目的:探讨分析经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生的疗效差异。方法:选取2014年10月至2015年10月期间来我院就诊并接收治疗的前列腺增生患者90例,随机将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者给予经尿道等离子前列腺电切术治疗,观察组患者给予经尿道等离子前列腺剜除术治疗,术后定期随访,对两组患者的临床治疗效果、手术时间、术中出血量、前列腺切除量、尿管停留时间、术后并发症发生率以及患者预后的最大残余尿量、前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率等进行分析对比。结果:观察组患者的临床治疗总有效率为97.8%,显著性高于对照组(84.4%)(P0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量、尿管停留时间均显著性低于对照组(P0.05),观察组患者的前列腺切除量显著性高于对照组(P0.05),观察组患者的总并发症发生率为8.9%,显著性低于对照组(26.7%)(P0.05);两组患者术后的残余尿量、前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率较术前比较均有显著的改善(均P0.05),但两组间的差异无统计学意义(P0.05)。结论:经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生都能起到良好的远期治疗效果,但经尿道等离子前列腺剜除术的临床治疗效果更显著、安全性更好,值得临床进一步推广使用。