益气活血清热解毒方通过JAK/STAT信号通路对动脉粥样硬化的影响及其分子机制

目的 探讨益气活血清热解毒方通过酪氨酸蛋白激酶/信号转导子和转录激活子(JAK/STAT)信号通路对动脉粥样硬化(AS)的影响及其分子机制。方法 选取6～8周龄载脂蛋白(Apo)E基因缺陷小鼠62只,随机分成6组：普通饲料对照组、模型对照组、益气活血组、清热解毒组、辛伐他汀组、益气活血清热解毒组。观察小鼠一般情况;测定血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6水平。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)方法比较不同处理对AS斑块中IL-6、JAK1、STAT3、细胞因子信号转导抑制蛋白(SOCS)3表达的影响。结果 与普通饲料对照组比较,模型对照组体重显著降低(P<0.05);与模型对照组比较,益气活血组、辛伐他汀组、清热解毒组体重显著升高(P<0.05);益气活血清热解毒组小鼠体重极显著升高(P<0.01)。与普通饲料对照组比较,模型对照组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著降低,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平显著升高(P<0.05);与模型对照组比较,益气活血组、辛伐他汀组、清热解毒组HDL-...     

回顾性"真实世界"研究原发性失眠中医证治规律及高频中药的作用机制

目的:探讨原发性失眠中医证治规律及高频中药甘草、酸枣仁、远志、首乌藤、柏子仁"养心安神"的作用机制。方法:回顾性分析172例就诊于河南中医药大学第一附属医院、临床第一诊断为原发性失眠的患者数据,运用Python、E-Charts、SPSS软件总结其证治规律,借助网络药理学和分子对接方法分析高频中药发挥作用的潜在机制。结果:纳入172例患者病历资料,涵盖中医证型32种,提取病位证素6个,病性证素10个,涉及中药212味,常用中药(频次≥20)聚类分析可分为6类;通过TCMSP、GeneCards、OMIM、Disgenet等数据库筛选频数排名前5位的高频中药甘草、酸枣仁、远志、首乌藤、柏子仁有效活性成分94个,作用靶点448个;疾病靶点1 433个,其中包括通过GEO数据库GSE98566芯片筛选的差异基因119个;获得高频中药与疾病交集靶点85个;PPI网络主要涉及AKT1、TP53、MYC、STAT3、ESR1等关键靶蛋白;KEGG富集得到20条通路;分子对接提示甘草异黄酮与MYC蛋白结合情况最佳。结论:中医药辨治原发性失眠有规律可循,且遵循"以心为本,兼顾肝脾;以顺为治,养心安神;以平为期,补虚泻实"为宗旨,高频中药发挥"养心安神"作用具有多组分、多靶点、多途径等特点。     

以隐结构探究阳痿证候与辨证规律

目的:以隐结构模型分析探讨勃起功能障碍的证候与辨证规律,为中医辨证提供客观证据支持。方法:检索知网、维普数据库、万方自建库起至2023年1月,中医治疗勃起功能障碍的病案及临床经验,参照国家标准对症状数据进行提取与规范。用Lantern 5.0软件以LTM-EAST算法构建隐结构模型,结合隐类概率、条件概率、信息覆盖与互信息等数据对模型人工诠释并对隐类进行聚类分析,分析勃起功能障碍的症状特征与临床证候,并建立辨证规则。结果:共纳入361例勃起功能障碍病案,构建隐变量21个,综合聚类模型9个,建立辨证规则13条。所得勃起功能障碍的病理因素有湿、热、阴虚、瘀血、脾虚、肾虚、肝郁、气滞;证型有瘀血阻滞、肝气郁结、湿热蕴结(湿偏重,热偏重,湿热并重)、阴虚(阴虚有热,肾阴虚)、命门火衰、气虚(气虚有热,肾气不足)、心脾两虚、惊恐伤肾、脾肾两虚。结论:所得勃起功能障碍常见证型与现有指南基本一致,但证型下尚存在更加细分的子类。部分证型模型下存在不能与其良好匹配的症状,推测原因是勃起功能障碍病机复杂常见复合证型,诸多证型模型中均可见肝气郁结证的主要症状脉弦,提示临床治疗中应注重情志的调护,疏导患者情绪...     

银翘散加减治疗小儿多发性抽动症的临床研究

目的：观察银翘散加减对小儿多发性抽动症的疗效,并分析其作用机制。方法选取2013年6月至2015年7月我院收治的小儿多发性抽动症患儿64例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例,对照组给予西药氟哌啶醇治疗,观察组在此基础上加用银翘散,均治疗3个月。比较两组治疗有效率,应用美国耶路综合抽动严重程度量表（YGTSS）分析其抽动程度,采用原子吸收光谱仪分析两组血清微量元素铁（Fe）、锌（Zn）水平,同时以酶联免疫法（ELISA）检测血清免疫球蛋白（IgE）水平,并记录不良反应发生率。结果观察组治疗有效率93.7％明显高于对照组75.0％（P<0.05）;治疗后观察组运动性抽动评分、发声性抽动评分、YGTSS评分总分、IgE水平明显低于对照组（P<0.05）,观察组血清Fe、Zn水平较对照组高（P<0.05）;两组不良反应发生率比较无显著差异（P>0.05）。结论银翘散可能通过调节血清IgE及微量元素Fe、Zn水平有效治疗小儿多发性抽动症,且安全性高,值得在临床推广应用。     

高校教学督导工作面临的问题与应对策略

高等学校教学督导工作是高等院校教学质量保障体系的重要组成部分,文章从督导标准、督导形式和督导队伍三方面指出高校督导工作面临的主要问题,通过建立科学评判标准、丰富督导内容、健全督导队伍三方面进行改进,以期进一步完善教学督导体系。     

增力点压法治疗颈源性高血压40例

目的:观察增力点压法治疗颈源性高血压的临床疗效。方法:选取河南省中医院推拿科门诊就诊的颈源性高血压患者80例,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予常规推拿手法治疗,治疗组予增力点压法治疗,两组均1次治疗30 min,1 d 1次,2周为1个疗程,连续治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗组痊愈22例,显效9例,有效5例,无效4例,有效率为90. 00%;对照组痊愈13例,显效10例,有效7例,无效10例,有效率为75. 00%。两组对比,差别有统计学意义(P 0. 05);在血压和VAS评分方面,治疗组治疗后优于对照组(P 0. 01)。结论:增力点压法治疗颈源性高血压疗效确切。     

邵梦扬治疗肝癌经验拾萃

原发性肝癌是我国乃至全球最常见的恶性肿瘤之一,发病率及死亡率仍居高不下。邵梦扬倡导的三观指导下全方面综合治疗癌症的策略,在临床应用中患者常获捷效,并在临床上得到推广以誓愿普救天下含灵之苦,三观即整体观、动态观、平衡观。此文将从全方位综合治癌策略的学术思想、病因病机、病案举隅、全文总结等来进行论述。     

浅析吴鞠通酸甘化阴法之运用

酸甘化阴法是中医学传统特色治则治法,吴鞠通所著《温病条辨》中酸甘化阴法理论的临床运用颇具特色,具有独特的代表性。吴氏创立三焦辨证,根据温病上、中、下三焦病邪初、中、后期阴伤程度不同,将顾护津液视为温病治疗第一要义,其使用贯穿温病治疗始终。吴氏以性味配伍理论为指导,选取生脉散、麦冬麻仁汤、人参乌梅汤等酸甘化阴分治上、中、下三焦病证,同时以灵活多样的酸甘化阴辛甘化阳、酸甘化阴酸苦泄热、酸甘化阴辛淡为阳等酸甘化阴复法,适应温病三焦实际存在的寒热虚实夹杂的复杂病机,灵活展现了酸甘化阴法及其复法的临床运用,具有极大的临床指导意义,值得深入探讨。     

300例非肥胖型PCOS患者中医证型分布研究

目的:研究300例非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的中医证型分布.方法:以河南省中医院收治的300例非肥胖型PCOS患者为研究对象,收集并整理临床资料,运用统计学软件进行分析,得出结论.结果:非肥胖型PCOS患者主要中医症状有月经周期延后,胸胁胀痛或叩击痛,少腹压痛,月经量少,经色暗,血块,倦怠乏力,四肢困重,急...     

消瘀止痛散联合肋骨固定带治疗闭合性肋骨骨折的临床观察

目的观察消瘀止痛散联合肋骨固定带治疗闭合性肋骨骨折的临床疗效。方法将60例闭合性肋骨骨折随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在给予肋骨固定带的基础上给予消瘀止痛散外敷;对照组给予肋骨固定带固定,比较2组的止痛及疗效。结果治疗第2、4、8、15天,治疗组患者的疼痛程度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论消瘀止痛散可明显减轻肋骨骨折引起的疼痛,值得临床推广。