肺硬化性血管瘤的诊治

目的探讨肺硬化性血管瘤的临床特点、病理特征、诊断和外科治疗。方法对15例肺硬化性血管瘤的临床资料进行回顾性分析并复习文献。结果全组均行手术治疗，其中肺叶切除2例，包块摘除5例，肺楔形切除8例。无术后并发症和死亡。术前诊断为良性肿瘤8例，肺结核3例，肺癌2例，肺硬化性血管瘤2例。结论肺硬化性血管瘤是一种良性肺肿瘤，临床症状和影像学无特征性，术前确诊极为困难。本病应及早手术治疗，术式以肺叶切除为主，预后良好。     

99mTc-P53和99mTc-N（NOEt）2在肺部包块显像方面的比较研究

目的 研究99rTc-P53和99mTc—N（NOEt）2显像对肺癌的诊断及鉴别诊断方面的临床价值。方法 用99mTc—P53和99rdrc—N（NOEt）2分别对44例有病理诊断的肺部包块的病人进行SPECT显像。结果 肺癌99mTc—N（NOEt）2的早晚期T／N比值差异有显著性。为判断良恶性的标准，99mTc-P53诊断的敏感性、特异性及准确性分别为91％，55％和81％，而99mTc—N（NOEt）2诊断的敏感性、特异性及准确性分别为88％，64％和8l％。肺炎性假瘤对99mTc—P53和99mTc—N（NOEt）2都有比较高的摄取，二者比较无统计学意义。断层显像要优于平面显像。肺癌的大小不是决定肺99mTc—P53和99mTc—N（NOEt）2是否被浓聚的必然因素。在肺癌显像方面，99mTc—P53和99mTc—N（SOrt）2SPECT无显著性差异，二者与肺癌的不同TNM分期也无显著性差异。结论 99mTc—P53和99mTc—N（NOEt）2对肺癌的显像有着良好的敏感性，但都相对缺乏特异性。     

肺部占位性病变纤支镜取材P16蛋白测定的意义

目的：探索纤支镜取材测定P16蛋白(免疫组化法)对肺癌诊断的临床意义。方法：所有拟诊为肺部占位性病变的病人均行纤支镜检查，所取标本均测定P16蛋白的表达情况，比较肺癌组、肺良性病变组和盲钳组中P16蛋白的表达情况。结果：肺癌组、肺良性病变组和盲钳组P16蛋白的阳性表达率依次为：55．0％、95．0％、62．5％。结论：P16蛋白在肺良、恶性疾病中的表达有差异；盲钳活组织检查测定P16蛋白的表达对肺癌诊断有一定意义。     

幼儿食管化学烧伤胸骨后颈段食管胃吻合1例

幼儿食管化学烧伤胸骨后颈段食管胃吻合１例晁福，施云飞，杨鸿生，肖正清杨×、女、二岁半，误服烧碱水后食管烧伤并吞咽困难９月收住。当时曾作过一般常规性治疗。月余后出现吞咽困难、梗阻、呕吐，作过保守支持治疗，先后２次行食管扩张失败。随后症状加剧、进纯流质及...     

11例陈旧性膈疝的诊治

创伤性膈疝尤其是陈旧性创伤性膈疝易被误诊,可造成严重后果。自１９７４年至１９９８年２月,我科共收治创伤性膈疝３７例,其中陈旧性创伤性膈疝１１例。报告探讨如下。临床资料本组１１例全是男性,年龄４～６０岁,平均３３２岁。受伤至确诊时间１５天～２８年,平...     

异时性重复癌的诊断治疗5例分析

随着各种恶性肿瘤早期诊断和治疗技术的不断发展,患者的生存期有显著延长,获得治愈和长期生存者也日渐增多,同时重复癌的发现也逐渐增加,我科1993年1月至1998年8月收治恶性肿瘤病人1832例,其中5例经病理学确诊为重复癌,本文就5例进行临床分析,探索其特点,以引起临床医师的重视。临床资料　本组5例,男性3例,女性2例。年龄50～84岁,平均622岁。本组病例均为双原发癌,且全属异时性,间隔时间1年2月～20年3月,平均5年7个月。其中2例第二癌的发生在过去的照射野内,1例有家族癌史。5例异时性重复癌的诊断与治疗见附表。讨论　1发生率:重复癌的发生…     

心房粘液瘤手术治疗的几点体会

本文介绍我院近几年来收住的心房粘液瘤病人手术治疗的情况,其中左房者2例,右房者2例,随访五年无复发,无死亡。文中重点讨论手术时机、术中注意事项及瘤体出血原因的分析。     

胸部闭合性外伤致中叶支气管断裂1例

1病例介绍患者,男,20岁,因车祸致伤全身多处伴疼痛2h于2006-07-29收住院。受伤当时昏迷,2min后苏醒,无呕吐,胸腹、双下肢疼痛,胸闷、气促。查体:T35.7℃,P150次/min,R36次/min,BP80/60mm Hg,SpO270%。意识不清,皮肤、结膜苍白,气管左偏,右侧胸廓饱满,皮下捻发感,叩呈鼓音,呼吸音消失。右侧腹压痛,肝区叩痛,移动性浊音( ),右下肢夹板外固定。实验室检查:血RBC3.25×1012/L,WBC24.8×109/L,Hb116g/L,PLT171×109/L。X线示:右第10肋骨不全性骨折并气胸(肺压缩90%),右股骨下段骨折;B超:肝脏周围积液;CT示:头颅未见异常。立即抗休克、…     

儿童创伤性肺囊肿1例

1 病例报告 患儿女,7岁,因车祸伤9小时余入院.查体:一般情况差,P:112次/分,R:32次/分,BP:85/55mmHg,SPO2:85-87%(未吸氧),神志清楚,双瞳孔等大等圆.对光反射灵敏,颈稍抵抗,头面胸部有多处皮肤擦伤.胸廓挤压征阴性,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音,双下肺呼吸音减弱,腹部饱满,左上腹有压痛.反跳痛,无肌卫,肠鸣音6次/分,左肾区叩痛,四肢肌力肌张力正常,病理征未引出.     

Survivin反义核苷酸对宣威肺腺癌移植瘤裸鼠模型作用的研究

目的选用宣威肺腺癌细胞裸鼠移植瘤模型,采用survivinmRNA的反义寡核苷酸(ASODN)抑制宣威肺腺癌细胞,观察其疗效,为进一步临床研究提供实验依据。方法建立宣威肺腺癌细胞XWLC-05裸鼠皮下移植瘤模型,选取48只成瘤裸鼠,随机分为:对照组、单纯脂质体转染(LIP)组、survivin正义寡核苷酸(SODN)组、survivinASODN组,通过皮下移植瘤内多点注射后,观察裸鼠一般情况、移植瘤体积,计算抑瘤率等。病理学检测各组肿瘤的变化以及对心脏、肝脏、肾脏的影响。结果 sur-vivinASODN组注射survivinASODN后,裸小鼠表现为生长速度较为缓慢,质量低于其他3组(P>0.05),其生长抑制率高于其他3组(P>0.05)。而对照组、LIP组、survivinSODN组在肿瘤质量及生长抑制率方面均无明显差异。病理检查见瘤组织中有大量的细胞坏死灶。各组裸鼠均未出现死亡,病理检查重要脏器未见明显损害。结论 survivinASODN能够抑制裸鼠皮下移植瘤的生长,未对其他脏器产生明显损害。