血清肌酸激酶同工酶测定对恶性肿瘤的诊断意义

血清肌酸激酶同工酶(简称CK-MB)一直被认为是诊断急性心肌梗死的一项特异性很强的指标。近来,我们在日常工作中发现,有的恶性肿瘤患者血清中肌酸激酶(CK)正常(99±98)U/L,而CK-MB异常增高,有时CK-MB可高达(85±42)U/L。为探讨CK-MB对恶性肿瘤中的意义,对51例恶性肿瘤患者血清CK-MB进行了测定,结果报告如下。     

良好的心理素质是小儿静脉穿刺成功的关键

良好的心理素质是小儿静脉穿刺成功的关键０６３００１河北省唐山市人民医院云小蕊，孙亚青，王小革在儿科临床治疗中，通过静脉输液或给药是极其重要的治疗方法和途径之一。而在这些静脉注射中头皮静脉输液占了很大的比例，提高穿刺一次成功率，除了选好血管，熟练掌握穿...     

胃炎合剂为主治疗慢性胃炎658例分析

慢性胃炎是消化内科常见病之一。目前治疗药物和方法较多,各家报道效果不一,如何合理用药,提高疗效,减少耐药发生是治疗慢性胃炎成败的重大课题。我们自2000年3月至2004年8月对经胃镜及病理确诊的慢性胃炎病人658例,全部采用胃炎合剂为主的综合治疗,效果满意,现报道如下:1临床资料1.1一般资料658例中男423例,女235例,年龄17～86岁,平均45.5岁。病史最短者6个月,最长达46年。临床表现为:上腹饱胀,嗳气541例(82.2%),纳差607例(92.2%),烧心、反酸236例(35.9%),口苦127例(19.3%),上腹隐痛502例(76.3%),恶心、呕吐105例(16.0%),消瘦、贫血62例(9.…     

胸膜外入路与胸膜腔入路Nuss手术对照研究

目的 对胸膜外入路与胸膜腔入路钢板植入胸骨抬举术(Nuss手术)治疗小儿漏斗胸的效果进行比较.方法 2006年7月～2007年11月28例漏斗胸患儿按手术时间分为胸膜外入路组(n=12)和胸膜腔入路组(n=16),比较2组手术情况和疗效. 结果 2组均顺利完成手术,术中未发生气胸,无心包、心脏、肺损伤,手术结束漏斗畸形即校正.2组手术时间(34.4±3.4)min vs(33.4±5.9)min无统计学差异(t=0.524,P=0.605).胸膜外入路组术中出血量(2.5±0.5)ml显著少于胸膜腔入路组(7.5±2.6)ml(t=-6.542,P=0.000),但最大出血量仅有10 ml.胸膜外入路组住院时间(3.8±1.2)d显著短于胸膜腔人路组(5.6±1.8)d(t=-2.994,P=0.006).胸膜外入路组满意率为100%与胸膜腔人路组93.8%无统计学差异(P=1.000).胸膜外入路组皮下气肿、胸膜刺激征发生率显著低于胸膜腔入路组(0 vs 31.2%,P=0.053;0 vs 31.2%.P=0.053).28例患儿随访2～10个月,平均7.6月,所有患儿胸廓外形维持优良,无钢板及固定器移位、滑动或旋转,无肺感染. 结论 胸膜外入路与胸膜腔入路钢板植入胸骨抬举术治疗小儿漏斗胸安全、可行、有效.胸膜外入路与胸膜腔入路Nuss手术比较具有并发症少、恢复快、胸膜腔完整等优点.     

内膜下血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症的新进展

内膜下血管成形术是治疗下肢动脉硬化闭塞症的主要方法之一，本文详细叙述了近年来内膜下血管成形术的新发展，包括适应证的拓展，各项操作新技术的进展，在小腿动脉中的应用及并发症的正确处理。为今后此技术更加广泛地应用提供了思路。     

经皮内镜下胃造口-空肠置管术在胰头癌致胃十二指肠梗阻中的应用

2003年3月～2005年4月治疗胰头癌致胃十二指肠梗阻7例,局麻下胃镜引导拖出法完成一次内镜引导经皮胃造瘘减压术（percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG）与内镜引导下十二指肠置管营养术（percutaneous endoscopic jejunostomy,PEJ）,术后通过PEG胃肠减压,PEJ营养。术后住院5～9d。第2天经PEJ喂养,PEG管引出胃液200～1000ml/d。7例随访期无恶心、呕吐。1例术后3个月PEJ管阻塞,取出PEJ管冲洗通畅后重新放入,其余6例术PEJ管道通畅。5例死亡,2例随访至10个月仍存活。     

小脑下前动脉综合征

患者，女，45岁。因左耳波动性耳聋6个月，语音不清2d，于2003年2月6日来我院就诊，以“神经性聋”收入院。患者自诉于2002年5月某日下午，突然左耳听力丧失，不伴耳鸣，眩晕，发作前无情绪波动、睡眠不足、饮酒、劳累等，第2天早晨，自觉听力恢复正常，下午3点左右，左耳又逐渐失聪，翌日晨，又恢复正常，如此反复2d后，立即就诊于外院耳鼻咽喉科，被该院以神经性聋收住院。     

完善医疗设备管理的尝试

医疗设备是医院在医疗、教学、科研工作中必须具备的物质条件,为了充分发挥医疗设备的作用,提高医院的社会效益和经济效益,必须加强医疗设备的管理工作,不断提高设备管理水平。我院现有医疗设备1800多台套,万元     

血管内皮生长因子对皮瓣清除细菌的影响

皮瓣 (skinfiap)是具有自带血供的复合组织瓣。在整形外科中应用较为广泛 ,成为整形外科进行修复再造手术的重要手段。在外科临床实践中 ,伴有严重污染和感染的皮肤软组织创面颇为常见 ,这类创面常延迟愈合 ,有的甚至不能愈合 ,当伴有局部血运障碍时更增加了创面的愈合难度。单凭皮瓣本身的清除细菌能力改善皮瓣成活是有限的 ,多年来一些学者采用了一些药理学[1,2 ] 和非药理学[3 ] 的方法来改善皮瓣成活 ,提高抗菌力 ,但皮瓣感染、坏死仍是一个常见问题。随着人们对血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)及其生理作用…     

两种方法解决介入治疗术后排尿困难效果的比较

冠状动脉造影术,使冠心病的诊断、治疗水平明显提高。但床上排尿困难是术后常见的护理问题,采用常规的方法,效果不佳,常需导尿术解决,既增加了患者的痛苦,又增加了护理工作量。我科2003年3月~2006年10月采取开塞露肛注刺激直肠诱发排便-排尿反射,较好地解决了床上排尿困难的问题。并与常规诱导排尿的方法进行了比较,现报告如下。临床资料对象选择冠状动脉造影术后排尿困难者60例,其中男性42例,女性18例,年龄20~78岁,平均53岁,随机分为对照组和观察组各30例,两组年龄、性别差异无显著性,具有可比性。方法(1)观察组:给予开塞露肛注排便以诱导…