气肿性膀胱炎的CT分期及临床价值

目的 :探讨气肿性膀胱炎的CT诊断、分期及临床价值。方法 :回顾性分析临床确诊的9例气肿性膀胱炎的CT及临床资料,并根据CT诊断及分期标准进行分期。结果:本组9例,Ⅰ期1例,CT仅表现膀胱壁增厚,膀胱腔内积气;Ⅱ期2例,CT表现为膀胱壁内缘及膀胱腔内积气;Ⅲ期6例,CT表现为膀胱壁及膀胱腔内积气或伴膀胱外积气。结论:CT可对气肿性膀胱炎进行准确诊断及分期,对临床治疗具有重要的指导价值。     

中晚期肝癌肝移植术前介入治疗的临床价值

目的 探讨中晚期肝癌(HCC)肝移植术前介入治疗对预防肝移植后肝癌复发及提高患者生存率的临床价值.方法 回顾分析2004年1月至2005年11月我院接受肝移植的40例中晚期HCC患者的临床资料,其中加例(介入组)术前辅以介入治疗,另外20例作为同期对照组(未介入组),比较两组的累计生存率和无瘤生存率,并观察介入治疗的安全性及不良反应.结果 经统计学分析,介入组和未介入组1、2年无瘤生存率分别为70%、55%和45%、30%,两组累计无瘤生存率比较差异有统计学意义(P＜0.05);介入组1、2年生存率(80%、60%)亦高于未介入组(55%、35%),两组术后累计生存率比较差异有统计学意义(P＜0.05).介入组患者均未出现与介入治疗相关的肝、肾毒性或影响移植手术的血管性病变.结论 移植前辅以介入治疗可显著提高中晚期HCC术后生存率.     

甲状腺乳头状癌的64层螺旋CT诊断

目的:探讨64层螺旋CT在甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法:回顾性分析36例经手术病理证实的甲状腺乳头状癌的64层螺旋CT资料,主要对原发病灶及颈部转移淋巴结的CT表现进行分析。结果:36例均为单发病灶,左叶17例,右叶19例,大部分病灶境界不清楚增强后表现为囊性伴壁结节灶5例,其余表现为不均匀强化,有5例周围可见晕环征,合并钙化者17例,其中细颗粒状钙化4例,粗颗粒状钙化8例,混合性钙化5例。36例患者中30例发生颈部淋巴结转移,增强后淋巴结强化明显,囊性变7例,合并壁结节4例,11例病灶内见钙化,其中细颗粒状钙化4例。结论:甲状腺乳头状癌CT表现有一定的特点,64层螺旋CT多维重建能够更好地评价原发病灶及淋巴结转移。     

急性大脑中动脉脑梗死动脉溶栓治疗临床分析

目的评价超选择性动脉溶栓治疗急性大脑中动脉脑梗死的疗效和安全性。方法选择发病6h内的急性脑梗死患者51例,其中动脉溶栓组21例,接受脑血管造影证实为大脑中动脉急性闭塞并进行超选择性动脉溶栓治疗;常规治疗组30例,给予巴曲酶降纤治疗。观察两组NIHSS、Barthel指数(barthel index,BI),并进行疗效评定。结果动脉溶栓组21例患者中完全再通13例,部分再通5例,症状性颅内出血3例,死亡1例,术后90d优者(BI≥90)12例,良者(50≤BI<90)6例,差者(BI<50)1例,术后6个月生活状态优者15例,良者3例,差者1例。两组14d、90d的NIHSS评分,相比有统计学意义。结论动脉溶栓能够明显提高闭塞血管再通率,改善患者急性期临床症状和远期预后。     

X线数字断层融合技术在肋骨骨折诊断中的价值

目的探讨X线数字断层融合(DTS)技术在肋骨骨折诊断中的临床应用价值及其在司法鉴定中的作用。方法对40例胸部外伤后X线平片不能明确诊断或虽能明确诊断但因司法鉴定需要进一步明确诊断的病例进行DTS扫描及重建处理,其中有7例同时行胸部CT扫描及肋骨三维重建以便对照研究。结果 DTS扫描后的重建图像均能清晰显示肋骨结构,明确诊断肋骨骨折163根,肋骨骨折检出率为98.8%。结论 DTS技术在肋骨骨折诊断中具有重要的价值,尤其在肋骨骨折的司法鉴定中可以完全代替X线平片,是CT扫描及其三维重建的重要补充。     

小儿肾血管性高血压的数字减影血管造影诊断及介入治疗

我院于 1985年 2月～ 1999年 6月 ,利用数字减影血管造影 (digital subtraction angiography,DSA)诊断小儿肾血管性高血压 2 1例 ,其中 5例患儿行肾动脉球囊成形术 (PTRA) ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料2 1例中 ,男性 13例 ,女性 8例 ;年龄 16个月至 14岁 ,平均10 .5岁。发病时年龄 1岁至 13岁 6个月。病例选择标准参照《小儿临床肾脏病学》[1 ] 的诊断方法。1.2　方　法2 1例中静脉法数字减影血管造影 (intravenous digital sub-traction angiography,IVDSA) 15例 ,动脉法数字减影血管造影(intraarterial digital subtract…     

30例胰腺内分泌肿瘤的高灌注影像表现

目的：探讨胰腺内分泌肿瘤的影像学特征性表现（包括CT、MR及PET-CT ）。方法：回顾性分析30例经病理证实的胰腺内分泌肿瘤的影像学表现及临床资料,所有病例均经过CT平扫及增强扫描,5例行MR检查,3例经过PET-CT灌注扫描。结果：16例功能性胰腺内分泌肿瘤增强扫描表现大部分病灶强化明显且呈均匀强化（其中2例呈阴性结果）,MR表现T1 WI呈低信号,T2 WI呈高信号的结节或肿块影,DWI信号见较高信号影;14例非功能性肿瘤可呈现高灌注富血供表现,部分病灶内的钙化或囊变使得瘤体内部可呈现混杂密度。结论：胰腺内分泌肿瘤的高灌注表现使其在CT、MR增强扫描及PET-CT灌注扫描具有较高的诊断价值,从而可以更好地指导临床治疗。     

经肝动脉热化疗及热碘油栓塞治疗原发性肝癌

目的 评价经肝动脉热化疗及热碘油栓塞治疗原发性肝癌的疗效.方法 将116例原发性肝癌分为3组.A组(常规组)38例,采用常温动脉灌注化疗及常温碘油栓塞.B组40例,采用热化疗及常温碘油栓塞.C组38例,采用热化疗及热碘油栓塞.B组加C组为热疗组.结果 热疗组肿瘤缩小率优于常规组,3组术后肝功能变化情况无显著性差异.6、12、18、24个月生存率常规组分别为97%、58%、39%和18%,热疗组分别为99%、79%、57%、36%.B组和C组间在肿瘤缩小率及生存率方面均无显著性差异.结论 肝动脉热化疗栓塞治疗原发性肝癌有明显的疗效,而对肝功能无明显的损害.     

16排螺旋CT减影后血管成像在颈动脉闭塞性疾病的应用

目的:探讨16排螺旋CT减影后血管成像在颈动脉闭塞性疾病的应用价值。方法:36例患者先后进行平扫及增强扫描,原始数据传入工作站,以平扫图像为蒙片进行减影,最后进行三维血管成像处理,评价图像质量及病变的影像表现,其中8例进行了DSA检查。结果:血管重建后总体可评价率为91·5%,共发现病变血管28支,其中轻度狭窄10支,中度狭窄6支,重度狭窄8支,闭塞4支。8例DSA检查结果与DS-CTA一致。结论:16排螺旋CT减影后血管成像可以提供高质量的重建图像,在诊断颈动脉闭塞性疾病方面有很高的应用价值,可以为临床治疗提供指导。