靶向HER-2 mRNA 反义硫代寡核苷酸体外抗乳腺癌活性研究

 目的 研究以HER2 mRNA为靶点的反义硫代脱氧寡核苷酸（S-ODNs）HA6722对HER-2过表达乳腺癌细胞株MDA-MB-453体外增殖的抑制作用，及HA6722对肿瘤细胞HER-2表达的影响。方法 选择HER2过表达的MDA-MB-453细胞与HER2低表达的MDA-MB-231细胞，MTT法观察S-ODNs对肿瘤细胞增殖的影响，免疫细胞化学（ICC）与RT-PCR方法研究S-ODNs对细胞HER2蛋白及mRNA表达的影响。结果 HA6722可以剂量依赖方式抑制MDA-MB-453细胞的体外增殖，IC50值（41．8±8．1nmol·L^-1，n=5，mean±s）显著低于对照序列Scramble6722（IC50=489．4±12．1nmol·L^-1，n=5，P〈0．01）。HA6722在蛋白水平与mRNA水平显著抑制MDA-MB-453细胞中HER-2的表达；HA6722对MDA-MB-231细胞的体外增殖无显著影响（IC50=476．7±17．6nmol·L^-1，n=5，P〉0．05）。结论 HA6722可序列特异性地抑制HER-2过表达乳腺癌细胞的体外增殖，其抑制增殖作用与靶细胞HER-2表达下调有关。     

中国肺癌脑转移诊治专家共识（2017年版）

一、概述
　　原发性肺癌（以下简称肺癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一,肺癌最常见的远处转移部位之一是脑部。肺癌脑转移患者预后差,自然平均生存时间仅1个月-2个月。放射治疗技术的进步和分子靶向治疗等新疗法的迅速发展,为晚期肺癌脑转移提供了更多的治疗手段和更多的期待,手术、放疗及化疗等治疗手段的综合应用在一定程度上延长了肺癌脑转移患者的生存期、显著地改善了生活质量。肺癌脑转移的治疗已经成为临床关注的热点之一。《原发性肺癌诊疗规范（2011年版）》[1]、《中国原发性肺癌诊疗规范（2015年版）》[2]和《中国晚期原发性肺癌诊治专家共识（2016年版）》[3]的颁布,对我国原发性肺癌的规范化诊治起到了积极的促进作用。为了进一步提高我国肺癌脑转移的诊疗水平,改善肺癌脑转移患者的预后,中国医师协会肿瘤医师分会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会组织全国专家,制定了《中国肺癌脑转移诊治专家共识（2017年版）》。     

肺癌RapidArc-SBRT与IMRT治疗计划的剂量学比较

目的 通过对基于旋转拉弧调强的立体定向放疗(RapidArc-SBRT)与调强放疗(IMRT)的治疗计划的比较、分析,从物理剂量上评估了RapidArc-SBRT与IMRT各自的优势,并指出临床应用中应注意的问题.方法 选取20例非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行研究,要求患者靶区比较规则,最大直径不超过5 cm,距脊髓的间隙至少大于1 cm.RapidArc-SBRT计划采用旋转拉弧适形技术,IMRT采用固定野动态调强技术,所有计划的处方剂量均为60 Gy,选取合适的方案作为最终的比较计划.结果 RapidArc-SBRT计划肺的V5、V10明显高于IMRT计划,但V15、V20、V30、V40低于IMRT计划;脊髓、食管受量与距计划靶区(PTV)的距离大小有关,心脏的RapidArc-SBRT计划有降低的趋势;2种计划靶区的适形指数(CI)相差较小,RapidArc-SBRT计划的靶区均匀性优于IMRT计划;RapidArc-SBRT计划在治疗总跳数和治疗时间上有明显优势.结论 对于合适的NSCLC患者,RapidArc-SBRT计划具有一定的优势,靶区剂量更均匀,总治疗跳数少,治疗时间短.     

实体瘤患者治疗中发生严重骨髓抑制的护理

实体瘤患者行放疗、化疗期间,常发生严重的骨髓抑制,而使治疗中断,并可出现一系列并发症,严重时可危及患者的生命。对此类患者我们除按一般专科常规护理外,特别重视改善患者的外环境,为此,建立了生物层流病室。自1987年12月至1990年7月     

静脉注射化疗药物外漏的临床处理体会

静脉注射抗癌药物是肿瘤化疗中的重要手段之一,如果操作不慎,强刺激性抗癌药物外漏于皮下未能得到及时恰当的处理,可引起局部炎症和剧痛,给病人造成很大痛苦。我科常用强刺激性抗癌药物有阿霉素(ADM)、表阿霉素(E-ADM)、长春新碱(VCR)、丝裂霉素(MMC)。从1989～1991年11月,我们科为病人静脉注射以上几种药物达到1374人次,其中有14     

中药足浴法治疗慢性肾衰竭50例临床疗效观察

目的观察中药足浴法治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法将100例慢性肾衰竭患者随机分为两组,治疗组予爱西特配合中药足浴法治疗,对照组口服爱西特;疗程均为4周。结果两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药足浴法治疗慢性肾衰竭疗效确切,值得进一步深入研究。     

氨酚羟考酮治疗腰椎间盘突出症的短期疗效观察

目的:探讨氨酚羟考酮片治疗腰椎间盘突出症的短期疗效和安全性.方法:选择92例诊断明确的不伴严重的马尾或运动神经功能障碍的腰椎问盘突出症患者.所有患者确诊后均予以卧床休息1月,随机分为2组,在治疗前10 d给予不同药物,试验组46例给予氨酚羟考酮片,对照组46例采用盐酸曲马多.采用"视觉模拟评分法"在治疗前及治疗10 d后进行疼痛评价.采用腰痛患者疗效评定量表对治疗前及治疗1月后进行疗效评价.结果:两组患者疼痛评分治疗10 d后与治疗前均有差异.试验组和对照组治疗前疼痛评分分别为(7.38±1.95)和(7.42±1.67),治疗10 d后分别为(2.80±0.84)和(4.01±0.71),均较治疗前明显下降.试验组疼痛程度缓解的显效率明显好于对照组,试验组总体疗效好于对照组.结论:氨酚羟考酮片能有效、快速缓解腰椎间盘突出症引起的腰腿痛.     

LAK细胞静脉输注治疗肿瘤患者的护理

淋巴因子活化杀伤细胞(Lymphokine-activated killer cell,LAK细胞)是近年来发现的又一类重要的免疫活性细胞。正常淋巴细胞在和白细胞介素2(IL-2)孵育之后能够被活化,成为LAK细胞,这不同于传统杀伤T细胞,也不同于NK细胞的典型杀伤。已证实,     

肺癌转移瘤脊髓压迫症术后行走功能转归及其相关因素

目的探讨肺癌脊柱转移瘤脊髓压迫症(MSCC)术后运动功能转归及其相关影响因素。方法回顾性分析2010年1月—2015年5月于本院接受后路椎板切除椎管减压钉棒系统内固定术治疗的56例肺癌MSCC患者的临床资料。疼痛评估采用视觉模拟量表(VAS)评分,脊髓功能评估采用Frankel分级,体力状态评估采用卡氏功能状态(KPS)量表。采用Logistic回归法分析肺癌组织学类型、术前行走状态(Frankel分级)、责任椎体有无病理性骨折、脊柱转移灶数目、发生运动功能损伤与手术间隔期、压迫节段、手术方式与术后行走状态的相关性。结果 VAS评分由术前(6.4±1.2)分降至术后1周(2.3±1.1)分,差异有统计学意义(P0.05)。KPS评分由术前平均62分上升至术后70分,差异有统计学意义(P0.05)。56例患者术前可行走率(Frankel分级D级及以上)为46%(26/56),术后可行走率为75%(42/56)。术后4周31例患者Frankel分级提高,22例Frankel分级维持不变,3例Frankel分级下降。术后Frankel分级较术前明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。回归分析示术后行走状态与术前行走状态和发生运动功能损伤与手术间隔期存在相关性。结论术前行走状态好、发生运动功能损伤与手术间隔期短的肺癌MSCC患者术后行走状态好,有症状的肺癌MSCC患者应当在减少并发症的前提下尽早接受手术治疗。     

靶向HER-2 mRNA反义寡核苷酸抗乳腺癌增殖的体内研究

目的观察以HER-2mRNA为靶点的反义寡核苷酸HA6722体内抗乳腺癌的作用及其与细胞毒药物多西紫杉醇联合应用时抗肿瘤活性的变化。方法以SK-BR-3乳腺癌细胞株为移植实验细胞株,以BALB/C裸鼠为移植动物,建立HER-2过表达乳腺癌动物模型,观察不同剂量反义寡核苷酸HA6722及其对照序列单用或/和细胞毒药物多西紫杉醇联合应用时的抗肿瘤活性,并设空白对照组。结果在5mg·kg-1·d-1的剂量下单药反义寡核苷酸HA6722连续多次注射(1次/d,×12)可对乳腺癌的体内生长具有显著的抑制作用,抑瘤率达76·3%;联合应用多西紫杉醇时抗乳腺癌增殖作用明显加强,中等剂量HA6722(5mg·kg-1·d-1)联合多西紫杉醇(7·5mg·kg-1·d-1)与高剂量多西紫杉醇(15mg·kg-1·d-1)单独注射具有可比拟的抑瘤活性,两组抑瘤率分别为88·3%和88·7%(P>0·05);而中剂量的Scramble6722+多西紫杉醇(7·5mg·kg-1·d-1)则未见抗肿瘤活性有进一步的增强(P>0·05)。结论中等剂量的HA6722与多西紫杉醇联合应用,可以明显增强后者的抗肿瘤活性,其抗瘤活性可与高剂量的多西紫杉醇相比拟。