物质依赖住院病人逃逸的分析及其对策

目的：探讨精神活性物质所致精神障碍住院患者私逃的特点和对策。方法：回顾性分析物质依赖科8例住院逃逸患者的临床资料。结果：逃逸者多数为新型非法精神活性物质所致精神障碍患者。患者外逃多发生在晚上非正常上班期间，外逃方法多为毁坏病房窗子后逃跑。逃逸时患者戒断症状已消除或精神病性症状已消失。患者外逃后大多能及时追回或及时办理自动出院手续，外逃期间未发生严重后果。结论：新型非法精神活性物质所致精神障碍住院患者逃逸发生率较高。私逃原因复杂多样，应采取综合措施防范患者外逃。     

达体朗与丙咪嗪治疗抑郁症的对照研究

目的：观察达体朗治疗抑郁症的疗效和安全性。方法：随机将60例抑郁症患者分为达体朗组（30例）和丙咪嗪组（30例），疗程6周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）在治疗前和治疗后第1、2、4、6周末评定药物疗效和副反应。结果：两组疗效无显著差异，HAMD总分及各因子分从疗后2周－6周均较治疗前显著降低，两组间无显著性差异，治疗结束时TESS评分达体朗组显著低于丙咪嗪组，结论：达体朗治疗抑郁症疗效好，副反应少，服用方便，安全，可首选使用。     

不同化学发光免疫检测系统HCG测定结果的可比性研究

目的:探讨不同检测系统测定人绒毛膜促性腺激素(HCG)结果的可比性。方法:分别选用拜尔、德普和自制不同水平的质控物和34例不同浓度的患者新鲜血清,在4个不同的化学发光免疫检测系统(拜尔ACS180、拜尔CENTAUR、强生VITROSECI、德普immulite-1000化学发光免疫检测系统)检测HCG,并对数据进行相关统计学分析。结果:经随机区组设计资料的方差分析,不同厂家、不同水平的质控物和不同浓度的患者新鲜血清的测定结果在各检测系统间差异均有显著性(P<0.01);各检测系统间的相关系数均大于0.975;可靠性分析信度系数α均接近1;以ACS180作标准检测系统对其它检测系统作临床可接受性能评价,CENTAUR、VITROSECI临床部分可接受,immulite-1000临床不接受。结论:4个检测系统测定HCG结果精密度符合临床要求,但临床可接受性能评价存在不可比性。     

采用梅花形注射点氯丙嗪肌注的研究

为探讨梅花形注射法肌注氯丙嗪用于精神科临床的可能，对１００例住院病人随机分为实验组和对照组各５０例，采用上述方法与常规肌肉注射对照。结果表明：两线完成观察期全程的例数，注射部位出现局部反应的例数，接受注射平均天数，注射部位最初出现局部反应平均天数，注射部位红、肿、硬结、疼痛反应每天评分等方面，经ｘ＾２检验或ｔ检验，Ｐ值小于０．００１，差异有高度显著性。实验组采用梅花形注射法效果明显优于对照组。作者     

葛根素治疗急性脑梗死的系统评价

目的系统评价葛根素治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法运用系统评价的方法,全面检索2006年2月以前来自MEDLINE、 EMBase、中国生物医学文献光盘数据库、中国脑卒中临床试验数据库的相关文献以及所获文献的参考文献。按Cochrane标准,对纳入研究逐个进行质量评价,而后采用RevMan 4．2软件进行Meta分析。结果共14个研究(1141例)符合纳入标准。仅1个试验报告了6个月时的死亡或残疾率,原试验结果显示两组差异无统计学意义。对提供神经功能缺损改善率的11个研究进行的Meta分析显示,治疗组有效率高于对照组,其差异有统计学意义[OR 3．21,95%CI(2．25,4．59)]。结论本研究所纳入试验的方法学质量均较低,虽然葛根素可改善急性脑梗死近期神经功能缺损,但评价远期功能性结局的研究仅1个,且病例数(98例) 太少,尚不能得出肯定结论。因此进行高质量、大样本的随机对照试验非常必要。     

比较不同方法检测血清CYFRA21-1对肺癌的临床诊断价值

目的：比较不同两种方法检测血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）对肺癌的临床诊断价值。方法：收集和本院患者的血清CYFRA21—1 ELISA方法;电化学发光法;检测结果及病理诊断,统计两段时期分别用ELISA和ECLIA方法检测CYFRA21-1对肺癌临床诊断的灵敏度和特异性。收集2008年2月～2008年5月本院57例因肺疾病入院的患者血清,同时采用ECLIA和ELISA方法检测血清CYFRA21-1,结合患者临床病理,观察高灵敏度方法出现低值阳性血清CYFRA21—1浓度的范围。结果：用ELISA方法检测血清CYFRA21—1对肺癌诊断的敏感度和特异性分别为：27．1％和97．8％,后期ECLIA法检测血清CYFRA21—1对肺癌诊断的敏感度和特异性分别为：83．6％和78．6％。同时用两种方法检测的57份患者标本中,有32份标本用两种方法检测血清CYFRA21-1均〈3．30ng／mL（阴性）,13份标本用两种方法检测血清CYFRA21—1均≥3．30ng／mL（阳性）,12份标本在ELISA方法中CYFRA21—1测定结果为阴性,而在ECLIA法中为阳性,浓度范围为（3．68—8．20）ng／mL,该12名患者中有9名经细胞学或组织病理学确诊为肺癌患者。结论：ECLIA法测定血清CYFRA21-1对肺癌的诊断比ELISA方法特异性稍低,但敏感度高很多,且能提示低值阳性（3．68—8．20ng／mL）血清CYFRA21-1浓度的肺癌患者,能更好地辅助临床对肺癌的早期诊断和疗效监测,     

高效液相色谱法同时测定人血浆中舍曲林与阿立哌唑浓度

［摘要］目的建立同时测定人血浆中舍曲林、阿立哌唑浓度的反相高效液相色谱法。方法以DiamonsilTM C18反相柱（150 mm×4.6 mm,5 μm）为色谱柱,流动相为0.03 mol&;#8226;L 1醋酸铵 甲醇（18：82）;流速：0.8 mL&;#8226;min 1;柱温：40 ℃; 检测波长：220 nm。以乙酸乙酯 二氯甲烷（80：20）为提取剂。结果舍曲林在20.0～640.0 ng&;#8226;mL 1、阿立哌唑在25.0～1 000.0 ng&;#8226;mL 1浓度范围内,峰面积与其浓度呈良好线性关系;舍曲林、阿立哌唑的低、中、高3种浓度相对平均回收率分别为101.30%,98.14%,97.92%和101.60%,97.75%,98.16%;提取回收率分别为70.56%,73.87%,76.45%和71.66%,74.12%,75.26%;日内、日间RSD均＜10%,分析方法的检测限10.0 ng&;#8226;mL 1。舍曲林线性方程：Y＝92.251X＋1.61,r＝0.998 6（n＝7）;阿立哌唑线性方程：Y＝85.489X＋1.27,r＝0.998 9（n＝7）。结论该方法灵敏、准确、简单、快速,可用于临床血浆舍曲林与阿立哌唑浓度的监测和药动学研究。     

社区美沙酮维持治疗者心理健康状况及对保持治疗的影响 第一部分:社区美沙酮维持治疗患者心理健康状况的动态研究

目的:探讨社区美沙酮维持治疗患者心理健康状况的动态变化。方法:应用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对139例美沙酮维持治疗患者在入组时和维持治疗一个月后进行自评测查。结果:患者入组时SCL-90各因子分显著高于维持治疗一个月后和全国常模因子分,维持治疗一个月后SCL-90仍有多个因子分显著升高。SDS表明入组时患者抑郁发生率为93.4%,维持治疗一个月后为85.3%,两者无显著差异(χ2=2.403,P=0.121)。SAS表明入组时患者焦虑发生率为47.8%,维持治疗一个月后为34.6%,入组时焦虑发生率显著高于维持治疗一个月(χ2=4.499,P=0.034)。结论:社区美沙酮维持治疗患者心理健康水平不佳,应采取措施改善患者的心理状况,减少其不利影响。     

农村肇事重性精神病人临床特征分析

目的 了解农村肇事重性精神病人的临床特征。方法对我院2010年9-12月收治的125例农村肇事重性精神病人的一般资料及临床资料包括姓名、性别、年龄、户籍、病程、入院次数、入院原因、精神疾病诊断、简明精神病量表（BPRS）及日常生活能力量表（ADL）评分、及合并躯体疾病等进行统计学分析。结果农村肇事重性精神病人入院原因以伤人毁物、骚扰他人行为具前列,分别占40．8％、40．0％;精神疾病诊断以精神分裂症、精神发育迟滞、躁狂发作占前三位,分别占57．6％、16．8％、12．8％;入院时合并低钠／低钾、贫血、营养不良、传染病及外伤者分别占20．O％、11．2％、2．4％、15．2％、13．6％;男女病人人院原因及精神疾病诊断构成比比较,差异均有极显著性（P〈0．01）;BPRS量表评分比较男病人比女病人高,差异均有显著性（P〈0．05）;ADL量表评分比较男病人比女病人低,差异均有极显著性（P〈0．01）;首次人院病人与复入院病人入院原因比较,差异有极显著性（P〈0．01）。结论农村肇事重性精神病人精神症状较为严重且多合并躯体疾病,需对其进行有效治疗与监管。     

孤独症常用量表的信度和效度检验

目的 检验两个孤独症常用临床评定量表-儿童期孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)和孤独症行为评定量表(Autism Behavior Checklist,ABC)的信度和效度.方法 选用同质性信度(项目间平均相关系数、Cronbach's Alpha系数)检验CARS和...