HPLC-MS/MS测定人血浆中妥舒沙星的浓度

目的 建立快速、灵敏测定人体血浆中妥舒沙星浓度的高效液相色谱-串联质谱方法。方法 采用Agilent EclipsePlus C18色谱柱（4.6 mm×150 mm,3.5μm）,乙腈（含0.1%甲酸）-5 mmol.L 1甲酸铵水溶液（36∶64）为流动相等度洗脱,流速为0.5 mL.min 1,柱温40℃。采用多重反应监测（MRM）对妥舒沙星（m/z 405.2→387.2）和内标环丙沙星（m/z 332.2→314.2）的测定。结果 妥舒沙星的线性范围为6-2 000 ng.mL 1,回归方程为y=0.183 5x＋1.461 9×10 4,r=0.996 2,最低定量下限为6 ng.mL 1（S/N〉5）,日内、日间RSD均〈10%,高（1 800 ng.mL 1）、中（750 ng.mL 1）、低（15 ng.mL 1）浓度标准血样的平均回收率分别为97.5%,103.3%,105.9%。结论 该方法灵敏、准确、简单、快速,可用于妥舒沙星的临床血药浓度监测和药动学研究。     

氢可酮对对乙酰氨基酚药动学的影响研究

目的研究氢可酮对对乙酰氨基酚药动学的影响。方法选20名健康男性志愿者,随机分为2个试验组,每组10人。每组志愿者每次试验时分别口服1片受试制剂或参比制剂,2次用药间隔7 d。用高效液相色谱-质谱-质谱联用方法分别测定血浆中对乙酰氨基酚的浓度。结果受试制剂和参比制剂的主要药动学参数Cmax分别为（6 315.29±1 586.70）μg/L和（5 689.51±1 516.40）μg/L,Tmax均为（0.65±0.42）h和（0.72±0.48）h,T1/2分别为（4.14±1.17）h和（4.47±1.09）h,AUC0-24分别为（20 968.57±5 786.33）μg/L和（19 936.78±6 381.11）μg/L,AUC0-∞分别为（21 280.00±5 847.28）μg/L和（20 424.08±6 462.00）μg/L。2种制剂Cmax、Tmax、T1/2、AUC均没有统计学意义。结论氢可酮对对乙酰氨基酚的吸收、分布和代谢没有影响,氨酚氢可酮片可在临床上安全使用。     

抗抑郁剂疗效的预测因素分析

目的:探索影响抑郁症患者抗抑郁剂疗效的预测因素。方法:241例抑郁症患者给予抗抑郁药治疗6周,治疗前后进行汉密顿抑郁量表17项(HAMD)评分,采用减分率评定疗效。分析人口学因素、基线HAMD、明尼苏达多项人格测定(MMPI-2)、认知功能评分及脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺转运体(5-HTTLPR)和糖皮质激素受体(GR)3种基因多态对疗效的预测。结果:基线HAMD评分(β=0.771,P0.001)、MMPI-2中偏执(Pa)分(β=-0.322,P=0.032,R2=0.451)、连线测验B评分(TMT-B)(β=-0.045,P=0.013)、汉诺塔总分(β=-0.067,P=0.026)、数字广度(倒序)分(β=-0.974,P=0.025)及GR BclI基因G-等位基因携带者(P=0.05)与抗抑郁剂HAMD减分率有关。整合模型回归分析显示,结合基线HAMD评分(β=0.894,P0.001)、MMPI-2-Pa分(β=-0.155,P=0.036)和TMT-B分(β=-0.038,P=0.034)3个预测因子可解释57.1%的变异。结论:基线HAMD评分、MMPI-2-Pa分和TMT-B分可预测抗抑郁剂的疗效。     

柑柏止痒浴液的质量标准研究

目的:建立柑柏止痒浴液的质量标准。方法:采用薄层色谱(TLC)法对处方中薄荷脑和黄柏进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定黄柏中盐酸小檗碱的含量:色谱柱为Agilent Eclipse Plus C18(100 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.03 mol/ml乙酸铵溶液(45∶55,V/V),检测波长为346 nm。结果:TLC图专属性强,阴性对照无干扰。盐酸小檗碱的质量浓度在1²00μg/ml范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 8);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2%;平均加样回收率为100.28%,RSD=1.58%(n=6)。结论:所建标准可用于柑柏止痒浴液的质量控制。     

精神分裂症超高危人群、首发患者认知功能与精神病理症状的相关性及帕利哌酮的干预作用

目的：探讨精神分裂症患者各个阶段认知功能的特点及与精神病病理症状的相关性,并研究帕利哌酮的干预作用。方法运用持续操作测验（CPT）和 Stroop 色词测验对满足入组标准的超高危组、首发组及正常组人群进行认知功能评定,并运用阳性与阴性症状量表（PANSS）对各组的精神病性症状进行评估;评估认知功能与精神病症状的相关性。对首发组患者采用帕利哌酮进行治疗,观察治疗前后 CPT、Stroop 色词测验及 PANSS 评分。结果3组 CPT 和 Stroop 色词测验存在显著性差异（ P ﹤0.05）;PANSS 总分与 CPT 存在相关性。首发精神分裂症患者治疗后,CPT 和 Stroop 色词测验得分均明显升高,PANSS 评分显著下降,与治疗前相比,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论认知功能缺损可能对精神分裂症发病有一定的预测价值;而疾病的发作可能会进一步加重这一缺损;且精神病性症状愈严重,患者的认知功能下降愈明显。帕利哌酮对首发精神分裂症有良好的治疗作用,能显著改善患者的认知功能和精神病理症状。     

浅谈两套医用耗材管理系统应用对比

随着现代医学科学技术的发展,临床诊断和治疗水平不断提高,医用耗材的应用也越来越多,医用耗材安全管理要实现规范化、精细化和流程化,才能为临床安全使用医用耗材提供更有效的保障,该文从两套医用耗材管理系统的应用对比来探讨医用耗材的信息化管理。     

Genes in the serotonin pathway are associated with bipolar affective disorder in a Han Chinese population

Serotonin plays an important role in mood regulation, but the involvement of serotonin pathway genes in the development of bipolar I disorder (BP-I), a mood disorder, is not clear. We selected 21 singlenucleotide polymorphisms (SNPs) within the HTR2A gene, 8 within the SLC6A4 gene and 23 within the TPH2 gene for genotyping using the GoldenGate genotyping assay. A total of 375 patients with BP-I and 475 normal controls were recruited. Two out of 21 SNPs (rs1475196 and rs9567747) in the HTR2A gene and 1/23 SNPs (rs17110566) in the TPH2 gene were significantly associated with BP-I, both genotype-wise and allele-wise. Furthermore, a specific haplotype in the HTR2A gene showed a significant association with BP-I. Our results indicate that the HTR2A and TPH2 genes in the serotonin pathway play important roles in susceptibility to BP-I.     

活体猪肝第一,二肝门区的单极灌注式射频消融的安全性观察

背景与目的:肿瘤在累及肝门区域时,外科切除的难度大,肿瘤易复发.射频消融作为一种成熟的方法在累及肝门区肿瘤治疗中是否具有更大优势.是临床关注的问题.本实验观察单极射频消融时间与消融范围的相关性;对第一和第二肝门区组织消融处理,了解消融对血管及胆管系统的影响及其病理改变.方法:选用健康家猪6只,体重(47.0±2.5)ks/只.常规麻醉,开腹,在每一肝脏实质内共确定3个位点进行射频消融,射频消融基础功率设定为60 W,时间分别为3 min、5 min、10 min.对第二肝门的部位和第一肝门的位置分别进行5 min和10 min射频消融处理,然后关闭腹部伤口,继续饲养7～10天,将猪放血处死,完整取出肝脏.结果:大体标本上不同时间产生的结果为组织消融范围不同,均呈椭圆型.3 min、5 min、10 min消融时间产生坏死区长径分别为(2.7±0.2)cm、(4.6±1.1)cm、(5.8±0.7)cm;在大体标本上第一和第二肝门区消融坏死范围宽径分别为(3.2±1.1)cm、(3.3±0.4)cm,第一肝门区和第二肝门区血管壁、胆管系统未见有明确破坏,病理结果显示血管壁和胆管壁有炎症细胞浸润.第二肝门区消融,病理结果显示:5只邻近血管壁的消融区域完全坏死,1只显示在邻近血管壁正常肝组织中合并有大片状坏死.第一肝门区消融结果,病理分析消融中心部位肝且织完全坏死,4只邻近血管壁的消融区域完全坏死,2只显示在邻近血管壁正常肝组织中合并有大片状坏死.结论:射频消融时间影响消融组织的坏死范围.消融对门静脉、肝动脉、肝门区胆管系统影响较少,在肝门区组织中实行消融是安全的.     

星点设计法优化布南色林-泊洛沙姆温敏水凝胶处方及含量测定

目的 优化泊洛沙姆温敏水凝胶体系负载布南色林,并对凝胶中布南色林含量进行测定.方法 采用直接混合法配备含药温敏水凝胶体系,倒置小管法测定胶凝温度(Tgel).以Tgel为因变量,25％泊洛沙姆407体积(X1)、50％泊洛沙姆188体积(X2)和1％布南色林药物混悬液(X3)为考察因素,通过星点设计法优化制剂处方.采用...     

卒中临床路径实施概述

文章介绍和总结了国外目前卒中临床路径实施的概况,包括临床路径的简介、卒中临床路径的模式、实施效果（优点及存在的问题）以及卒中临床路径的制订。