微骨折治疗膝关节软骨缺损的疗效观察

目的探讨关节镜下微骨折术对骨关节炎关节软骨重度损伤的疗效。方法分析采用关节镜下微骨折术治疗膝关节关节软骨重度损伤37例。术后随访1～3年,随访内容包括Tegner运动评级和Lysholm膝关节评分,观察其变化。结果随访时Tegner运动评级和Lysholm评分较术前明显改善,患者的满意率达78.4%。结论关节镜下微骨折术治疗骨关节炎关节软骨重度损伤是一种有效的方法。     

不同药学服务模式对患者用药依从性的影响

目的:观察药师提供不同服务模式对患者用药依从性的影响。方法:将门诊患者320例按取药服务模式随机分为2组,对照组采用传统取药方式,试验组为患者提供药物咨询、用药指导及与药物相关的药学服务,随访患者用药依从情况,观察药师对患者用药依从性的影响。结果:试验组患者用药依从性(96.51%)明显高于对照组(85.41%),2组患者用药依从性有显著性差异(P<0.01)。结论:药师的不同服务模式对患者用药依从性具有重要影响。     

2007—2010年首都医科大学大兴医院常用中药注射剂应用分析

目的:分析我院中药注射剂的使用情况,探讨用药特点和趋势,为进一步促进医院临床合理用药提供参考。方法:采用回顾法,对我院2007—2010年中药注射剂用药信息进行统计分析,比较用药金额所占比例、用药品种、用药频度(DDDs)和药品限定日费用(DDC)等。结果:2007—2010年我院中药注射剂销售金额分别为1 388.59、1 164.96、2 007.94、2 298.23万元,销售金额2008年较2007年有所下降,但自2009年后销售金额呈逐年上升趋势,但中药注射剂临床应用种类、销售金额占药品总销售金额的比例近4年来较为稳定。治疗心脑血管疾病的活血类中药注射剂使用品种、销售金额和用药频度均居临床用药首位,占60%～75%;抗肿瘤类中药注射剂DDC很高,销售金额增长迅速,由2008年的3%增加到2010年的15%。结论:我院中药注射剂使用较为合理,医院认真贯彻落实卫生部、国家食品药品监督管理局和国家中医药管理局联合发布的《关于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知》,与药剂科联合,加强临床用药督导检查,做好医务培训工作,进一步规范临床合理使用中药注射剂。     

数据挖掘技术在治疗冠心病中药化学成分探索研究中应用的思路

中药药效成分是中药治病的基础,而中药化学成分纷繁复杂,要在海量的数据信息中探索发现这些成分之间的组合规律直至筛选出有效成分组合具有重要意义。文章主要介绍应用数据挖掘技术探索性研究治疗冠心病中药化学成分所形成的一些思路,认为选用数据挖掘方法处理中医文献中海量信息,进行治疗冠心病中药化学成分筛选具有较强的优越性。     

北京市大兴区2004～2009年淋病、梅毒流行特征分析

[目的]了解大兴区淋病、梅毒的流行病学特征,为制定有效的防治策略提供科学依据。[方法]对全区上报的淋病、梅毒疫情资料进行描述性分析。[结果]2004～2009年全区累计报告淋病病例数为697例,年平均发病率为13.99/10万;梅毒病例数为897例,年平均发病率为18.79/10万;淋病发病情况总体上呈下降趋势;而梅毒呈上升趋势;淋病男女发病差异有统计学意义(χ2=443.448,P﹤0.001),梅毒男女发病差异有统计学意义(χ2=9.947,P﹤0.005);淋病发病年龄集中在20～39岁年龄组,梅毒发病年龄集中在20～39岁年龄组和50岁及以上年龄组;职业均以家务待业及其他职业为主。[结论]应根据本区淋病、梅毒的流行特征制定有效的防治策略,开展健康教育和行为干预,完善性病管理。     

美托洛尔治疗舒张期高血压对血糖的影响

目的 探讨美托洛尔治疗舒张期高血压对血糖的影响.方法 选择120例舒张期高血压患者,随机分为研究组与对照组,每组各60例,研究组给予美托洛尔,对照组给予非洛地平,疗程12个月,治疗中定期检测和比较血糖、血压情况.结果 两组治疗后舒张压均较治疗前降低(均P ＜0.05),但两组间治疗前后舒张压差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗1、3、6个月时空腹血糖(GLU)、餐后2h血糖(P2hPG)与治疗前无明显差异,但研究组治疗12个月后GLU、P2hPG[分别为(6.23±0.89)、(7.46±0.71) mmol/L]较治疗前[分别为(4.97±0.52)、(5.21±0.69) mmol/L]及同期对照组[(5.13±0.48)、(5.16±0.67) mmoL/L]均高(均P ＜0.05).结论 美托洛尔治疗舒张期高血压效果较好,长期用药(1年或以上)对血糖有一定升高作用,但未发现其他不良反应,安全性尚好.     

目标管理在临床护理管理中的实践与效果

目的探讨目标管理在临床护理管理工作中的实施与效果。方法96例行扁桃体摘除术患者在临床护理管理过程中实施目标管理,比较实施目标管理前后患者的疾病知晓率、护理满意率、护理工作投诉情况,以及护理质量的变化。结果实施目标管理后,患者的疾病知晓率及护理满意率显著提高（P〈0.05）,患者对护理工作的投诉较实施目标管理前显著减少（2起对11起,P〈0.05）;护理质量较前有显著提高,无一例护理差错发生。结论在临床护理管理中实施目标管理能够有效提高护理工作质量,增强护士的积极性,提高患者满意度。     

早期微创治疗高血压脑出血术后继续出血的因素分析

目的探讨影响高血压脑出血早期微创治疗后继续出血的相关因素,预防术后继续出血。方法 230例高血压脑出血患者均采用YL-Ⅰ型颅内血肿粉碎穿刺针行微创治疗,对其中68例发生微创术后继续出血（继续出血组）与162例未发生微创术后继续出血（无继续出血组）患者发病时间、血压、首次血肿抽吸量、出血部位及血肿形状以及手术前后躁动情况进行比较,分析术后继续出血的因素。结果微创术后继续出血组患者发病时间多在6 h内（61.76%）,24 h后继续出血较少（8.82%）,与无继续出血组比较差异有统计学意义（χ^2=3.78,P〈0.05）;术前收缩压及舒张压均显著高于无继续出血组（t=2.73、3.20,P〈0.05）;首次血肿抽吸量显著多于无继续出血组（t=2.91,P〈0.05）;继续出血组患者出血部位多在基底节区（42.65%）、丘脑（29.41%）和壳核（27.94%）,不规则血肿更易发生继续出血（χ^2=11.83,P〈0.01）;手术前后躁动者易发生继续出血（χ^2=24.37,P〈0.01）。结论微创血肿穿刺引流术后继续出血与6 h内发病,高血压,首次血肿抽吸量过大,基底节区、丘脑和壳核出血,不规则血肿,以及患者躁动有关,应给予相应应对措施,降低术后继续出血的发生率,提高患者预后。     

一氧化碳中毒迟发脑病危险因素的探讨

目的探讨一氧化碳中毒迟发脑病的危险因素。方法回顾性分析132例急性一氧化碳中毒患者,并分为迟发性脑病组及非迟发性脑病组,分别从性别、脑血管病危险因素、昏迷时间及高压氧治疗次数等方面进行分析。结果年龄≥45岁、有脑血管病危险因素、昏迷时间≥24小时及急性期高压氧治疗不足等为一氧化碳中毒迟发脑病的危险因素。结论对于中老年患者、有脑血管病危险因素及昏迷时间长的急性一氧化碳中毒患者,早期予以高压氧为主的综合治疗能有效预防迟发脑病的发生。     

电针配合耳穴埋豆治疗失眠的临床观察

目的探讨电针配合耳穴埋豆治疗失眠的临床效果。方法分析笔者所在医院收治的失眠症患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组(电针配合耳穴埋豆治疗组)40例和对照组(常规治疗组)40例。结果观察组治疗后匹兹堡睡眠质量指数明显优于对照组,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论电针配合耳穴埋豆治疗失眠的临床效果明显,预后良好,值得临床推广应用。