大兴区2004.6～2006.6卫生从业人员体检结果分析

目的：了解大兴区食品和公共场所从业人员HBsAg阳性携带的状况，更好地为食品和公共场所的卫生监督提供依据。方法：取受检者静脉血，ALT采用全自动生化分析仪速率法，HBsAg采用酶联免疫吸附试验（ELISA）。结果：大兴区企业单位参加2004．6～2006．6年度健康体检的食品和公共场所从业人员共44182人，HBsAg阳性总检出率为2．05％，行业之间有显著性差异，食品卫生行业的检出率明显高于公共场所（食品行业占73．2％，公共场所占26．8％）；性别之间也有显著性差异，男性明显高于女性（男性占53．8％，女性占46．2％）；属地之间有显著性差异，外地人口明显高于北京本地（外地人口占84．8％，北京本地占15、2％）；各年龄组之间也有显著性差异，尤其以21岁以下的小年龄组HBsAg阳性检出率较高；单纯ALT异常总检出率为1．96％，行业之间有显著性差异，食品卫生行业的检出率明显高于公共场所（食品行业占61．8％，公共场所占38．2％）；性别之间也有显著性差异，男性明显高于女性（男性占80．9％，女性占19．1％）；属地之间有显著性差异，外地人口高于北京本地（外地人口占57．9％，北京本地占42．1％）；各年龄组之间也有显著性差异，尤其以21岁以上的大年龄组单纯ALT异常检出率较高。年度之间无显著性差异。结论：加强宣传力度，使食品生产经营单位和每一个食品从业人员为了自己和人民群众的身体健康，重视并坚持每年进行的健康检查。     

急性心肌梗死合并糖尿病患者血清细胞凋亡因子sFas和sFasL的变化及意义

目的了解糖尿病对急性心肌梗死患者血清细胞凋亡因子sFas和sFasL的影响。方法急性心肌梗死患者根据是否合并糖尿病将其分为非糖尿病组和糖尿病组。应用ELISA方法测定两组患者血清sFas和sFasL的含量。结果AMI合并DM患者血清sFas和sFasL的浓度明显高于非糖尿病患者,P〈0.01。心功能killip3/4级患者血清sFas和sFasL的浓度也高于killip1、2级患者,P〈0.05。结论急性心肌梗死合并糖尿病患者血清细胞凋亡因子sFas和sFasL的浓度高于非糖尿病患者。糖尿病可能通过促进Fas/FasL系统的激活而加速急性心肌梗死时心肌细胞凋亡的发生。     

北京市大兴区12岁儿童龋病调查

目的对北京市大兴区12岁儿童患龋状况进行调查分析，为进一步做好龋病的预防保健工作提供依据。方法通过随机抽样的方法选择520名12岁儿童进行口腔检查，采用问诊、视诊、探诊等方法检查龋病和龋齿的充填情况。结果北京市大兴区12岁儿童患龋率19．04％，龋齿充填率10．37％。结论北京市大兴区12岁儿童龋病较严重，而进行充填治疗的较少，所以有必要进一步加强儿童口腔卫生宣传教育工作及预防保健工作，降低儿童的患龋率，提高儿童龋齿充填率。     

除颤监护仪的工作原理与维护保养

除颤监护仪作为一种重要的急救设备，在心脏患者突发事件的抢救过程中，具有不可替代的作用，对于挽救急重病人的生命有着重要的意义。本文着重介绍医用除颤仪的原理、日常维护及常见故障排除，供医学工程技术人员参考。     

CT引导下高血压脑出血的微创治疗

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法术前根据CT初定头皮穿刺点并作标记，再行CT扫描修正，钻颅穿刺抽吸血肿，术后辅以纤溶治疗。结果穿刺引流时间14h-4d。治疗40例，术后血肿完全清除8例，清除70％以上29例，清除50％～70％3例。结论微创引流治疗简单、安全、创伤小，能较快清除血肿，解除占位效应。     

2型糖尿病患者踝肱指数、趾肱指数的变化及影响因素

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者踝肱指数（ABI）、趾肱指数（TBI）的变化及其影响因素。方法：选择303例T2DM患者,以双下肢胫后动脉及足背动脉任一部位ABI〈0.9诊断为外周动脉病变（PAD）组;ABI≥0.9为无PAD组。在无PAD组中,将ABI≥1.3的患者分为下肢动脉明显钙化组,无PAD2组;将0.9≤ABI〈1.3的患者分为对照组,无PAD1组。观察ABI、TBI与各指标的相关性,对其进行统计分析。结果：PAD组在年龄、患糖尿病的病程、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、24 h尿微量白蛋白（UAER）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血肌酐（Cr）水平方面均高于无PAD组,有统计学意义（P〈0.05）;双下肢胫后动脉、足背动脉ABI与PBG2 h、HbA1c、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、LDL-C及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）存在相关性,有统计学意义（P〈0.05）;ABI≥1.3（无PAD2组）的患者,ABI明显高于0.9≤ABI〈1.3（无PAD1组）的患者（P〈0.05）,而TBI两组之间无明显差异。结论：ABI作为评估下肢血液循环不良或损伤的指标,具有无创、简便、价廉等优点;当发生下肢动脉钙化时,TBI检测是ABI的补充。     

牙髓干细胞的研究与进展

综合分析牙髓干细胞的研究现状及发展方向，以期更好地分离鉴定牙髓干细胞，提高牙髓干细胞的体外增殖活性。通过对入选文献进行分析整理，将牙髓干细胞从干细胞理论、牙髓干细胞概念、牙髓干细胞生物学特性及牙髓干细胞培养4方面进行分析。虽然目前对牙髓干细胞的生物学特性、培养方法及应用前景已有一定了解，但牙髓干细胞的体外培养扩增、鉴定和分子机制等问题尚未完全清楚，这对牙髓干细胞的应用起到决定性作用。牙髓组织取材容易，利用牙髓干细胞研究牙齿器官发育、牙髓损伤修复的分子机制，以期最终能寻找更好地解决牙髓组织损伤修复的治疗方法。     

Allgower-Donati缝合法与间断垂直褥式缝合法对跟骨骨折患者切口愈合及瘢痕形成的影响观察

目的探讨Allgower-Donati缝合法与间断垂直褥式缝合法对跟骨骨折外侧L型切口切开复位内固定治疗术后切口愈合及瘢痕形成的影响。方法回顾性分析2016年10月至2019年10月我院收治的103例跟骨骨折患者临床资料,根据切口缝合方案不同分为观察组(Allgower-Donati缝合)62例和对照组(间断垂直褥式缝合)41例,比较两组围术期指标、骨折治疗效果、切口愈合等级、切口并发症及瘢痕大小。结果观察组术后引流时间和切口愈合时间低于对照组,Maryland足部评分优良率高于对照组,切口愈合等级分布优于对照组,皮缘缺血和皮肤坏死发生率低于对照组(P<0.05);两组术后瘢痕均缩小,且观察组术后1、3、6月瘢痕均小于对照组(P<0.05)。结论Allgower-Donati缝合法用于跟骨骨折外侧L型切口切开复位内固定治疗有利于促进切口愈合并减少并发症和瘢痕形成,与间断垂直褥式缝合法相比可明显提升治疗效果。     

糖尿病神经病变六经辨证论治思路与方法

糖尿病神经病变属于痹证、血痹等范畴。现基于《伤寒论》六经辨证理论,对该病进行分期、分经论治,提出六经辨治用药思路,以期指导本病临床遣方用药。     

微生态疗法热潮下对人体粪便类中药冷境遇的思考

近年来,微生态研究受到全球瞩目,但事实上中医早在1700年前就开始使用人体粪便治疗疾病,而如今人体粪便类中药却备受冷落。文章通过对微生态学与中医学理论基础进行比较,强调了人体粪便类中药的理论优势,并通过阐述人体粪便类中药的临床优势表明其不应被取代。当前应抓住微生态学热潮为研究传统粪便类中药带来良好契机,以中医思想为指导,解决人体粪便类中药所存在的问题,最终实现微生态学与人体粪便类药物的共同发展。