农村经济发展水平与合作医疗模式关系

一般而言,由于农村居民在预防保健、临床医疗消费量及其消费结构的不同,农村合作医疗的合作内容、形式、程度和层次应该有所不同。我们通过对山东省不同经济水平地区农村居民在不同补偿范围、项目和比例方面支付能力和意愿的调查研究结果,结合其他许多实施合作医疗地区的实践经验,并借鉴国外医疗保     

临床路径实施前后医疗费用对比分析

目的 对比分析临床路径实施前后各项医疗费用变化情况,评价临床路径的实施效果,为实施单病种付费提供研究基础.方法 采用病历回顾调查的方法,抽取我院临床路径实施前后大肠息肉、结节性甲状腺肿、腰椎间盘突出症住院病人的住院病历,采用t检验、秩和检验等统计方法对比分析其各项住院费用.结果 Wilcoxon秩和检验显示大肠息肉及腰椎间盘突出症住院病人临床路径实施前后的住院天数有统计学差异;大肠息肉临床路径实施前后人均住院总费用分别为5 758.60元、5 118.68元,差异具有统计学意义,临床路径实施后床位费、检查费、药费也显著低于实施前;结节性甲状腺肿临床路径实施后人均住院总费用10 509.91元,低于实施前的11 284.93元,差异具有统计学意义,检查费、药费及护理费在临床路径实施前后同样具有显著性差异,实施后费用显著低于实施前;腰椎间盘突出症临床路径实施前后人均住院总费用差异同样具有统计学意义,实施后为6 860.99元,较实施前有显著降低,临床路径实施后床位费、药费、手术费及其他费用低于实施前,差异具有统计学意义.结论 临床路径的实施有助于减少无效、低效住院日,控制住院天数,降低住院费用.     

烟台市老年人膳食模式与慢性病的相关性分析

<正>慢性病发生与老年人不合理的膳食密切相关,但以往研究多关注单一营养素与慢性病的关系。近年,国内外开展了多种膳食模式与疾病的相关性研究,包括骨质疏松、心血管疾病、肥胖~([1])和各种癌症~([2])等,以提高居民的生活质量。本研究旨在探索多种营养素与慢性病的关系,建立老年人的理想膳食模式,为制定营养相关政策提供科学依据。     

我国公共卫生服务均等化评价指标体系及实证研究

目的:评价我国近年来公共卫生服务均等化发展现状.方法:选取可以反映我国公共卫生服务均等化现状的代表性指标,用层次分析法确定权重,建立我国公共卫生服务均等化指标体系.使用2007～2010年我国东部、中部和西部三个地区的数据,并用模糊隶属度函数法对各数据进行标准化分析评价我国公共卫生服务均等化现状.结果:我国公共卫生服务均等化水平逐年提高,但地区之间仍有差异,东西部地区间差异显著.结论:缩小地区间经济发展差距、增加中西部地区的公共卫生服务投入以及完善法律法规以缩小区域均等化差距.     

蝉拟青霉/黄芪双向发酵菌质化学成分及抗高尿酸血症活性研究

目的：利用蝉拟青霉对黄芪进行发酵处理,探究发酵后所得菌质有效成分含量变化及其抗高尿酸血症活性。方法：采用硫酸-苯酚比色法、NaNO2-Al（NO3）3比色法、酸碱滴定法对黄芪及黄芪发酵菌质中多糖、总黄酮、总酸的含量进行测定;采用氧嗪酸钾盐诱导高尿酸血症（HUA）大鼠模型,将雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、菌质（150、300 mg·kg-1）组、黄芪（150、300 mg·kg-1）组及苯溴马隆（20 mg·kg-1）组,连续灌胃给药14 d,分别对大鼠血清中的尿酸（UA）、肌酐（CRE）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、丙氨酸转氨酶（ALT）及天冬氨酸转氨酶（AST）水平进行测定。结果：黄芪药材经蝉拟青霉双向发酵后,总多糖的含量显著升高,总黄酮的含量显著降低,总酸的含量变化不明显。与对照组比较,模型组大鼠血清中UA、BUN、TC、TG、ALT和AST水平显著升高（P<0.05,P<0.001）;与模型组比较,黄芪组及黄芪发酵菌质组大鼠血清中UA、BUN、TC、TG、ALT和AST水平显著降低（P<0.05,P<0.01,P<0.001）,且菌质组效果明显优于黄芪组。结论：黄芪经蝉拟青霉发酵后有效成分含量发生较大变化,所得蝉拟青霉/黄芪双向发酵菌质具有良好的抗高尿酸血症作用。     

滨州市农村老年人肺部感染现况调查

目的:调查分析滨州市农村老年人肺部感染状况,为制定防治措施提供依据.方法:采用随机整群抽样方法抽取滨州市农村60岁及以上老年人428人应用自行设计统一的流行病学调查问卷,调查1年内患肺部感染情况及就诊情况,共获得有效问卷423份.结果:老年人1年内肺部感染发病率为21.3％,其中男性发病率为21.8％,女性发病率为20.8％,男女发病率差异无显著性(P值＞0.05);社区获得性肺炎占肺部感染的92.7％;有66.2％的老年CAP患者合并1种以上慢性基础疾病;85.3％老年人肺部感染得到有效治疗,因经济因素未行有效治疗者占91.2％;老年人首诊选择二级医院占44.7％,最主要因素是就诊方便.结论:老年人肺部感染发病率高,多数患者合并慢性基础疾病;影响老年人诊治的主要因素是经济因素.应重视老年人肺部感染的社区防治,加强老年医疗保险体制.     

粗针治疗急性炎症88例

1　一般资料　　88例均为门诊病人,其中男38例,女50例;年龄15～66岁,均为急性炎症。病种包括急性乳腺炎12例,腮腺炎4例,上呼吸道感染(急性扁桃体炎8例,咽炎16例,支气管炎14例)38例;尿道感染10例;皮肤感染24例。2　治疗方法取穴:主穴为赤医穴(位于第六胸椎棘突上缘)。配穴:颈7、胸3、胸5、腰1、腰4穴(分别位于相应脊椎棘突上缘)。随症选穴:急性乳腺炎、腮腺炎、皮肤感染选赤医穴、胸5;急性扁桃体炎选赤医穴、颈7、胸5;咽炎选赤医穴、颈7、胸5;支气管炎选赤医穴、胸3;尿道感染选赤医穴、腰1、腰4。针具:用不锈合金钢丝制成钉形针。长2.5寸直径…     

运用时辰药理学规范临床用药

时辰药理学(chronophannacology),是自20世纪50年代开始研究的一门边缘学科.近20年来,世界各国开展了广泛的药理效应、药物动力学和不良反应与生物节律的关系的研究,并得到迅速发展.     

缩泉胶囊对自然衰老大鼠尿量及尿中离子浓度的影响

目的观察缩泉胶囊对自然衰老大鼠24h尿量、水负荷后5h尿量及尿中Na+、K+、Cl-浓度的影响。方法取老年大鼠(20月龄)50只,青年大鼠(3月龄)10只。设置组别为:空白对照组、模型对照组、金匮肾气丸组、缩泉胶囊高、中、低剂量组。用代谢笼法测量大鼠24h尿量及水负荷5h尿量;用生化分析仪测定尿液中Na+、K+、Cl-浓度。结果缩泉胶囊中、高剂量组24h尿量明显减少;缩泉胶囊低、中、高剂量组水负荷后5h内尿量明显减少;缩泉胶囊低、中、高剂量组尿液中Na+、Cl-排出量明显减少(P<0.05~0.01);缩泉胶囊中、高剂量可以显著增加自然衰老大鼠尿液中K+的排出量(P<0.05)。结论自然衰老大鼠多尿的发生可能与Na+、K+及Cl-排泄异常有关,而缩泉胶囊可使"肾虚多尿"大鼠尿Na+、Cl-排出减少,尿K+排出增加,同时尿量明显减少,表明其抗利尿作用可能是通过保钠排钾的作用实现的。     

硝普钠与硝酸甘油治疗扩张型心肌病的疗效观察

目的观察硝普钠、硝酸甘油治疗扩张型心肌病的疗效。方法48例扩心病患者随机分成硝普钠组、硝酸甘油组各24例，记录并观察治疗后患者心功能及症状改善情况。结果硝酸甘油组有效率95．8％，硝普钠组有效率75％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论硝普钠治疗扩张型心肌病疗效好，且不良反应较少。