清润养目口服液联合人工泪液对肝肾阴虚证干眼性视疲劳患者的临床疗效

目的探讨清润养目口服液联合人工泪液对肝肾阴虚证干眼性视疲劳患者的临床疗效。方法将90例患者(180眼)随机均分为人工泪液组(0.1%玻璃酸钠滴眼液)、口服液组(清润养目口服液)、联合组(0.1%玻璃酸钠滴眼液与清润养目口服液),疗程10 d。于治疗前及治疗后第11、21、30天观察主观症状积分、泪液分泌量(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)评分、明视持久度。结果治疗后,3组上述指标均有所改善,第11天最明显(P0.01)。在不同时间点,3组BUT、CFS评分及明视持久度与治疗前比较均有显著变化(P0.05),口服液组、联合组主观症状积分、SIT亦然(P0.05);联合组上述指标均显著优于其他2组(P0.05),而人工泪液组、口服液组之间均无显著性差异(P0.05)。联合组总有效率显著高于其他2组(P0.05)。结论清润养目口服液联合人工泪液可促进肝肾阴虚证干眼性视疲劳患者泪液分泌,延长BUT,缓解视疲劳症状。     

带锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折的术后并发症观察

[目的]探讨带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的术后并发症[方法]回顾性分析自1996年4月～2006年6月胫骨干骨折118例及26例胫骨骨不连的患者,骨折患者采用闭合复位、有限切口切开复位,带锁髓内钉静力型固定。骨不连患者采用切开复位,带锁髓内钉静力型固定并植骨。[结果]122例获得随访,随访13～29月（平均17.7个月）,24例患者出现明显的并发症,其中,骨不连10例,骨折端分离4例,膝关节疼痛3例,成角畸形3例,深部感染2例,主钉断裂1例,锁钉退出1例。[结论]锁髓内钉治疗胫骨干骨折有较高的并发症发生率,骨折端存在明显间隙者有较高的骨不连发生率。     

螺旋CT图像后处理在髋臼骨折中的应用及临床意义

目的探讨螺旋CT图像后处理技术在髋臼骨折诊断中的应用价值。方法使用Asteion/VF螺旋CT机对30例髋臼损伤患者进行扫描并进行图像后处理,与X线平片比较。结果在手术的21例患者中,髋臼3D图像重建与手术中骨科医师所见完全一致。结论螺旋CT图像后处理技术安全无创,重复性好,对病变显示立体直观,是对2DCT的重要补充,有利于髋臼骨折术前的正确分型,具有很大的优越性及良好的应用前景。     

依普黄酮对防治女性绝经后骨质疏松的疗效评价

目的评价依普黄酮对防治女性绝经后骨质疏松的疗效。方法对46例绝经后骨质疏松患者服用依普黄酮,治疗2个月后,对治疗前后患者的骨痛进行评价,测定血生化指标碱性磷脂酶（ALP）、钙（Ca）、磷（P）和晨尿羟脯安酸（Hop／Cr）的比值。结果与治疗前相比,使用依普黄酮治疗后,患者疼痛状态明显缓解（P〈0．01或P〈0．05）．而且腰椎、股骨颈、大转子和髋部的BMD分别增长了4．5％、5．1％、4．8％和3．9％（P〈0．01或P〈0．05）;ALP、磷和晨尿羟脯安酸水平均显著下降,而总钙含量明显的升高（P〈0．01或P〈0．05）。结论依普黄酮能够促进骨的形成,对预防女性绝经后骨质疏松有较好的疗效。     

腹股沟疝的不同手术治疗方式效果分析

目的：探究腹股沟疝不同手术治疗方式的临床效果。方法：选取本院2011年1月-2012年12月共184例进行腹股沟疝修补手术患者,根据手术方式的不同分为观察组及对照组,每组92例,其中观察组行腹腔镜疝修补术,对照组行疝环充填式无张力疝修补术,对比两组患者临床资料的差异性。结果：观察组平均手术时长为（79±8）min,对照组为（65±11）min,观察组手术时间明显长于对照组（P〈0.05）;观察组术后切口感染1例,对照组为7例,观察组术后切口感染明显少于对照组（P〈0.05）;观察组术后使用止痛药1例,对照组为9例,观察组术后疼痛感明显轻于对照组（P〈0.05）;观察组复发率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：腹腔镜疝修补术临床效果优于充填式无张力疝修补术,手术耗时虽长,但患者切口感染少、疼痛小、复发率低。     

孟鲁司特联合多索茶碱治疗老年支气管哮喘的临床分析

目的 观察口服孟鲁司特联合多索茶碱治疗老年支气管哮喘的临床疗效.方法 选取非急性发作期老年支气管哮喘患者87例,按随机数字表法分为试验组44例和对照组43例.试验组给予口服孟鲁司特10 mg,1次/d,多索茶碱0.2 g,2次/d;对照组给予吸入氟替卡松250μg,2次/d,共治疗3个月.比较两组患者第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰值流速（PEFR）、一秒率[FEV1/用力肺活量（FVC）]、哮喘控制测试（ACT）评分以及药物不良反应.结果 两组患者治疗前FEV1、PEFR、FEV/FVC比较差异无统计学意义（P＞0.05）,两组患者治疗后FEV1、PEFR、FEV1/FVC均较治疗前明显改善[试验组：（2.20±3.21）L比（1.68±0.71）L、（3.97±0.32）L/s比（3.27±0.32）L/s、（76.18±1.02）％比（63.91±1.40）％,对照组：（2.24±0.75）L比（1.71±1.58）L、（4.06±0.34） L/s比（3.29±0.28） L/s、（77.85±0.67）％比（62.37±1.29）％],差异有统计学意义（P＜0.05）.但两组治疗后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.据ACT评分,试验组总有效率为90.9％（40/44）,对照组总有效率为95.3％（41/43）,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.试验组和对照组不良反应发生率分别为4.5％（2/44）和7.0％（3/43）,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 口服孟鲁司特联合多索茶碱治疗老年支气管哮喘的效果接近于吸入氟替卡松的经典方案,易被老年患者所接受,且安全性好,为老年支气管哮喘患者提供了另一种治疗选择.     

骨科围手术期深静脉血栓形成的预防

目的:评价血塞通预防骨科围手术期深静脉血栓形成的疗效。方法:患者44例,随机分为预防组22例,对照组22例。预防组于围手术期应用血塞通注射液500mg预防深静脉血栓形成(DVT),对照组不采用任何预防措施。术后第4~7d常规行双下肢深静脉造影检查,了解深静脉血栓发生情况。结果:对照组中8例发生DVT,占36.4%;预防组中1例发生DVT,占4.5%:经统计学分析有显著性差异(P<0.05)。结论:血塞通能有效地预防骨科围手术期深静脉血栓形成。     

阳离子胰蛋白酶原基因PRSS1在慢性胰腺炎中的研究现状

<正>PRSS1基因位于7号染色体长臂(7q35)[1-3],含5个外显子,可编码阳离子胰蛋白酶原,胰蛋白酶原由胰腺腺泡细胞合成,以无活性的酶原形式存在于胰液中,随着胰液被分泌到小肠中后,在小肠液中的肠激酶作用下,无活性的胰蛋白酶原转变为有活性的胰蛋白酶。1与慢性胰腺炎有关的PRSS1基因改变方式1. 1基因突变:遗传性胰腺炎(Hereditary Pancreatitis,     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合中医药辨证治疗老年咳嗽变异性哮喘

目的 考察布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合中医药辨证治疗老年咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法 将2014年7月至2016年8月青海省中医院收治的85例老年CVA患者分为观察组(43例)与对照组(42例),对照组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,观察组在对照组基础上立足于将祛风作为首要,同时加用中药分夹寒、夹热、夹燥、夹痰等4种证型行辨证治疗,两组患者疗程均为14 d.比较两组患者的肺功能指标[包括第1秒用力呼气体积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)及最大呼气流量(PEF)],血清指标[包括白细胞介素-4/γ-干扰素(IL-4/IFN-γ)比值与IL-17]及临床疗效.结果 治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC、PEF均较治疗前增大,血清IL-4/IFN-γ比值与IL-17水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC均高于对照组(t=2.549、2.060,P=0.008、0.020),血清IL-4/IFN-γ比值与IL-17水平均低于对照组(t=16.229、4.417,P<0.001);观察组的愈显率与总有效率分别为76.74%与95.35%,对照组分别为52.38%与78.57%,组间比较差异均有统计学意义(χ2=5.522、5.308,P=0.027、0.033).结论 较单一使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,联合中医药辨证治疗老年CVA更具优势.     

PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折缓解疼痛的临床疗效观察

目的 研究经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折缓解疼痛的临床疗效.方法 选取我院2014年1月—2015年12月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者80例,所有患者均进行PKP治疗.对患者手术前后疼痛评分、伤椎平均高度、Cobb角和疼痛缓解率、术后并发症发生率进行分析.结果80例患者手术时间44 min~118 min,平均70 min;术中出血7~15 mL,平均10 mL.所有患者术后2 d~4 d可下床活动,有56例疼痛完全缓解,20例部分缓解,4例未缓解,缓解率为95.00%.术后均未出现相关并发症,未发生便秘、坠积性肺炎或下肢深静脉血栓.术后患者疼痛评分、伤椎平均高度、Cobb角均显著改善,与术前比较差异显著(P<0.05).结论 PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床疗效确切,可有效缓解疼痛,减轻患者痛苦,值得推广.